人民網(wǎng)重慶2月17日電 誰能想到長在腰腹部的腎臟腫瘤，竟然悄無聲息底鉆到心臟里。近日，陸軍軍醫(yī)大學新橋醫(yī)院多學科專家攜同為來自四川瀘州的一位患者，成功摘除這一罕見腫瘤并取出瘤栓。

　　今年47歲的黎女士自覺身體一直挺健康，半年前左側腰脹，經(jīng)當?shù)蒯t(yī)院檢查，左側腎臟長了一個巨大的罕見腫瘤。腫瘤不但包裹了整個腎臟，還如爬山虎一樣，順著靜脈血液回流的方向左腎靜脈進入下腔靜脈，進入了心臟的右心房，并隨著心臟跳動不停搖擺，隨時有脫落的風險！

　　黎女士一家來到新橋醫(yī)院，檢查結果顯示，黎女士患有的疾病還不少，其中最嚴重的也是危及她生命就是左腎的腫瘤及心房和靜脈血管里的瘤栓。

　　“這個腎臟上的腫瘤可能已經(jīng)長了很多年，這是一種具有惡性潛能且有侵襲性的腫瘤，必須將其根除！”新橋醫(yī)院泌尿外科副主任醫(yī)師陳偉表示，唯一有效的方法就是盡快通過手術將腎臟上的腫瘤切除，將血管里的瘤栓清除掉，但如何手術才能徹底清除掉瘤栓，卻是一道難題。

　　“下腔靜脈是人體下肢、腹部等大部分靜脈血液回流到心臟的通道，血流量大，加上心臟已經(jīng)有瘤栓，此處的血流流向的是全身，所以下腔靜脈和心臟的瘤栓一旦脫落，隨時可引發(fā)致命性的肺栓塞，導致患者猝死……”

　　針對黎女士的病情，新橋醫(yī)院泌尿外科組織了全院多學科討論。經(jīng)過與患者及家屬充分溝通手術方案及風險后，最終選擇了左側腎根治性切除術+體外循環(huán)下下腔靜脈瘤栓取出術。

　　手術當天，經(jīng)食道超聲反復確認遠端的瘤栓游離于下腔靜脈，泌尿外科陳偉副教授團隊先經(jīng)腹腔完整切除左腎及左腎巨大腫瘤。隨后由血管外科王詠主任，文仁國副教授教授團隊建立體外循環(huán)，切開下腔靜脈，將11厘米長的瘤栓從腔靜脈抽出，經(jīng)食道超聲檢查確認無瘤栓脫落和殘留，縫合重建腔靜脈，停止體外循環(huán)，手術歷時6小時，成功為黎女士切除了左腎腫瘤，取出了血管和心臟瘤栓。術后一周即康復出院。

　　新橋醫(yī)院泌尿外科易善紅教授提醒，通常腎臟腫瘤早期往往沒有癥狀，但隨著瘤體的增大，也會侵犯臨近器官和遠處轉(zhuǎn)移，所以定期的體檢對于發(fā)現(xiàn)早期腎腫瘤至關重要，泌尿系超聲可以作為平時體檢的首選檢查，如果出現(xiàn)不明原因的腰部脹，一定要引起足夠的重視，及早到醫(yī)院就診，以免延誤病情。（陳琦、李春梅）

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