西南醫(yī)院首例機(jī)器人輔助腎移植術(shù)成功實(shí)施。院方供圖

       人民網(wǎng)重慶11月23日電 來自陸軍軍醫(yī)大學(xué)西南醫(yī)院消息，該院完成首例機(jī)器人輔助器官移植手術(shù)，受益患者羅某已恢復(fù)出院。

　　尿毒癥患者最主要的治療有血液透析、腹膜透析和腎移植。但羅某的家在山區(qū)，距當(dāng)?shù)匮�液透析中心距離較遠(yuǎn)，每周3次到醫(yī)院血液透析極其不便，沒有辦法只得選擇腹膜透析，雖然腹膜透析不用像血液透析那樣每周3次到醫(yī)院，但仍需要每個(gè)月到醫(yī)院開取15~25箱腹膜透析液。腎移植的念頭一直盤旋在羅某心里。

       于是，羅某與父母來到西南醫(yī)院腎科求助。羅某父母希望能捐一個(gè)腎臟給兒子，但由于父母已超過70歲，年齡偏大，身體綜合評(píng)估也不適合捐獻(xiàn)�！　�

西南醫(yī)院腎科專家團(tuán)隊(duì)為患者制定手術(shù)方案。院方供圖

       妹妹小雪(化名)看著哥哥如此痛苦，父母又不能捐腎，她決定捐出做出一個(gè)給從小愛護(hù)她的哥哥。經(jīng)西南醫(yī)院移植團(tuán)隊(duì)細(xì)致的檢查評(píng)估和嚴(yán)格配型，小雪身體狀況良好，兩個(gè)腎臟都很健康，兄妹倆配型很理想。隨后，西南醫(yī)院親屬腎移植倫理快速綠色通道審核順利通過。

       與以往不同的是，這次的手術(shù)醫(yī)生是一位“機(jī)器人”。腎科主任趙洪雯教授介紹，與傳統(tǒng)開放手術(shù)相比，達(dá)芬奇機(jī)器人手術(shù)角度更靈活，解剖更精細(xì)，同時(shí)創(chuàng)傷更小、出血更少，安全性也更高。

　　為最大限度保證手術(shù)順利，科室邀請(qǐng)四川大學(xué)華西醫(yī)院器官移植科宋涂潤(rùn)教授現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)。術(shù)前與西南醫(yī)院腎移植團(tuán)隊(duì)針對(duì)羅某兩兄妹的情況進(jìn)行了詳細(xì)討論，制定了“經(jīng)后腹腔鏡活體取腎+機(jī)器人輔助腹腔鏡腎移植”的手術(shù)方案和周密的圍手術(shù)期處理方案。　　

　
兄妹二人康復(fù)出院前夕與醫(yī)護(hù)人員合影。院方供圖　　　

　　10月30日，手術(shù)開始，周強(qiáng)醫(yī)生、秦文瀚醫(yī)生與宋涂潤(rùn)教授默契配合，使用微創(chuàng)手術(shù)方式，經(jīng)后腹腔鏡順利切取小雪的左腎。取出左腎后，醫(yī)生在手術(shù)臺(tái)上立即對(duì)腎臟進(jìn)行了充分的冷灌注及修整，并使用血管外科技術(shù)對(duì)兩支動(dòng)脈進(jìn)行拼接，吻合成一支動(dòng)脈。

       供腎修整完畢，機(jī)器人登場(chǎng)。在宋涂潤(rùn)教授的指揮下，借助機(jī)械臂的精準(zhǔn)控制和高清的三維視野，順利完成了供腎動(dòng)脈與受體髂外動(dòng)脈、供腎靜脈與髂外靜脈的完美吻合，開放血管后，移植到羅某體內(nèi)的腎臟立刻產(chǎn)生尿液，手術(shù)宣告成功。

　　術(shù)后羅某轉(zhuǎn)入腎科監(jiān)護(hù)室，三天后轉(zhuǎn)到腎科普通病房，開始正常飲食，下床活動(dòng)，尿量每日有2000ml以上,血肌酐已降至正常水平，現(xiàn)兄妹二人均已康復(fù)出院。

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