人民網(wǎng)重慶11月15日電 “以良好的醫(yī)德和精湛的技術(shù)讓患者回歸健康生活�！边@是合川區(qū)人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科全體醫(yī)護人員一直以來的目標。在20多年的發(fā)展建設中，神經(jīng)內(nèi)科不斷優(yōu)化團隊、發(fā)展技術(shù)、更新設備，將自身打造成了集急救、臨床、教學、科研為一體的區(qū)域內(nèi)重點�？�，走在合川區(qū)域神經(jīng)學科的前沿。

　　抓住發(fā)展關(guān)鍵 致力突破技術(shù)水平

　　10月初，75歲的王婆婆突然四肢無力，雙臂一碰就疼得厲害，雙腿麻木不能行走，在合川區(qū)人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科診斷下確診為“格林-巴利綜合征”。

手術(shù)中。合川區(qū)人民醫(yī)院供圖

　　經(jīng)過團隊的綜合探討后定了治療方案，為王婆婆進行免疫球蛋白沖擊治療，治療后第二天王婆婆雙臂疼痛癥狀開始明顯緩解，四肢無力癥狀也明顯改善。正當大家為王婆婆高興時，新問題出現(xiàn)了，頸動脈彩超檢查提示王婆婆的右側(cè)頸動脈高度狹窄，通過腦血管造影術(shù)檢查后，王婆婆右側(cè)頸動脈狹窄程度達90%，左側(cè)鎖骨下的動脈也重度狹窄，如不及時進行醫(yī)治，則存在腦卒中風險。

　　因王婆婆還患有高血壓等基礎性疾病，這為醫(yī)務工作者的治療帶來難題。經(jīng)過科室縝密的研究后，開始準備為王婆婆進行頸動脈支架植入術(shù)。盡管手術(shù)難度較大，但經(jīng)過神經(jīng)內(nèi)科主任胡子成和團隊幾小時的努力，手術(shù)非常成功，術(shù)后王婆婆也無任何不適，連困擾王婆婆多年的高血壓也同時被治愈了。

　　“此次頸動脈支架植入術(shù)的成功得益于醫(yī)護團隊的成熟技術(shù)和精心治療，也是這些年科室團隊對技術(shù)追求精益求精的成果�！焙�子成表示，科室目前已能夠獨立開展多項高難度新技術(shù)項目，包括頸動脈支架植入術(shù)、腦血管腔內(nèi)血栓取出術(shù)、腦血管造影術(shù)、介入術(shù)等，完全能夠滿足區(qū)域內(nèi)神經(jīng)患者的診療需求。

　　強化責任擔當 打造一流“神經(jīng)”團隊

　　為更好地進行臨床管理和診療患者，神經(jīng)內(nèi)科不斷優(yōu)化團隊，致力于將科室打造成一流的“神經(jīng)”團隊。目前，神經(jīng)內(nèi)科現(xiàn)有醫(yī)生19名，護理人員30名，床位114張，在此基礎條件上，神經(jīng)內(nèi)科主任胡子成為更好地診療患者，在科室內(nèi)開展了“三級診療制度”。

神經(jīng)內(nèi)科團隊查房。合川區(qū)人民醫(yī)院供圖

　　三級診療制度將科室內(nèi)醫(yī)護人員分為三個治療組，每組成員分為一、二、三線，一線人員負責日常收治病人；組長及二線人員負責組內(nèi)病人的查房和醫(yī)療質(zhì)量管理，一線每天查房不少于2次，二三線每周查房不少于2次。

　　在實行兩個月后，科室人員一致認為，開展三級診療制度比以往一個人“單打獨斗”效果好很多。不僅確定了每個人的亞專業(yè)方向，避免“泛而不精”的狀況出現(xiàn)，又促進了科室人才專業(yè)精細化，患者也得到了更好的診療。

　　不僅如此，今年7月，科室開始實行住院總醫(yī)師24小時在院，在接到急診科綠色通道電話后，10分鐘內(nèi)必須到達急診科，30分鐘內(nèi)送病人完成頭顱CT檢查，有效提高了診療效率，更好地把握住患者的最佳搶救時機。

　　為不斷提升科室個人臨床水平、促進學科發(fā)展，科內(nèi)人員定期進行業(yè)務學習，由科室醫(yī)生輪流進行講座，內(nèi)容以各自亞專業(yè)的指南、病例學習、臨床研究等為主，讓每個成員都能進行新舊知識的更替，盡早掌握最新理論與技術(shù)。

　　為生命爭分秒 暢通綠色卒中通道

　　“‘時間就是生命’這句話在醫(yī)學上體現(xiàn)得淋漓盡致。”胡子成表示，為能更專業(yè)、快捷、優(yōu)質(zhì)、高效的應對突發(fā)醫(yī)療事件，及時進行急救搶救任務，神經(jīng)內(nèi)科開通了腦卒中急救綠色通道，成功挽救了許多危急重癥患者。

　　10月23日凌晨五點二十分，68歲的張朋（化名）因感到左側(cè)肢體無力，無法行走被送入醫(yī)院�！安∪俗髠�(cè)肢體呈零級肌力，初步診斷為急性腦梗死，立即啟動腦卒中綠色救治通道�！碑斎罩蛋嗟哪X卒中團隊醫(yī)生診斷后立即發(fā)出指令。綠色通道開啟后，25分鐘內(nèi)就拿到了張朋的多模式影像結(jié)果，結(jié)果顯示張朋右側(cè)大腦半球存在廣泛的缺血罩，且存在部分腦梗死。

卒中團隊召開培訓會。合川區(qū)人民醫(yī)院供圖

　　判斷了張朋的情況后隨即展開救治，由于張朋是右側(cè)大腦中動脈的栓塞，溶栓手術(shù)融通概率不足10%，在與家屬溝通后決定進行手術(shù)取栓，因為全程在綠色通道中進行，六點五十分張朋被送入了手術(shù)室。手術(shù)中，胡子成在張朋的大腦中動脈掏出了約2厘米的血栓，血栓一經(jīng)掏出張朋左側(cè)就恢復了四級肌力，講話清晰、手臂也能進行上下抬動，如今張朋仍在病房修養(yǎng)，但已能獨立行走，恢復良好。

　　入院、診斷、做影像檢查……一系列流程下來，僅用了一個半小時就將患者成功送入手術(shù)室進行救治，為醫(yī)生搶救患者贏得了更多救治時機。

　　重視健康宣教 推動治療時機“前移”

　　“除了治療，預防也很重要，讓腦卒中防治走進每一個家庭，讓每一個老百姓都能夠正確認識腦卒中，才能真正將腦卒中從‘根’拔起，這也是我們科室接下來不斷努力的目標�！焙�子成說。

　　在胡子成的帶領下，神經(jīng)內(nèi)科團隊采取“預防+治療”齊頭并進的模式，每周走進一個社區(qū)，為社區(qū)醫(yī)生展開神經(jīng)系統(tǒng)疾病的培訓，提高社區(qū)醫(yī)生的救治水平與判斷水平，讓患者能在最短時間內(nèi)接受搶救然后及時送入高水平醫(yī)院就醫(yī)。此外，神經(jīng)內(nèi)科團隊還在社區(qū)對老百姓進行健康知識宣教，提高百姓對神經(jīng)疾病的認識水平，避免錯過最佳治療時間，從根源上讓治療時機“前移”。

神經(jīng)團隊舉辦學習分享會。合川區(qū)人民醫(yī)院供圖

　　“手腳麻木、臉歪、說話說不清楚，這些都是‘中風’的癥狀，現(xiàn)在好了，如果身邊有人發(fā)生‘中風’我自己都能判斷了�！蹦限k處花園社區(qū)的張阿姨感慨道。

　　關(guān)愛患者健康身心備至。很多人在只注重患者的身體健康外，往往忽視了對病人的心理關(guān)懷，卒中后抑郁、帕金森后抑郁等心理障礙或睡眠障礙在神經(jīng)內(nèi)科的患者身上時有發(fā)生。在治療后，神經(jīng)內(nèi)科在患者的睡眠和心理方面尤為重視，對每一個患者都會進行心理健康評估，并且對存在心理障礙的患者進行良好的心理疏導治療，讓每一位患者都能從“身”到“心”得以痊愈，這也是神經(jīng)內(nèi)科一直在做，并且一直會進行下去的事。（陳琦、宋曉鴻）

分享讓更多人看到