“之前他自己走路、吃飯、穿衣服都不得行，現(xiàn)在說(shuō)話順暢了，基本能自理，比預(yù)期的好多了。”近日，榮昌居民鄭爺爺因“腦梗死后遺癥，言語(yǔ)欠清、左側(cè)肢體活動(dòng)不利1月，糖尿病”等癥狀來(lái)到榮昌區(qū)中醫(yī)院針灸科住院治療，經(jīng)過(guò)針刺、氣壓波、電子生物反饋療法治療20天后，患者癥狀明顯緩解。

這里提到的治療方法針刺，便是針灸。榮昌區(qū)中醫(yī)院針灸科副主任陳睿姣表示，針灸在中國(guó)的歷史要比中藥還早，可以說(shuō)，我們的先人最早發(fā)現(xiàn)的醫(yī)療技術(shù)是針灸。作為一種治療方法，針灸的治療原理是怎么樣的？它又適應(yīng)于哪些疾病？關(guān)于針灸還存在著哪些認(rèn)識(shí)誤區(qū)？對(duì)此，陳睿姣進(jìn)行了解答。

針灸的治療原理

陳睿姣介紹，針灸治療原則可以概括為補(bǔ)虛瀉實(shí)、清熱溫寒、治病求本、三因制宜。

所謂補(bǔ)虛瀉實(shí)，就是扶助正氣，祛除邪氣?！疤搫t補(bǔ)之”就是虛證采用補(bǔ)法治療。可以通過(guò)針刺手法的補(bǔ)法、穴位的選擇和配伍等實(shí)現(xiàn)。如施以毫針的捻轉(zhuǎn)瀉法、提插瀉法，選取具有偏瀉性能的腧穴水溝、十宣等，可起到祛邪的作用。

清熱溫寒。清熱就是熱性病證治療用“清”法;溫寒就是寒性病證治療用“溫”法?！鹅`樞經(jīng)·經(jīng)脈》所曰“熱則疾之，寒則留之”，即是針對(duì)熱性病證和寒性病證，制定的清熱、溫寒的治療原則。

“治病求本是指在治療疾病時(shí)，要抓住疾病的根本原因，采取針對(duì)性的治療措施?！标愵ｆf(shuō)，主要包括治病必求于本，應(yīng)按“急則治其標(biāo)，緩則治其本”的原則，先治標(biāo)病，后治本??；標(biāo)本同治，如氣虛感冒，應(yīng)當(dāng)益氣解表，才能祛邪而不傷正。而所謂三因制宜是指因時(shí)、因地、因人制宜，即根據(jù)季節(jié)(包括時(shí)辰)、地理和治療對(duì)象的不同情況而制定適宜的治療方法。

正確認(rèn)識(shí)針灸 你還需要知道這些知識(shí)

陳睿姣介紹，除了大家熟悉的各種扭傷、頸椎病、肩周炎、腰椎間盤突出癥、骨性膝關(guān)節(jié)炎，還治療：類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)制性脊柱炎、腱鞘囊腫、偏頭痛、三叉神經(jīng)痛、面癱、面肌痙攣、中風(fēng)（腦梗死、腦出血后遺癥）、帕金森綜合征、失眠、胃痛、泄瀉、便秘、月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、耳鳴、帶狀皰疹、神經(jīng)性皮炎。

“很多人認(rèn)為針灸只能緩解疼痛問(wèn)題，其實(shí)不然，在一些重癥方面，針灸也有很好的緩解作用，如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)制性脊柱炎等。這其實(shí)就是大家因?yàn)閷?duì)針灸了解不夠而產(chǎn)生的認(rèn)識(shí)誤區(qū)?！标愵ｆ硎?，針灸有疏通經(jīng)絡(luò)、調(diào)和陰陽(yáng)、扶正祛邪的作用，針灸治療時(shí)，主要是根據(jù)經(jīng)絡(luò)的循行，選擇相應(yīng)的腧穴和刺灸方法，使經(jīng)絡(luò)通暢，促進(jìn)氣血運(yùn)行正常，從而達(dá)到治療疾病的目的。

針灸施治前后一是注重調(diào)治患者的精神狀態(tài);二是在針灸操作過(guò)程中，醫(yī)者專一其神，意守神氣，患者神情安定，意守感傳。調(diào)氣是采用補(bǔ)虛瀉實(shí)等針刺手法使經(jīng)氣調(diào)和。

針?biāo)粸?，灸之所?針刺與艾灸雖然同屬于外治法，但它們的作用不盡相同，臨床上應(yīng)有所區(qū)別。例如實(shí)熱證一般只針不灸;虛寒證就應(yīng)少針多灸。因此，針灸臨床上必須根據(jù)具體病證酌情施術(shù)。選擇用針、用灸，或者針灸并用，決定多針少灸或者少針多灸，方能取得應(yīng)有的療效。

針刺深淺不同，治療作用有別：針刺深淺與療效有密切聯(lián)系。針刺深淺不同，產(chǎn)生的療效就會(huì)有顯著差別?！端貑?wèn)·刺要論》曰:“病有浮沉，刺有淺深?！薄鹅`樞經(jīng)·官針》曰:“疾淺針深，內(nèi)傷良肉……疾深針淺，病氣不瀉?！笨梢?，針灸臨床按方施術(shù)，除前述的三因制宜外，還要根據(jù)疾病、根據(jù)腧穴所在部位而靈活掌握針刺的深淺。

手法不同，治療效果有異:補(bǔ)瀉是針灸施治的基本法則，在同一個(gè)腧穴處方中，如果補(bǔ)瀉手法不同，其治療作用完全相反。例如補(bǔ)合谷、瀉三陰交有行氣活血通經(jīng)之效，用以治療氣滯血瘀之經(jīng)閉、痛經(jīng);反之， 瀉合谷、補(bǔ)三陰交則有理氣養(yǎng)血固經(jīng)之效，用以治療月經(jīng)過(guò)多、崩漏。

治療時(shí)間影響針灸療效。治療時(shí)間的選定主要包括留針時(shí)間、選擇施術(shù)時(shí)間、治療間隔時(shí)間及療程時(shí)間。留針時(shí)間:一般情況下留針 20~30分鐘，臨診時(shí)還要根據(jù)病情或“疾出”或“久留”必要時(shí)可留針1小時(shí)至數(shù)小時(shí)。對(duì)于不容易配合針刺操作的嬰幼兒以及肢體痙攣性疾病的患者，不適合留針，可略施行針手法后旋即出針，防止發(fā)生彎針、斷針事故。（蔣永勁）

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