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耳痛、耳悶不一定是耳朵問題 或許是顳下頜關(guān)節(jié)紊亂

2022年02月21日10:07 | 來源:人民網(wǎng)-重慶頻道
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  耳朵痛、耳朵悶這樣常見的耳科疾病,竟然與耳朵無關(guān)?你信嗎?近日,一名12歲少年因耳朵痛、耳朵悶兩天,在重慶仁品耳鼻喉醫(yī)院中醫(yī)科主任幸大華的幫助下,對癥施治,解決患兒及家長的難題。

  春節(jié)期間,放寒假在家的小王同學(xué)出現(xiàn)流鼻涕、喉嚨痛的癥狀。家長按照常規(guī)給孩子服用感冒藥,幾天后孩子流鼻涕、喉嚨痛的癥狀消失,但是新的癥狀又產(chǎn)生了。

  “剛開始是右邊耳朵聽不太清楚,像塞了棉花一樣,張嘴和睡覺壓迫右耳的時候痛。”家長說,起初以為是孩子感冒沒好完全,又給他吃了消炎藥,沒想到開學(xué)報道那天早上一起床,孩子就說右耳聽不見了。

  2月16日,家長帶著孩子來到重慶仁品耳鼻喉醫(yī)院。經(jīng)過診斷,幸大華認為患兒并不是耳朵自身的問題,而是顳下頜關(guān)節(jié)紊亂導(dǎo)致,通俗來說就是下巴出現(xiàn)些許松動。幸大華一邊通過局部手法治療,一邊指導(dǎo)患兒進行下頜運動,短短幾分鐘,患兒癥狀消失。

  “顳下頜關(guān)節(jié)位于雙側(cè)耳廓前方,張口時明顯能感覺到局部活動。外耳道前壁與顳下頜關(guān)節(jié)緊鄰,因此該關(guān)節(jié)引起的耳痛經(jīng)常會被誤認為是外耳道的問題。”幸主任介紹,顳下頜關(guān)節(jié)紊亂多數(shù)是功能性障礙,發(fā)病初期,通過下頜運動來改善關(guān)節(jié)活動性、加強和放松下頜可以有效調(diào)節(jié)顳下頜關(guān)節(jié)紊亂。

  什么是顳下頜關(guān)節(jié)紊亂?

  顳下頜關(guān)節(jié)紊亂是一種涉及和關(guān)節(jié)頭、顳下頜關(guān)節(jié)和神經(jīng)系統(tǒng)的慢性面部疼痛相關(guān)的疾病。任何妨礙肌肉、骨和關(guān)節(jié)之間系統(tǒng)協(xié)調(diào)工作的問題都會導(dǎo)致顳下頜關(guān)節(jié)紊亂。

  顳下頜關(guān)節(jié)紊亂分為哪幾類?

  肌筋膜疼痛:這是顳下頜關(guān)節(jié)紊亂最常見的形式,它會導(dǎo)致筋膜和控制下頜、頸部和肩部功能的肌肉出現(xiàn)不適和疼痛。

  關(guān)節(jié)內(nèi)部紊亂:這些一般是由下頜脫臼或頸椎間盤移位或髁突受傷導(dǎo)致的。

  退行性關(guān)節(jié)疾病:這種情況是由涉及骨關(guān)節(jié)的骨關(guān)節(jié)炎或類風濕性關(guān)節(jié)炎導(dǎo)致的。

  一般上述類型會一種或多種同時發(fā)生。

  是什么導(dǎo)致了顳下頜關(guān)節(jié)紊亂?

  導(dǎo)致紊亂的原因,可能因為控制下頜關(guān)節(jié)和控制咀嚼、吞咽和說話的肌肉群的過度緊張,下頜和頭頸部外傷。另外肌纖維痛或是腸易激綜合征還會與顳下頜關(guān)節(jié)紊亂的疼痛相互疊加,加重癥狀。最新的研究還發(fā)現(xiàn),臨床、心理、感覺、遺傳和神經(jīng)系統(tǒng)因素還會導(dǎo)致更容易患上慢性顳下頜關(guān)節(jié)紊亂。

  顳下頜關(guān)節(jié)紊亂最常見的癥狀有哪些?

  1.下巴的不適或疼痛

  2.頭痛

  3.眼睛后部、臉、肩膀、頸部或背部疼痛

  4.耳痛或耳鳴

  5.下巴發(fā)出彈響聲

  6.下巴卡死

  7.嘴部活動受限

  8.頭暈

  9.沒有口腔疾病的牙齒敏感

  10.手指麻木或刺痛

  11.上下牙齒接合方式的改變(重慶仁品耳鼻喉醫(yī)院供稿)

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(責編:陳易、劉政寧)

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