近日，84歲的賀爺爺發(fā)現(xiàn)自己嗓子旁邊有一個(gè)包，到醫(yī)院檢查確定為腫瘤，考慮到賀爺爺高齡，全麻下手術(shù)時(shí)間太長怕身體受到影響，重慶仁品耳鼻喉醫(yī)院咽喉頭頸外科主任李明紅在手術(shù)方案上做了一些優(yōu)化和調(diào)整，通過1個(gè)多小時(shí)的手術(shù)成功為賀爺爺取出瘤體。

李明紅表示，咽旁間隙是咽外側(cè)上頸深部潛在筋膜間隙，位于口咽兩側(cè)、顱底下方的倒錐形軟組織間隙，其外側(cè)有腮腺和下頜骨，間隙內(nèi)包含著復(fù)雜又重要的神經(jīng)血管結(jié)構(gòu)，包括頸內(nèi)動(dòng)脈、頸內(nèi)靜脈、舌咽神經(jīng)、迷走神經(jīng)、副神經(jīng)、舌下神經(jīng)等。

發(fā)生在咽旁間隙的腫瘤相對(duì)較少見，但病理類型很廣，包括原發(fā)瘤、鄰近部位腫瘤的直接播散及轉(zhuǎn)移性病變，多為良性腫瘤，生長緩慢，且由于解剖部位深在隱蔽和毗鄰關(guān)系復(fù)雜，不易早期發(fā)現(xiàn)，腫瘤常常與大血管和神經(jīng)粘連，解剖難度大，可以說是隱藏在間隙的一顆“炸彈”。

咽旁間隙腫瘤生長緩慢，由于解剖部位深且隱蔽，早期不易發(fā)現(xiàn)，但慶幸的是80%為良性腫瘤。所以定期體檢是發(fā)現(xiàn)它的一個(gè)重要途徑。

臨床表現(xiàn)癥狀主要有：咽部不適、有異物感；瘤體增大時(shí)，可有吞咽困難、疼痛等；鼻咽部受壓時(shí)可出現(xiàn)耳鳴、耳悶、聽力下降等；頸側(cè)及咽側(cè)隆起，觸診可及腫塊；舌下神經(jīng)受累時(shí)可出現(xiàn)患側(cè)半舌麻痹。（重慶仁品耳鼻喉醫(yī)院供稿）

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