主持人：大家好，歡迎觀看人民網(wǎng)視頻訪談，我是文彥。

　　立春剛過(guò)，萬(wàn)物復(fù)蘇，孩子的身高也迎來(lái)“萌動(dòng)”的加速度。今天我們邀請(qǐng)到重慶小米熊兒童醫(yī)院生長(zhǎng)發(fā)育門診主任胡雪萍來(lái)到演播廳，跟我們聊一聊如何幫助孩子在春季更好長(zhǎng)高。

　　主持人：胡主任，你好！

　　胡雪萍：主持人，各位網(wǎng)友大家好！

　　主持人：胡主任，關(guān)于春季是孩子一年中身高發(fā)育最好的時(shí)間段，有什么依據(jù)么？

　　胡雪萍：春季是孩子長(zhǎng)個(gè)的黃金季節(jié)是有一定道理的。

　　傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)理論強(qiáng)調(diào)“春生、夏長(zhǎng)、秋收、冬藏”，春天是萬(wàn)物生長(zhǎng)的季節(jié)，我們?nèi)梭w也不例外。春季人體新陳代謝旺盛，血液循環(huán)加快，呼吸功能、消化功能都有明顯的加強(qiáng)，人體內(nèi)分泌激素尤其是生長(zhǎng)激素分泌增多，為身高增長(zhǎng)創(chuàng)造了“黃金條件”。

　　主持人：孩子每年都在長(zhǎng)高，我們?cè)趺礃硬拍苤�道他的生長(zhǎng)是跟上了“大部隊(duì)”的呢？

　　胡雪萍：給家長(zhǎng)們推薦一個(gè)數(shù)據(jù)表格作為參考，依據(jù)《0-18歲兒童青少年身高、體重百分位數(shù)值表》。

　　以身高百分位為例，可簡(jiǎn)單理解為，讓100個(gè)相同年齡、相同性別的孩子分別按身高從低到高站隊(duì)，排名第幾，就是第幾百分位，百分位表分為7個(gè)檔次，分別是3rd、10th、25th、50th、75th、90th、97rd，體重百分位數(shù)同理。

　　在這個(gè)表格中，3分到97分均屬于正常范圍。其中，3-25分屬于中下水平，25-75分屬于中等水平，75-97屬于中上水平，大于97分屬于上等水平。這里需要注意的是身高百分位處于25分以下的孩子，尤其是第3分位以下的孩子，就是矮小癥了，需要重點(diǎn)關(guān)注。

　　主持人：怎樣判斷孩子是否還有長(zhǎng)高空間？

　　胡雪萍：人的長(zhǎng)高過(guò)程就像蓋房子，個(gè)子高不高，主要取決于支撐身體的骨骼的生長(zhǎng)，骨骼的發(fā)育情況，主要判斷方法就是骨齡，因而我們經(jīng)常說(shuō)，孩子是否還能長(zhǎng)高主要是由骨齡決定。

　　骨齡反映了全身骨骼的生長(zhǎng)和成熟情況，用于判斷孩子的生長(zhǎng)發(fā)育潛力和身高增長(zhǎng)空間，為預(yù)測(cè)孩子的成年終身高提供有力依據(jù)。骨齡檢測(cè)則是確定孩子骨齡、評(píng)估兒童生長(zhǎng)發(fā)育狀況最重要且簡(jiǎn)便易行的一項(xiàng)工具。

　　一般來(lái)講，男孩子在骨齡11.5歲左右進(jìn)入青春期，之后平均生長(zhǎng)潛能23cm左右；女孩子則在骨齡9.5歲左右進(jìn)入青春期，平均生長(zhǎng)潛能20cm左右。所以及時(shí)監(jiān)測(cè)骨齡，對(duì)身高管理具有重大的意義。

　　家長(zhǎng)如果想要知道孩子準(zhǔn)確的骨齡、了解孩子的生長(zhǎng)發(fā)育水平，建議到專業(yè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，由專業(yè)人員拍片檢測(cè)孩子骨齡大小，再結(jié)合孩子的骨齡發(fā)育、身高體重?cái)?shù)據(jù)及生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo)數(shù)據(jù)，專業(yè)分析孩子的骨齡身高百分位數(shù)，綜合評(píng)價(jià)得出客觀的真實(shí)發(fā)育水平以及孩子的預(yù)測(cè)成年身高。

　　主持人：“父母身高都不矮，孩子現(xiàn)在矮可能是晚長(zhǎng)，不需要擔(dān)心�！边@種觀點(diǎn)胡主任怎么看？

　　胡雪萍：懷有這種想法的家長(zhǎng)其實(shí)不在少數(shù)。如果孩子的遺傳身高算出來(lái)并不差，很多家長(zhǎng)都會(huì)認(rèn)為孩子不可能會(huì)矮，最后肯定會(huì)長(zhǎng)起來(lái)的。

　　關(guān)于遺傳身高、孩子晚長(zhǎng)這種理解，我跟家長(zhǎng)們分享一點(diǎn)我的想法。

　　首先是父母都高，孩子不會(huì)矮這一點(diǎn)，這涉及到一個(gè)小知識(shí)，也就是遺傳身高。我們臨床測(cè)算遺傳身高有一個(gè)公式，男孩遺傳身高是（父親身高+母親身高+13）/2±7.5cm ，女孩遺傳身高是（父親身高+母親身高-13）/2±6.5cm。比如孩子遺傳身高算出來(lái)是170±7.5，孩子的最后身高就是162.5--177.5cm，中間這任何一個(gè)數(shù)字都有可能，變數(shù)還是不小的，所以遺傳身高不錯(cuò)并不是家長(zhǎng)可以放松警惕的理由。

　　再者，關(guān)于晚長(zhǎng)的問(wèn)題。首先，普遍來(lái)講，現(xiàn)在的孩子在營(yíng)養(yǎng)方面是比較充裕的，孩子的整體生長(zhǎng)發(fā)育相較于以前是略微提前的；第二，晚長(zhǎng)其實(shí)是我們說(shuō)的青春期發(fā)育延遲，我們判斷孩子晚長(zhǎng)也是有一定前提條件的，比如骨齡要落后于孩子年齡2年以上，生長(zhǎng)激素是正常的，其他檢查也沒(méi)有異常的情況下，我們才考慮孩子可能存在晚長(zhǎng)的情況。

　　鑒于以上這些情況，所以我們通常會(huì)建議家長(zhǎng)們，如果發(fā)現(xiàn)孩子的生長(zhǎng)發(fā)育跟不上同齡人，都需要引起重視。

　　主持人：關(guān)于春天幫助孩子長(zhǎng)高方面，胡主任有什么好的建議給到我們家長(zhǎng)？

　　胡雪萍：幫助孩子長(zhǎng)高，主要還是以下幾點(diǎn)：

　　第一，要保證孩子充足睡眠。孩子每晚不超過(guò)9點(diǎn)半上床睡覺(jué)，睡前2小時(shí)不進(jìn)食，促進(jìn)持續(xù)性的深度睡眠。

　　第二，要堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)。孩子每天戶外運(yùn)動(dòng)1小時(shí)，建議縱向運(yùn)動(dòng)為主，如跳繩、游泳、打籃球、跳高、羽毛球等交替進(jìn)行，肥胖的孩子需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下運(yùn)動(dòng)。

　　第三，均衡飲食，保證營(yíng)養(yǎng)攝入。日常飲食注意結(jié)構(gòu)控制，如肉蛋奶類蛋白質(zhì)食物，對(duì)于肥胖兒童及挑食偏食的孩子，建議進(jìn)行相應(yīng)的飲食調(diào)整。

　　第四，定期監(jiān)測(cè)，長(zhǎng)期管理。定期測(cè)量身高體重，進(jìn)行生長(zhǎng)分析，每三個(gè)月進(jìn)行專業(yè)骨齡檢測(cè)，結(jié)合孩子的目前體格生長(zhǎng)發(fā)育，做好孩子生長(zhǎng)發(fā)育的監(jiān)測(cè)及追蹤，進(jìn)行個(gè)性化生長(zhǎng)發(fā)育評(píng)估。建議青春期的孩子提前展開身高管理，以抓住最后階段的身高沖刺機(jī)會(huì)。

　　第五，盡早進(jìn)行身高管理。孩子的身高越早開始管理，生長(zhǎng)空間越充裕，就越容易突破遺傳身高，達(dá)成期望身高。專業(yè)的身高管理會(huì)根據(jù)孩子預(yù)測(cè)身高與期望身高的差距，基于孩子骨齡身高百分位數(shù)，制定最適合孩子的健康身高管理方案，結(jié)合日常生活，進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)、飲食、睡眠、運(yùn)動(dòng)、心理方面的有效管理，讓孩子充分發(fā)揮自身生長(zhǎng)潛能，擁有理想身高。

　　主持人：好的，非常感謝胡主任的分享，同時(shí)也感謝大家的關(guān)注，再見！

　　胡雪萍：再見！

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