人民網(wǎng)重慶10月19日電 “此次評(píng)審領(lǐng)導(dǎo)高度重視，科室準(zhǔn)備充分，健康宣教到位�！�2021年9月15日，經(jīng)過多日的籌備，重慶建設(shè)醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科國家PCCM規(guī)范化建設(shè)項(xiàng)目得到了評(píng)審專家的認(rèn)可。這意味著患者在這里就能夠享受到全國范圍內(nèi)同級(jí)醫(yī)院的同質(zhì)化�？乒芾怼�

　　2019年，根據(jù)醫(yī)院學(xué)科建設(shè)發(fā)展需要，呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科從原呼吸/神經(jīng)內(nèi)科獨(dú)立出來單獨(dú)成科。如今，科室擁有醫(yī)務(wù)人員21名，開放床位53張，成為以呼吸慢病綜合管理、呼吸危重癥救治、呼吸康復(fù)治療為主，集臨床、醫(yī)學(xué)、科研為一體的綜合科室。

病房查房。重慶建設(shè)醫(yī)院供圖

　　關(guān)注呼吸之下的患者心理健康

　　“在尹主任的指導(dǎo)下，2019年小葉醫(yī)生治療好了我的哮喘，是我的救命恩人，我祝賀葉建英醫(yī)生斬獲重慶地區(qū)一等獎(jiǎng)，代表重慶到北京比賽�！蔽⑿湃豪�，70余歲的陳平（化名）在群里發(fā)了一條祝福信息，他是科室曾經(jīng)醫(yī)治過的一名慢阻肺、哮喘患者，患病20多年，陳平的身體和心理都飽受折磨。

　　尹莉是重慶建設(shè)醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科的科主任，她對(duì)陳平印象十分深刻�！盎颊弋�(dāng)時(shí)焦慮情況比較嚴(yán)重，患病多年他倍感煎熬，嚴(yán)重時(shí)晚上咳嗽一聲都會(huì)害怕自己醒不過來�！币�莉說，為了治療陳平的疾病，緩解他的心理壓力，除了開展相應(yīng)的藥物治療外，醫(yī)務(wù)人員還會(huì)不斷地與他進(jìn)行溝通，幫助陳平建立信心。在醫(yī)生的精心治療下，陳平的疾病得到了控制，生活質(zhì)量逐漸得到提高。

　　“常年生病，發(fā)展到后期連跨出家門都做不到，這對(duì)一個(gè)人來講心理打擊是非常大的�！痹谥貞c建設(shè)醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科內(nèi)，如陳平一般的患者還有許多，在治療過程中，科室醫(yī)務(wù)人員也愈加意識(shí)到與患者溝通的重要性，每次都會(huì)反復(fù)和病人強(qiáng)調(diào)疾病可防可治。

　　2018年，為了更好給呼吸系統(tǒng)疾病患者打造一個(gè)充分交流的平臺(tái)，進(jìn)一步規(guī)范慢阻肺患者的自我管理，幫助患者更好地控制疾病，重慶建設(shè)醫(yī)院呼吸內(nèi)科的醫(yī)護(hù)人員和患者組織成立了“呼吸之家”，2019年建立了微信群“建設(shè)呼吸之家”。

　　尹莉表示，患者家庭生活、工作經(jīng)歷的不同都會(huì)導(dǎo)致同種疾病產(chǎn)生不同的表現(xiàn)，因此醫(yī)院將患者組織起來，讓他們?cè)谌豪锾釂�、分享�?jīng)驗(yàn)。通過這種方式，許多患者都走出了心理困境，后續(xù)的治療也順利許多。

�？谱o(hù)士幫助患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。重慶建設(shè)醫(yī)院供圖

　　規(guī)范化治療延長患者生命長度

　　2019年的6月到9月，王華（化名）擁有了一段不尋常的人生經(jīng)歷。105天內(nèi)，他經(jīng)歷了從患病在床到能夠再次下地行走。

　　一邊扶著病房外的扶手，一邊攙扶著科室醫(yī)務(wù)人員，王華緩慢而堅(jiān)定的行走著�？粗�地標(biāo)上的數(shù)字逐漸增大，跨出的每一步對(duì)他而言都是生活的希望在重燃。

　　行走結(jié)束后，醫(yī)生為他做了檢查。在他的病程記錄上，醫(yī)生這樣寫到：患者咳嗽咳痰及喘累較前明顯好轉(zhuǎn)。運(yùn)動(dòng)耐量逐漸增加，目前6分鐘行走全程完成，共行250米，行走過程中無喘累加重及心率異常升高，血氧飽和度基本正�！�…

　　同為慢阻肺患者，王華的情況比陳平更加嚴(yán)重。糖尿病、血液腫瘤等疾病的纏繞讓王華的身體不堪重負(fù)，整個(gè)人瘦脫了相，平時(shí)也只能依靠呼吸機(jī)來輔助呼吸。為了治好王華，呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科的醫(yī)務(wù)人員們做出了很多努力。

　　通過科室對(duì)慢阻肺患者的規(guī)范化治療，王華的病情在8月份得到了好轉(zhuǎn)，而此時(shí)在外專修的呼吸康復(fù)護(hù)士也回到了科室，于是科室開始著手對(duì)他進(jìn)行康復(fù)治療。在�？谱o(hù)士的幫助下，王華從上肢訓(xùn)練開始，逐漸到能夠在床旁站立，最后終于能夠在病房外行走。

　　“我們很感慨，有時(shí)候真的要相信奇跡才會(huì)創(chuàng)造奇跡，你不相信你就無法去創(chuàng)造。而相信的基礎(chǔ)是在于你已經(jīng)具有相應(yīng)的專業(yè)知識(shí)能力了，并且愿意全身心的投入。王老師現(xiàn)在也覺得活著的每一天都是賺到了。”尹莉說，那時(shí)科室在慢阻肺康復(fù)方面的治療才剛起步，大家都認(rèn)識(shí)到自己能夠做的還有很多。

義診現(xiàn)場(chǎng)。重慶建設(shè)醫(yī)院供圖

　　深耕專業(yè)還患者一個(gè)“暢快”呼吸

　　呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科的科室墻上寫著這樣一段話：創(chuàng)先爭優(yōu)，醫(yī)教研齊頭并進(jìn)。雙雙妙手醫(yī)傷解痛，還患者暢快呼吸，用專業(yè)的技術(shù)實(shí)力和精心的服務(wù)能力呵護(hù)每一位患者。

　　為了還患者一個(gè)暢快呼吸，科室全體醫(yī)務(wù)人員不斷努力，收獲了一項(xiàng)項(xiàng)成果：中日醫(yī)院呼吸專科醫(yī)聯(lián)體成員單位、重慶市呼吸�？漆t(yī)聯(lián)體成員單位、肺結(jié)節(jié)與早期肺癌診治管理云中心分中心……

　　2020年，借助城市醫(yī)聯(lián)體片區(qū)牽頭單位，重慶建設(shè)醫(yī)院成為中國慢阻肺分級(jí)診療規(guī)范化管理項(xiàng)目“幸福呼吸”重慶地區(qū)牽頭推廣單位。同年，九龍坡區(qū)衛(wèi)健委副主任在北京中國慢阻肺分級(jí)診療大會(huì)介紹重慶經(jīng)驗(yàn)。

　　作為執(zhí)行科室，重慶建設(shè)醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科開展了系列活動(dòng)：科室主任尹莉作為講者通過中國建教協(xié)會(huì)直播平臺(tái)進(jìn)行了“幸福呼吸”遠(yuǎn)程教育培訓(xùn)；舉辦九龍坡區(qū)診療知識(shí)及簡易肺功能技能大賽，同時(shí)深入社區(qū)進(jìn)行指導(dǎo)，旨在幫助基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)全面提高慢阻肺診療知識(shí)，為患者提供規(guī)范化診治。

　　通過項(xiàng)目的開展，科室也得到了一些收獲�？剖易o(hù)士楊芳芳獲中國健促會(huì)舉辦的2020年慢阻肺治療知識(shí)和技能大賽肺功能操作視頻大賽全國的第8名，A組優(yōu)秀獎(jiǎng)。

　　談及對(duì)學(xué)科建設(shè)的下一步發(fā)展計(jì)劃，尹莉表示要完善亞專業(yè)缺口，以呼吸慢病為基礎(chǔ)，做好全程的呼吸管理，提升呼吸重癥救治能力。同時(shí)以創(chuàng)建PCCM為契機(jī)，真正做到分級(jí)診療。對(duì)下，起到指導(dǎo)作用，讓群眾在家門口就能得到規(guī)范化的治療；對(duì)上，做到分擔(dān)醫(yī)療壓力，讓三級(jí)醫(yī)院將更多的精力放到救治急危重癥患者身上。（陳琦、劉林杰）

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