透析治療是尿毒癥患者維持生命的重要治療方式，推遲或中斷透析將導(dǎo)致患者發(fā)生多種并發(fā)癥，甚至危及生命。那么，患者在透析治療時(shí)有哪些注意事項(xiàng)？重慶中腎醫(yī)院腎內(nèi)科醫(yī)生王金良來(lái)支招。

注意監(jiān)測(cè)血壓

在進(jìn)行透析的過(guò)程中，病人的血壓降低和升高都有一定危險(xiǎn)。當(dāng)血壓升高，腎小球內(nèi)部的壓力也會(huì)升高，對(duì)腎功能也是一種損害，部分患者會(huì)加劇腎衰竭。而血壓降低很有可能會(huì)出現(xiàn)心功能衰竭，建議及時(shí)補(bǔ)充血容量，防止血壓降低導(dǎo)致猝死出現(xiàn)。

注意監(jiān)測(cè)貧血問(wèn)題

一般來(lái)說(shuō)，進(jìn)行透析治療的患者都會(huì)出現(xiàn)貧血，這是因?yàn)槟蚨景Y地阿萊的并發(fā)癥，所以當(dāng)尿毒癥患者出現(xiàn)貧血癥狀時(shí)應(yīng)趕緊治療，否則在透析的過(guò)程中臟器功能會(huì)有所下降。一旦貧血問(wèn)題加重，對(duì)生命健康也是一種威脅。所以患者出現(xiàn)貧血癥狀以后需要治療，否則會(huì)給透析加重困難。

控制攝鹽和喝水量

正常人喝水是為了身體能夠更好地進(jìn)行代謝，但是尿毒癥患者卻是相反的，反而需要控制喝水量。喝水太多會(huì)導(dǎo)致血壓升高，心臟出現(xiàn)問(wèn)題，并且也是透析患者最常見(jiàn)的死亡原因，所以一定要控制住水的飲用量。值得注意的是，這里所說(shuō)的水不僅是飲水量，還包含食物中的含水量，最終進(jìn)入身體以后的總和要小于1500克。

其次鹽的攝入也要嚴(yán)格，尿毒癥患者在透析的過(guò)程中攝鹽量要少于2克，是因?yàn)辂}分?jǐn)z入過(guò)多會(huì)引起血壓?jiǎn)栴}，容易導(dǎo)致血管受到損傷，不能及時(shí)給心臟供應(yīng)血液，從而威脅到生命危險(xiǎn)。

可以牢記這亮點(diǎn)：1克鹽約等于400毫克鈉，每天食鹽要少于2克（包含所有食物在內(nèi)）；每天吃的食物（包含飲水）小于1500克+尿量（尿液越少，控制水就要更加嚴(yán)格）

飲食指導(dǎo)

長(zhǎng)期血液透析患者，很容易導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良的情況發(fā)生。常有蛋白質(zhì)攝入不足，因而患者需要補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白，如雞、魚、蛋、瘦肉等，少吃豆制品及含鉀高的食物，如橘子、香蕉、西紅柿，含磷高的食物也宜少吃。（重慶中腎醫(yī)院 供稿）

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