主持人：大家好，歡迎觀看人民網(wǎng)視頻訪談，我是主持人文彥。生活中，青少年不管是在學(xué)習(xí)、就業(yè)、交友等各方面都會(huì)出現(xiàn)一些壓力甚至抑郁等情況，情緒是人的基本生理功能，是人受到各種欲望驅(qū)使而形成的生理反應(yīng)。那么，出現(xiàn)各種各樣的心理問題該怎么解決呢？今天我們邀請到重慶三一八醫(yī)院精神心理科主任錢豐來到演播室，和我們一起聊一聊相關(guān)話題。錢醫(yī)生，你好！

　　錢豐：主持人好！各位網(wǎng)友大家好！

　　主持人：很多患者患有雙相情感障礙但卻不知，那究竟什么是雙相情感障礙呢？

　　錢豐：雙相障礙也叫躁郁癥，這是一類既有躁狂發(fā)作或輕躁狂發(fā)作，又有抑郁發(fā)作的常見心境障礙類精神疾病。躁狂和抑郁被認(rèn)為是相反的兩極。對(duì)于雙相情感障礙患者來說，情緒就像過山車，躁狂發(fā)作時(shí)，表現(xiàn)為情感高漲，興趣與活動(dòng)增加，言語行為增多，精力充沛；而抑郁發(fā)作時(shí)，則出現(xiàn)情緒低落，言語活動(dòng)減少，興趣減少疲乏，思維、行為遲滯等癥狀。情緒的劇烈變化不能自控也非常影響生活，嚴(yán)重時(shí)可能會(huì)使患者陷入危險(xiǎn)。

　　主持人：那雙向情感障礙有哪些階段呢？生活中又有哪些表現(xiàn)呢？

　　錢豐：雙向情感障礙有三個(gè)階段期，分別為警覺期、抵抗期和衰竭期。在青少年情感障礙的早期，即“壓力適應(yīng)癥候群”的警覺期，情緒方面，狀態(tài)基本平穩(wěn)，但總體下滑，日趨消極。情感方面，人際態(tài)度及人際關(guān)系基本正常，但情感表現(xiàn)更趨活躍，在趨利的情感訴求方面，渴望得到父母、親人、朋友的指點(diǎn)、幫助來獲得幫助或者舒緩壓力，人際訴求增加；在避害的情感訴求方面，開始懷疑他人的態(tài)度是否有惡意，變得敏感多疑。意志方面，意志力基本正常，努力維持正常的生活規(guī)律、情緒表現(xiàn)、情感訴求，努力維持需求結(jié)構(gòu)的穩(wěn)定。

　　主持人：那第二個(gè)階段又有怎樣表現(xiàn)呢？

　　錢豐：第二個(gè)階段是抵抗期，患者會(huì)高度敏感、喜怒無常、想法多變，同時(shí)也產(chǎn)生了焦慮、失眠、強(qiáng)迫和軀體癥狀，對(duì)周邊環(huán)境負(fù)面線索以及記憶中的負(fù)面經(jīng)歷高度敏感，大腦處于高度警覺中。甚至在夜間睡眠期，大腦都在處于高度警覺狀態(tài)，頻頻發(fā)生警醒、噩夢等情況。對(duì)于繼續(xù)維持原來主要需要的動(dòng)機(jī)，開始頻繁變化，反應(yīng)出內(nèi)心的掙扎和本能的抵觸，開始出現(xiàn)厭學(xué)、厭工、逃避原來環(huán)境的想法和行為，也會(huì)出現(xiàn)購買、飲食等方面的縱欲傾向。情緒方面，表現(xiàn)日趨動(dòng)蕩、激烈。情感方面，訴求多變而極不穩(wěn)定。意志方面，意志力明顯下滑。

　　主持人：那最后的衰竭期又有哪些明顯的表現(xiàn)呢？

　　錢豐：“壓力適應(yīng)癥候群”衰竭期，衰竭的不是生理機(jī)能而是情感調(diào)整功能�；颊咔逍讯鵁o奈地觀望自己意志力崩潰，原來多年來堅(jiān)持的努力無法實(shí)現(xiàn)，而產(chǎn)生絕望、無助、憤怒的極端情緒。情緒方面，反復(fù)動(dòng)蕩，伴隨強(qiáng)烈爆發(fā)。情感方面，訴求多變、強(qiáng)烈。意志方面，面對(duì)壓力時(shí)意志力崩潰。

　　主持人：那雙相情感障礙患者如何才能恢復(fù)健康呢？

　　錢豐：雙相情感障礙治療需要綜合診治，以藥物治療，物理治療為主，心理治療為輔。藥物治療以心境穩(wěn)定劑為主，根據(jù)病情需要可聯(lián)合用藥物理治療又經(jīng)顱磁等儀器，特殊情況下可以使用改良電抽搐治療。以提高療效，改善治療依從性，預(yù)防復(fù)發(fā)，改善患者的社會(huì)功能以及生活質(zhì)量。雙向情感障礙常為慢性病程，其治療目標(biāo)出緩解急性期，癥狀外還應(yīng)堅(jiān)持全病程治療原則，以有效預(yù)防復(fù)發(fā)。醫(yī)生在考慮治療措施時(shí)，不會(huì)只針對(duì)抑郁發(fā)作、躁狂發(fā)作對(duì)癥處理，而需要考慮以全面提高情緒穩(wěn)定性作為治療要點(diǎn)，所以具有心境穩(wěn)定作用的藥物，如心境穩(wěn)定劑是針對(duì)各種發(fā)作類型的核心選擇。另外，雙相情感障礙患者在急性期及維持期容易出現(xiàn)各種各樣的心理問題，這時(shí)還需要心理治療以及家庭的支持，堅(jiān)定維持治療的信念，定期持續(xù)穩(wěn)定的心理治療，有助于改善和提高患者的社會(huì)功能以及自我情緒調(diào)節(jié)功能。心理治療對(duì)預(yù)防本病復(fù)發(fā)也有非常重要的作用，應(yīng)盡可能解除或減輕患者過重的心理負(fù)擔(dān)和壓力，幫助患者解決生活和工作中的實(shí)際困難及問題，提高患者應(yīng)對(duì)能力，并積極為其創(chuàng)造良好的環(huán)境，以防復(fù)發(fā)。

　　主持人：好的，非常感謝錢醫(yī)生的分享，同時(shí)也感謝大家的關(guān)注，再見！

　　錢豐：再見！

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