人民網(wǎng)重慶10月26日電 “還好第三天我的家人就把我送醫(yī)治療了，不然后果不堪設(shè)想�！苯衲�5月，21歲的女大學(xué)生小嫣（化名），在一次感冒受涼后出現(xiàn)心悸、呼吸困難等癥狀，短短3天，病情急劇惡化，面臨死亡的威脅。

       當(dāng)?shù)蒯t(yī)院全力救治但病情仍持續(xù)加重，小嫣被迅速轉(zhuǎn)入了西南醫(yī)院心內(nèi)科。入院時(shí)，小嫣已經(jīng)意識喪失、嚴(yán)重休克，需要?dú)夤懿骞芎粑鼨C(jī)維持呼吸、血壓也需要去甲腎上腺素維持，心肌酶譜提示心肌鈣蛋白飆升數(shù)十倍、心臟超聲發(fā)現(xiàn)心臟收縮泵功能嚴(yán)重下降。初步判斷考慮為：暴發(fā)性心肌炎、心力衰竭、心源性休克。　　

　　什么是暴發(fā)性心肌炎？心臟作為泵為血液循環(huán)提供動(dòng)力，就好比機(jī)器的發(fā)動(dòng)機(jī)，保證人體內(nèi)各個(gè)器官有充足的血流灌注。暴發(fā)性心肌炎是由于病毒感染誘發(fā)的廣泛心肌水腫、壞死，導(dǎo)致心臟泵功能衰竭。機(jī)體各個(gè)器官無法有充足的血液灌注，從而出現(xiàn)缺血缺氧，最后導(dǎo)致器官功能衰竭。

　　5月4日是剛轉(zhuǎn)進(jìn)科時(shí)和5月10日是撤ecom后做的CT對比圖。西南醫(yī)院供圖。　　

　　小嫣就是因?yàn)楸┌l(fā)性心肌炎、全心衰竭，出現(xiàn)了血壓和呼吸難以維持、無尿、意識喪失，反復(fù)的室早、室顫等癥狀。如果沒有得到積極有效的治療，她將會有生命危險(xiǎn)。

       在治療暴發(fā)性心肌炎導(dǎo)致的嚴(yán)重心臟泵功能衰竭過程中，有一項(xiàng)技術(shù)很關(guān)鍵--ECMO。什么是ECMO呢？ECMO是全世界目前應(yīng)用最為廣泛的替代人體部分心臟和肺臟功能的技術(shù)，在危重病人的搶救中發(fā)揮了越來越重要的作用。因?yàn)榍萘鞲�、新冠肺炎，ECMO（體外膜肺氧合）這個(gè)詞越來越多地出現(xiàn)在了各類新聞報(bào)道和公眾視野中，逐漸被人們所熟知。

　　由于技術(shù)難度大、要求條件高、并發(fā)癥較多、費(fèi)用昂貴等特點(diǎn)，限制了這項(xiàng)技術(shù)在各級醫(yī)院的廣泛開展。目前，ECMO技術(shù)多在各地的區(qū)域醫(yī)療中心開展，由熟練應(yīng)用ECMO技術(shù)的專業(yè)團(tuán)隊(duì)負(fù)責(zé)實(shí)施，以此提高整體救治成功率。

患者與醫(yī)護(hù)人員合影。西南醫(yī)院供圖　　

　　“西南醫(yī)院作為國家和重慶市的ECMO培訓(xùn)基地，不僅在重慶及周邊地區(qū)最早開展ECMO技術(shù)，還承擔(dān)了多種危重癥搶救核心技術(shù)的發(fā)展和推廣責(zé)任。”重癥醫(yī)學(xué)科主任尹昌林介紹，現(xiàn)階段已經(jīng)建立了以重癥醫(yī)學(xué)科為依托，聯(lián)合心臟外科、胸外科、血管外科等科室的成熟ECMO救治團(tuán)隊(duì)，經(jīng)過10多年的經(jīng)驗(yàn)積累，西南醫(yī)院已成為西南地區(qū)極少數(shù)的ECMO骨干技術(shù)中心。

　　當(dāng)小嫣接受其它治療手段均無效，西南醫(yī)院ECMO救治團(tuán)隊(duì)迅速出動(dòng)，2小時(shí)內(nèi)成功建立V-A ECMO管路、順利上機(jī)并發(fā)揮出了關(guān)鍵作用，在鬼門關(guān)前成功留住了小嫣的生命之光，并在ECMO的支持下將她轉(zhuǎn)入重癥醫(yī)學(xué)科繼續(xù)搶救。

　　小嫣在ECMO支持下，受傷的心臟得到了休息和恢復(fù)，呼吸和循環(huán)功能慢慢改善。ECMO發(fā)揮了起死回生的作用，為她架起了生命的橋梁。（陳琦、黃小桐）

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