主持人：大家好，歡迎觀看人民網(wǎng)視頻訪談，我是主持人文彥。眼睛近視會(huì)導(dǎo)致視力模糊，看不清東西，如果形成高度近視還會(huì)容易引發(fā)白內(nèi)障等其他眼底病的發(fā)生。不管是出于健康還是方便生活的考慮，不少患者會(huì)選擇近視手術(shù)矯正視力，ICL晶體植入作為手術(shù)方式之一，自然也成為了部分患者的選擇。今天，我們邀請(qǐng)到普瑞眼科集團(tuán)屈光學(xué)術(shù)帶頭人、重慶普瑞眼科醫(yī)院屈光中心院長范光忠，跟我們一起來聊聊ICL的相關(guān)問題。范院長，你好！

　　范光忠：主持人好，各位網(wǎng)友大家好！

　　主持人：近視手術(shù)的方式有準(zhǔn)分子激光和ICL晶體植入術(shù)，針對(duì)近視患者來說，應(yīng)該如何選擇呢？

　　范光忠：準(zhǔn)分子激光手術(shù)矯正近視，主要是針對(duì)近視在800度以下，且沒有干眼癥、角膜薄等情況的近視患者。如果患者有嚴(yán)重的干眼癥，選擇準(zhǔn)分子激光手術(shù)后角膜容易不愈合。而角膜比較薄的患者，手術(shù)切削后角膜變得更薄甚至達(dá)到安全界限，角膜就會(huì)往外鼓，進(jìn)而出現(xiàn)并發(fā)癥。而ICL晶體植入術(shù)，可用于矯正大范圍的近視、遠(yuǎn)視和散光，是在不需要去除或破壞角膜組織、無須術(shù)后縫合的矯正方式。至于最后選擇哪一種手術(shù)方式，需要根據(jù)患者的眼部條件以及患者的個(gè)人意愿進(jìn)行選擇。

　　主持人：ICL晶體植入手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)大嗎？

　　范光忠：任何手術(shù)都存在一定的風(fēng)險(xiǎn)，ICL晶體植入手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)主要包括手術(shù)本身的風(fēng)險(xiǎn)和來自手術(shù)操作者的風(fēng)險(xiǎn)。如果手術(shù)醫(yī)生技術(shù)熟練，有豐富的經(jīng)驗(yàn)，自然可以降低手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)。醫(yī)生會(huì)根據(jù)手術(shù)的適應(yīng)癥和禁忌癥嚴(yán)格篩選患者，避免出現(xiàn)術(shù)后并發(fā)癥。并且，手術(shù)前要完善很多檢查，比如角膜厚度、角膜內(nèi)皮密度、前房深度還有瞳孔的大小，以及眼底等問題，判斷患者是否適合做這項(xiàng)手術(shù)。人到了晚上或者暗處瞳孔會(huì)散大，正常人瞳孔會(huì)散大至4-5毫米，但有些人的瞳孔會(huì)散大到6毫米，超過了ICL晶體的光學(xué)區(qū)直徑，這時(shí)ICL晶體的四周就會(huì)暴露出來，患者會(huì)有眩光感，這樣的患者就不適合做這項(xiàng)手術(shù)；如果眼底有視網(wǎng)膜脫離或有眼底出血等疾病，也是不適合做ICL晶體植入手術(shù)的。所以，選擇有資質(zhì)、經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生以及嚴(yán)格做好術(shù)前檢查是很重要的。

　　主持人：那么，ICL晶體是怎么固定在眼內(nèi)的呢？

　　范光忠：實(shí)際上，我們本身的晶體是依靠懸韌帶懸吊在眼內(nèi)的，植入的ICL晶體會(huì)放在虹膜之后，晶狀體之前，ICL有四個(gè)伸出來的角，可以架在懸韌帶上。因?yàn)镮CL非常輕，所以不會(huì)影響自身晶體的活動(dòng)，在眼內(nèi)非常穩(wěn)定。

　　主持人：ICL人工晶體能在眼內(nèi)保持多久？

　　范光忠：ICL是由一種叫做Collamer材料制成，是一種具有高度生物相容性的晶體材料，其材料特性與人眼的晶狀體相似度非常高。這意味著ICL晶體在人眼內(nèi)不會(huì)被識(shí)別為“異物”，在使視覺質(zhì)量得到提升的同時(shí)，也不需要擔(dān)心出現(xiàn)排異反應(yīng)，所以ICL的安全性相對(duì)來說是比較高的，可以長期穩(wěn)定地呆在眼睛里面。

　　主持人：ICL植入后，別人能不能看到眼內(nèi)有晶體呢？

　　范光忠：有很多患者擔(dān)心說，術(shù)后眼睛看著會(huì)不會(huì)像“貓眼”或者“反光”，以前白內(nèi)障手術(shù)植入的部分類型人工晶體會(huì)有反光現(xiàn)象，但目前的人工晶體已經(jīng)經(jīng)過了多次的改進(jìn)，術(shù)后看起來非常自然，從外觀上是看不到ICL晶體的。

　　主持人：那么，手術(shù)后要終身復(fù)查嗎？

　　范光忠：ICL晶體植入術(shù)后不需要終身復(fù)查，一般術(shù)后早期復(fù)查要頻繁一些，一般的頻率是術(shù)后1周、2周、1個(gè)月、3個(gè)月各復(fù)查一次，沒有特殊問題的話，逐漸延長至半年一次，以后一年復(fù)查一次就行。

　　主持人：懷孕階段可以植入ICL嗎？

　　范光忠：想要做ICL晶體植入手術(shù)還是要盡量避開懷孕階段，因?yàn)槭中g(shù)前要用一些藥物，并且術(shù)后一旦出現(xiàn)感染甚至全身感染，就要全身用藥，對(duì)胎兒是會(huì)有影響的。另外手術(shù)前后難免會(huì)出現(xiàn)緊張的情緒，對(duì)胎兒也不好，所以盡量避開這段時(shí)期。

　　主持人：在進(jìn)行ICL手術(shù)后，需要多長時(shí)間才能正常工作呢？

　　范光忠：正常情況下，手術(shù)后第二天即可正常用眼及工作。但需要注意的是，應(yīng)適當(dāng)?shù)赜醚�，避免長時(shí)間過勞用眼，按醫(yī)囑用藥。同時(shí)注意眼部保護(hù)，盡量避免臟水、異物等進(jìn)入眼睛，以免引起感染，還要遵照醫(yī)囑，定期到醫(yī)院復(fù)查。

　　主持人：好的，非常感謝范院長的分享，同時(shí)也感謝大家的關(guān)注，再見！

　　范光忠：再見！

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