主持人：大家好，歡迎收看人民網(wǎng)視頻訪談，我是文彥。如今隨著醫(yī)美市場的迅速發(fā)展，求美者會接收到越來越多的相關(guān)信息。那么，在隆鼻手術(shù)的選擇上要注意哪些問題呢？今天我們邀請到重慶聯(lián)合麗格美容醫(yī)院外科院長黨寧走進(jìn)演播室，同大家一起聊一聊生態(tài)美鼻如何維持穩(wěn)定性的問題。黨院長，您好！

　　黨寧：主持人好，大家好！

　　主持人：在醫(yī)學(xué)美容上，大家經(jīng)常會提起生態(tài)美鼻，那么到底何為生態(tài)美鼻？

　　黨寧：其實(shí)，生態(tài)美鼻更多的是描述隆鼻術(shù)后呈現(xiàn)的一種風(fēng)格狀態(tài)，當(dāng)然與之對應(yīng)的還有網(wǎng)紅鼻。網(wǎng)紅鼻相對生態(tài)鼻來說，無論是鼻長、鼻尖高度/翹度、鼻梁高度、鼻額角角度等各種數(shù)值都是偏大的，是一種相對夸張的風(fēng)格。

　　主持人：對于鼻整形的審美趨勢，從最初到現(xiàn)在發(fā)生了哪些變化？

　　黨寧：以前比較流行網(wǎng)紅鼻，但近兩年大家都更加主張自然鼻。對于這種審美趨勢的變化，我們可以從醫(yī)生、求美者兩個角度來進(jìn)行探討。首先從醫(yī)生角度來講，“網(wǎng)紅鼻”的修復(fù)幾率是比較大的，因?yàn)椤熬W(wǎng)紅鼻”更多的是追求上鏡感，也就是高、翹、挺。而我們的皮膚是存在張力的，當(dāng)我們把鼻子做得過高、過翹、過尖，就很有可能存在因?yàn)閺埩�過大而導(dǎo)致皮膚被頂?shù)迷絹碓奖�，慢慢的就會出現(xiàn)皮膚發(fā)紅、假體穿出、假體輪廓感明顯甚至血運(yùn)障礙等問題。一旦出現(xiàn)這類問題，也就會面臨修復(fù)，降低高度、翹度、取出假體等。我覺得在認(rèn)清了這些道理之后，不論是醫(yī)生還是求美者，都不會再接受網(wǎng)紅鼻。對于醫(yī)生而言，這是非常有損作為醫(yī)者的職業(yè)素養(yǎng)與道德底線的。即使是在不知情的情況下去做這個事情，本身也是一種冒險(xiǎn)和不負(fù)責(zé)任的態(tài)度，更別說是在經(jīng)過臨床與市場檢驗(yàn)之后。所以，從醫(yī)生層面來講，近幾年，做網(wǎng)紅鼻的醫(yī)生是越來越少了。

　　再從求美者角度來說，起初流行做網(wǎng)紅鼻，也是由于當(dāng)時的審美導(dǎo)向所引領(lǐng)的，但是在近兩年，出現(xiàn)了修復(fù)率較高的情況。另外隨著審美的改變，大家不再追崇網(wǎng)紅感。出于以上原因，求美者就陸續(xù)回到主流的審美，追求生態(tài)、自然的感覺。當(dāng)然，自然并不代表做了看不出效果，而是在有明顯改變的情況下，做到不留整容痕跡，這也是對整形醫(yī)生技術(shù)的一個極大考驗(yàn)。

　　主持人：目前網(wǎng)紅鼻之所以不太受大家認(rèn)可，除了審美的原因，還有就是效果的不穩(wěn)定性，那生態(tài)美鼻是如何維持穩(wěn)定性的呢？

　　黨寧：對于這個問題，我們首先要了解影響鼻整形穩(wěn)定性的因素有哪些。維持鼻整形的穩(wěn)定性，也就是如何避免出現(xiàn)感染、形態(tài)異常、假體穿出、歪斜等癥狀的產(chǎn)生，最大程度的避免鼻整形后出現(xiàn)修復(fù)的情況。所以，我們需要從以下幾個維度去進(jìn)行把控。在術(shù)前，醫(yī)生會與求美者進(jìn)行充分的溝通，例如審美的統(tǒng)一、手術(shù)效果的預(yù)期、適合假體的選擇，以及術(shù)前的準(zhǔn)備，包括我們各項(xiàng)術(shù)前檢查與評估。另外，就是需要由我們醫(yī)療人員來把控的幾個方面：保持鼻尖穩(wěn)定性、控制感染的發(fā)生、做到效果與術(shù)前溝通最大化的一致、保持力學(xué)平衡，充分評估受術(shù)者張力等。

　　關(guān)于保持鼻尖穩(wěn)定性。需要針對不同鼻型、不同基礎(chǔ)條件的受術(shù)者，采用不一樣的鼻尖支架搭建方式。同樣，也會針對不同的情況，選取不一樣的隆鼻材料。所以，不管是鼻尖支架還是鼻尖材料，都是根據(jù)受術(shù)者的基礎(chǔ)情況和想要達(dá)到的預(yù)期效果來個性化定制的。當(dāng)然，與醫(yī)生的技巧也是密不可分的，鼻尖突度的把控、皮膚張力的判斷等，都是決定著鼻尖穩(wěn)定性的關(guān)鍵因素。

　　控制感染的發(fā)生。關(guān)于控感染的這個問題，我們在術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后都會涉及到，術(shù)前主要是鼻腔清潔，以及藥物過敏的篩查等；術(shù)中涉及到的比較多，包括無菌層流手術(shù)室、無菌手術(shù)臺、各項(xiàng)無菌操作器具，以及在術(shù)中對假體的處理、受術(shù)者的消毒處理等細(xì)節(jié)的把控；術(shù)后會由醫(yī)護(hù)人員與受術(shù)者共同進(jìn)行抗感染的護(hù)理，比如說切口的消毒工作、清潔護(hù)理、換藥、消炎等，以及出院后的鼻腔清潔護(hù)理等，是一個鏈條性的控感染工作。

　　做到效果與術(shù)前溝通的最大化。這個在術(shù)前是由醫(yī)生與受術(shù)者充分溝通了解達(dá)成的統(tǒng)一意識，也是術(shù)中醫(yī)生通過技術(shù)手段去實(shí)現(xiàn)效果的過程。但是，我認(rèn)為后期恢復(fù)的等待也是非常重要的，畢竟鼻整形手術(shù)的恢復(fù)期會分為好幾個階段，且每個階段都有相關(guān)的癥狀表現(xiàn)，而并不是一拆掉夾板所呈現(xiàn)出來的隆鼻效果就是我們最終的隆鼻效果。隆鼻的最終效果是在半年之后趨近穩(wěn)定的，這個時候就需要受術(shù)者耐心等待。充分評估受術(shù)者皮膚張力，保持力學(xué)平衡。張力平衡在鼻整形中是非常關(guān)鍵的，當(dāng)我們支架做得太高、鼻梁假體厚度選擇過厚時，可能會在幾年之后出現(xiàn)由于皮膚張力問題而導(dǎo)致的鼻尖被壓塌、壓歪、偏斜、鼻梁皮膚變薄、假體顯型及鼻尖發(fā)紅、假體穿出等風(fēng)險(xiǎn)，所以保持鼻整形的穩(wěn)定性，也必須要考慮與平衡皮膚張力問題。當(dāng)然，這也僅代表我個人的見解。

　　主持人：感謝黨寧院長的分享，同時感謝大家的關(guān)注，再見！

　　黨寧：再見！

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