人民網(wǎng)重慶8月10日電 2021年4月23日，江津區(qū)中心醫(yī)院通過第三批次中國胸痛中心認證，正式掛牌“中國胸痛中心”。

　　歷經(jīng)5年創(chuàng)建，醫(yī)院通過不斷完善救治流程、修訂相關(guān)管理制度，本著“先救治后付費”的原則，建立起了通暢的院前、院內(nèi)急救綠色通道，并與江津區(qū)120指揮中心及13家基層醫(yī)療單位簽訂合作協(xié)議，建立了區(qū)域網(wǎng)絡(luò)協(xié)同救治體系，為胸痛患者爭取到黃金搶救時間，托起“心”的希望。

專家現(xiàn)場指導。江津區(qū)中心醫(yī)院供圖

　　守護“心”健康 搭建“救心高速路”

　　據(jù)了解，隨著社會經(jīng)濟的發(fā)展，人口老齡化及城鎮(zhèn)化進程的加速，中國心血管病危險因素流行趨勢明顯，心血管病的發(fā)病人數(shù)持續(xù)增加。在《中國心血管健康與疾病報告2020》中，中國心血管病死亡占城鄉(xiāng)居民總死亡原因的首位，農(nóng)村為46.66%，城市為43.81%，心血管疾病給居民和社會帶來的經(jīng)濟負擔日漸加重。

　　“一直以來我國因為胸痛導致去世的人數(shù)比較多，所以國家衛(wèi)健委提出要求建立胸痛中心，因此幾年前醫(yī)院就啟動了胸痛中心的建設(shè)工作�！苯�津區(qū)中心醫(yī)院心血管內(nèi)科主任付世全介紹，胸痛患者包括非致死性胸痛和致死性胸痛，其中致死性胸痛則包含了心肌梗塞、主動脈夾層、肺栓塞、張力性氣胸等。

　　付世全認為，胸痛中心是一項利民建設(shè)，因為它能夠快速搶救胸痛患者，節(jié)省救治的時間。為保障胸痛患者的生命安全，填補江津區(qū)胸痛中心的空白，江津區(qū)中心醫(yī)院于2016年啟動胸痛中心的建設(shè)工作，2017年中心正式開始運行，心內(nèi)科與急救部、胸心外科、呼吸科、消化科、導管室、檢驗科、放射科等多個學科合作搭建診療團隊，開通綠色通道，不斷規(guī)范制度流程等，并分別由醫(yī)院院長孫貴銀和副院長李鋒擔任胸痛中心的主任和副主任。

　　自2017年至今，江津區(qū)中心醫(yī)院胸痛中心累計接診急性胸痛病人約4500余人次，其中共救治急性心梗病人約900余人次。

　　黃金搶救時間 打開生命綠色通道

　　熬夜似乎成為了大多數(shù)年輕人的習慣，但熬夜帶來的健康危害卻被太多人所忽略。

　　“熬夜上網(wǎng)，導致胸痛了一個多小時了，來院后走我們的綠色通道，由120急救車直接送到導管室，剛到導管室呼吸心跳就停了�！奔词箷r間久遠，付世全仍舊清楚的記得一個20歲的退伍青年因為熬夜導致胸痛而被緊急送往江津區(qū)中心醫(yī)院。

　　面對突發(fā)情況，胸痛中心團隊立刻為患者實施胸外心臟按壓，五分鐘后患者心跳呼吸恢復(fù)正常。付世全說：“如果當時患者還去其他科室檢查、診斷，那么救治的最佳時間就會被錯過，但是經(jīng)過我們綠色通道的快速搶救，患者最終脫離了生命危險�！�

　　在江津區(qū)中心醫(yī)院，凡是胸痛患者都必須先到位于急診科的胸痛中心門診就診。為了判斷患者是否為心源性胸痛，門診醫(yī)生會在10分鐘內(nèi)為患者進行心電圖檢查，若懷疑為心肌梗塞，則會在20分鐘內(nèi)進行血液查詢，一旦確診，門診醫(yī)生則立即通知胸痛中心團隊為患者進行救治。

　　自胸痛中心建設(shè)以來，急性心肌梗死患者從進入醫(yī)院大門到冠脈介入手術(shù)球囊開通閉塞血管的時間，從原來的90分鐘縮短到50-60分鐘，而最短的一次治療時間更是低至30分鐘。

　　經(jīng)介紹，心肌梗塞的院前死亡率高達50%，但經(jīng)過院內(nèi)治療后，死亡率則降低至3%，因此積極將患者送往院內(nèi)治療才能夠大幅度減少疾病帶來的健康危害和經(jīng)濟負擔。

　　付世全表示，為了胸痛患者能夠得到及時的診治，醫(yī)院各主要通道處都張貼了醒目的標識，力求讓胸痛患者通過醒目的標識盡早到達胸痛中心，得到快速而準確的診斷、危險評估和及時正確的治療手段。

專家現(xiàn)場指導。江津區(qū)中心醫(yī)院供圖

　　同城救治圈 打造胸痛網(wǎng)絡(luò)救治體系

　　“我們這邊有個心肌梗塞的患者急需轉(zhuǎn)院治療！”在為胸痛建立的微信群里，一條求助消息突然出現(xiàn)。一名六十多歲的男性患者在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院被確診為急性ST段抬高性心肌梗塞，因此被緊急送往江津區(qū)中心醫(yī)院胸痛中心，經(jīng)檢查為廣泛前壁心肌梗死。

　　患者被120救護車以最快的速度轉(zhuǎn)運至江津區(qū)中心醫(yī)院，胸痛中心的每一位醫(yī)護人員嚴陣以待。此時的患者已經(jīng)出現(xiàn)血壓低、面色蒼白、渾身濕冷的狀態(tài)，生命體征十分不穩(wěn)定，救治刻不容緩。被送往導管室后，醫(yī)護人員在30分鐘內(nèi)為患者完成了手術(shù)，成功拯救了患者的生命。

　　“我們會去往各個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為當?shù)氐尼t(yī)生進行胸痛知識的培訓，并建立了微信群，一旦當?shù)氐幕颊甙l(fā)生了急性心肌梗塞，他們就能夠通過這個微信群發(fā)送患者的相關(guān)信息，我們在導管室也可以做好做相應(yīng)的準備�！备妒廊�介紹。

　　通過胸痛中心的成立以及基層醫(yī)院網(wǎng)格化的建設(shè)，江津區(qū)中心醫(yī)院提高了對胸痛患者的診療水平，也促進了醫(yī)院相關(guān)學科的發(fā)展和建設(shè)，降低了江津地區(qū)胸痛患者的死亡率，更好地造福了老百姓。

　　下一步，江津區(qū)中心醫(yī)院胸痛中心將以“中國胸痛中心”為契機，充分發(fā)揮示范引領(lǐng)作用，鞏固現(xiàn)有建設(shè)成果，持續(xù)加強中心建設(shè)和質(zhì)控管理，更加高效、規(guī)范地做好胸痛患者救治工作，將“時間就是生命，時間就是心肌”的理念踐行到底。（陳琦、劉林杰）

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