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關(guān)注兒童生長(zhǎng)發(fā)育

2021年11月24日16:20 | 來(lái)源:人民網(wǎng)-重慶頻道
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  主持人:大家好,歡迎觀看人民網(wǎng)視頻訪談,我是文彥。小朋友的身高一直是家長(zhǎng)非常關(guān)注的話題,孩子的長(zhǎng)高似乎是成長(zhǎng)過(guò)程中一個(gè)非常重要的標(biāo)志。那么,孩子的身高發(fā)育到底是遵循一個(gè)怎么樣的規(guī)律?又有哪些方式可以讓孩子科學(xué)地長(zhǎng)高呢?今天我們來(lái)到重慶小米熊兒童醫(yī)院,邀請(qǐng)到該院生長(zhǎng)發(fā)育門診主任胡其金,跟我們聊一聊相關(guān)話題。胡主任,你好!

  胡其金:主持人,各位網(wǎng)友大家好!

  主持人:胡主任,孩子的身高是很多家長(zhǎng)都關(guān)心的話題,那在你門診的接診中,這樣的問(wèn)題常見(jiàn)嗎?

  胡其金:有的,這還不少,我們生長(zhǎng)發(fā)育門診差不多有一半以上的孩子都是家長(zhǎng)帶過(guò)來(lái)咨詢孩子身高的問(wèn)題,想讓孩子能再長(zhǎng)高一點(diǎn),也有部分的家長(zhǎng)都覺(jué)得孩子這么矮,是不是得了矮小癥等等。其實(shí)我們是這樣來(lái)定義矮小癥的,就是孩子的身高低于同種族、同年齡、同地區(qū)、同性別的第三百分位或者是-2SD,這個(gè)才叫矮小癥。說(shuō)簡(jiǎn)單點(diǎn)就是,普通的100個(gè)孩子從高到矮排序,倒數(shù)第三位及以下的才叫矮小,所以其實(shí)有不少孩子雖然他看起來(lái)比其他同學(xué)矮,但是還達(dá)不到醫(yī)學(xué)上矮小疾病的范疇。在對(duì)待身高這個(gè)問(wèn)題上,很多家長(zhǎng)是比較著急的,如果發(fā)現(xiàn)孩子生長(zhǎng)發(fā)育落后同班同學(xué),那么可以建議家長(zhǎng)盡早帶孩子到正規(guī)醫(yī)院的內(nèi)分泌或者生長(zhǎng)發(fā)育門診,檢查一下孩子長(zhǎng)不高的原因。

  主持人:我們?cè)鯓优袛嗪⒆拥纳L(zhǎng)發(fā)育是不是跟上了同齡人呢?

  胡其金:其實(shí)我們孩子的生長(zhǎng)發(fā)育也是有一定規(guī)律可循的,家長(zhǎng)們要掌握孩子的一個(gè)身高發(fā)育規(guī)律,才能在幫助孩子長(zhǎng)高的路上事半功倍。比如孩子的身高增長(zhǎng)有三個(gè)高峰期。第一個(gè)是懷孕時(shí)期,一般嬰兒出生時(shí)體長(zhǎng)就在50cm左右,約占了整個(gè)身高的25%-30%左右;第二個(gè)生長(zhǎng)高峰就是在0-3歲,一般3歲的孩子,身高都在100cm左右了;最后一個(gè)生長(zhǎng)高峰則是在青春期發(fā)育身高突增的時(shí)候,正常情況下,男孩子會(huì)長(zhǎng)25cm、女孩子會(huì)長(zhǎng)20cm左右。在這三個(gè)高峰期之間,即大概3歲到11歲之間,孩子一般是以每年6cm上下的速度在長(zhǎng)高,所以到了最后,我們成年女性的身高基本都在160cm、成年男性身高在170cm左右。這里跟家長(zhǎng)們分享一個(gè)測(cè)算遺傳身高的公式,男孩遺傳身高是(父親身高+母親身高)+13/2±7.5cm ,女孩遺傳身高是(父親身高+母親身高)-13/2±6.5cm,家長(zhǎng)們可以自測(cè)一下,當(dāng)然這個(gè)僅能作為參考使用,孩子的最終身高受多方面的影響。

  主持人:哪些因素會(huì)影響孩子的最終身高呢?

  胡其金:有很多因素都會(huì)影響孩子的最終身高,但最重要的還是遺傳因素。雖然我們的身高受父母雙方遺傳因素的影響,但遺傳給的只是一個(gè)身高的范圍,上下有6-7厘米的偏差。如果孩子的身高向遺傳身高的上限靠近,孩子的身高就較為理想;如果往遺傳身高的下限靠近,孩子的身高就不夠理想。其次,還有營(yíng)養(yǎng)因素。正常生長(zhǎng)需要蛋白質(zhì)、氨基酸、維生素、礦物質(zhì)、微量元素等等,而充足和合理的營(yíng)養(yǎng)則可以讓遺傳身高潛力得到最好的發(fā)揮。內(nèi)分泌因素也是其中不能忽視的,其中生長(zhǎng)激素最為重要,如果生長(zhǎng)激素缺乏,那么可能會(huì)引發(fā)矮小癥。因?yàn)樗邥r(shí)會(huì)分泌生長(zhǎng)激素,而生長(zhǎng)激素的分泌高峰都集中在晚上,尤其是晚上十一點(diǎn)到凌晨一點(diǎn),所以高質(zhì)量的睡眠有助于孩子長(zhǎng)高。

  運(yùn)動(dòng)也是促進(jìn)長(zhǎng)高的有效方法,運(yùn)動(dòng)可以顯著刺激垂體分泌生長(zhǎng)激素,從而促進(jìn)骨骼的生長(zhǎng)和遺傳潛力得到最大限度地發(fā)揮。但如果孩子患上了某種慢性疾病,那么它對(duì)孩子的身高影響是很大的,如營(yíng)養(yǎng)不良、長(zhǎng)期腹瀉、腸道吸收功能不良、感冒、咳嗽、腺樣體肥大等。除此之外,良好的生活環(huán)境和情緒對(duì)孩子身高發(fā)育也有促進(jìn)作用。

  主持人:知道了這些影響孩子身高的因素,可以跟我們介紹一下怎么樣科學(xué)地幫助孩子長(zhǎng)高么?

  胡其金:要科學(xué)有效地幫助孩子長(zhǎng)個(gè),就是我們剛才提到的飲食營(yíng)養(yǎng)、睡眠、運(yùn)動(dòng)、疾病等,主要從這幾個(gè)方面同時(shí)發(fā)力。首先要營(yíng)養(yǎng)攝入均衡。一般來(lái)講,孩子的營(yíng)養(yǎng)來(lái)源并不需要額外從補(bǔ)品中獲取。一些補(bǔ)品、食品的攝入不當(dāng),反而可能引發(fā)性早熟,影響孩子發(fā)育,如蜂王漿、蜂蜜、油炸食品、碳酸飲料、奶茶蛋糕等甜食等等,家長(zhǎng)盡量讓孩子少吃或者不吃。其次,選擇合適的運(yùn)動(dòng)方式,這類運(yùn)動(dòng)主要是跑、跳、球類等需要全身肌肉參與的運(yùn)動(dòng),還有如游泳、摸高跳、跳繩這類能使身體伸展和放松作用的項(xiàng)目。同時(shí)多參與戶外運(yùn)動(dòng),多曬太陽(yáng)能提高人體對(duì)鈣、磷的吸收,促進(jìn)生長(zhǎng)和骨骼發(fā)育,對(duì)長(zhǎng)高也很有幫助。

  再有就是容易被家長(zhǎng)忽視的睡眠。人體絕大部分的生長(zhǎng)激素都是在晚上分泌的,最高可以達(dá)到白天的2-3倍,甚至4-5倍。孩子睡得越晚,分泌的生長(zhǎng)激素就會(huì)越少,所以要想孩子長(zhǎng)得高,記得早睡覺(jué)。小孩子在晚上9點(diǎn)就可以睡覺(jué)了,最晚也不要超過(guò)10點(diǎn)半。我們臨床上也會(huì)用到一些干預(yù)手段來(lái)幫助管理孩子的身高,比如對(duì)于生長(zhǎng)激素分泌不足的孩子補(bǔ)充生長(zhǎng)激素,利用中醫(yī)傳統(tǒng)方式來(lái)輔助孩子的長(zhǎng)高,像中藥調(diào)理脾胃促進(jìn)營(yíng)養(yǎng)吸收和睡眠,一些穴位刺激方式等。

  主持人:很多家長(zhǎng)都談激素色變,給孩子補(bǔ)充生長(zhǎng)激素來(lái)長(zhǎng)高,對(duì)孩子有沒(méi)有什么副作用?

  胡其金:這個(gè)問(wèn)題我們?cè)陂T診其實(shí)每天都會(huì)解釋很多次,基本上每個(gè)家長(zhǎng)都會(huì)問(wèn),打激素是不是不好,對(duì)孩子有沒(méi)有什么損害。其實(shí)并不是,因?yàn)樯L(zhǎng)激素它和我們通常所說(shuō)的激素不一樣,我們通常所說(shuō)的“激素”一般指糖皮質(zhì)激素,比如地塞米松、強(qiáng)的松,長(zhǎng)期使用會(huì)出現(xiàn)滿月臉、水牛背、體重增加等副作用。但生長(zhǎng)激素?zé)o論在生理作用方面還是在分泌、調(diào)控方面,和糖皮質(zhì)激素截然不同,生長(zhǎng)激素的作用主要是促進(jìn)骨骼的線性生長(zhǎng),使身體長(zhǎng)高,此外,還可以促進(jìn)蛋白質(zhì)合成、加速脂肪分解。同時(shí),生長(zhǎng)激素的使用有嚴(yán)格的適應(yīng)癥,在做過(guò)相應(yīng)的檢查后在醫(yī)生指導(dǎo)下使用生長(zhǎng)激素干預(yù)身材矮小,是安全的。

  主持人:好的,非常感謝胡主任的分享,同時(shí)也感謝大家的關(guān)注,再見(jiàn)!

  胡其金:再見(jiàn)!

(責(zé)編:劉祎、劉政寧)

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