查看患者情況。重慶仁品耳鼻喉醫(yī)院供圖

　　一些人認(rèn)為“鼾聲如雷”是睡得香的表現(xiàn)，其實(shí)不然。經(jīng)常性打鼾的人一般身體里都有健康隱患，而且打鼾現(xiàn)象太嚴(yán)重不僅對(duì)自己的睡眠質(zhì)量有影響，還會(huì)影響到家人休息。由于自己難以覺(jué)察，打鼾也就變成了潛伏在睡眠中的健康殺手。

　　上大學(xué)時(shí)，小賀因睡覺(jué)打鼾的問(wèn)題，經(jīng)常遭到寢室同學(xué)吐槽。隨著體重增加，最近兩年更是嚴(yán)重，除了睡眠鼾聲如雷嚴(yán)重影響家人休息，還時(shí)常感覺(jué)咽部疼痛有異物感�！八�晚上睡白天睡，睡著就打鼾，以前我還奇怪怎么天天睡都睡不醒�！毙≠R家長(zhǎng)說(shuō)，以前聽(tīng)老人說(shuō)睡覺(jué)打鼾就是睡得香，這次到重慶仁品耳鼻喉醫(yī)院檢查以后才曉得兒子這種情況是鼾癥。

　　對(duì)于這個(gè)問(wèn)題，小賀卻一直認(rèn)為自己是因?yàn)椤把恃住�，才�?huì)導(dǎo)致咽痛和睡覺(jué)打鼾。難怪吃了各種“咽炎”藥，都沒(méi)有得到有效緩解。

　　夜間睡眠打鼾，在醫(yī)學(xué)上更準(zhǔn)確的說(shuō)法是阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征（OSAS）。這是一種常見(jiàn)的睡眠障礙疾病，主要表現(xiàn)為睡眠中反復(fù)呼吸暫�；虻屯�氣，氣道塌陷所致的間歇性缺氧和睡眠片段化。主要臨床表現(xiàn)為夜間睡眠中打鼾、憋氣、憋醒，常伴有日間頭痛、口干、疲倦、嗜睡等癥狀。

　　研究顯示，在我國(guó)成人OSAS發(fā)病率約為4%-7%。很多人都認(rèn)為鼾聲震天響，就是睡得香。但是隨著睡眠醫(yī)學(xué)研究不斷深入發(fā)現(xiàn)，如果對(duì)打鼾放任不管，長(zhǎng)期以往，慢慢地就會(huì)出現(xiàn)記憶力下降，甚至出現(xiàn)高血壓、糖尿病等多種代謝疾病，甚至還有潛在的致命危險(xiǎn)。因此，睡眠打鼾應(yīng)引起大家的足夠重視。

　　“肥胖患者咽喉部組織增生，肌肉間歇的脂肪組織是沉積的、積累的，導(dǎo)致上氣道順應(yīng)性變差，同時(shí)組織擠壓上氣道導(dǎo)致上氣道狹窄，更容易出現(xiàn)打鼾�！敝貞c仁品耳鼻喉醫(yī)院頭頸外科李明紅主任介紹，肥胖是睡眠呼吸暫停的重要誘因，反過(guò)來(lái)說(shuō)睡眠呼吸暫�；颊叻逝值娘L(fēng)險(xiǎn)也會(huì)大大增加，兩者其實(shí)是相輔相成、相互影響的�！耙归g睡眠呼吸暫停，會(huì)影響激素代謝水平、新陳代謝紊亂。同時(shí)白天精神不佳明顯困倦，沒(méi)有精神鍛煉，也會(huì)導(dǎo)致肥胖�！�

　　打鼾可以阻止嗎？

　　輕度OSAS患者可以通過(guò)行為干預(yù)來(lái)治療。

　　1、減肥，目的是改善氣道的順應(yīng)性，從而減少夜間上氣道的塌陷，從而減輕OSAS；

　　2、戒煙、戒酒、減少使用鎮(zhèn)靜催眠類(lèi)藥物，避免日間過(guò)度勞累；

　　3、側(cè)臥位休息。

　　4、口腔矯治器，能抬高軟腭，牽引舌主動(dòng)或被動(dòng)向前，以及下頜前移，達(dá)到擴(kuò)大口咽及下咽部的目的。

　　主要適用于輕中度OSAS患者以及無(wú)顳頜關(guān)節(jié)功能紊亂、張口困難、鼻塞等情況的患者。同時(shí)需要注意，矯治器通過(guò)著力于牙齒發(fā)揮作用，因此對(duì)于存在牙周炎及牙齒壞損的患者禁用。

　　5、無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)，可有效消除患者睡眠時(shí)的上氣道阻塞，降低睡眠呼吸暫停低通氣次數(shù)，改善日間疲乏、嗜睡，降低心血管事件的發(fā)生率。

　　對(duì)于咽部黏膜組織肥厚、咽腔狹小、軟腭過(guò)低、扁桃體肥大、呼吸暫停低通氣指數(shù)小于20的病人，可以通過(guò)手術(shù)解決氣道狹窄問(wèn)題。如果是全身肥胖、重度阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征患者同時(shí)需結(jié)合“無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)”使用。李明紅提醒：阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征不是簡(jiǎn)單的打呼嚕，而會(huì)危害多器官、多系統(tǒng)，嚴(yán)重影響生命安全。因此，要早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。 （重慶仁品耳鼻喉醫(yī)院供稿）

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