“我現(xiàn)在全身發(fā)冷，出血達(dá)6個(gè)小時(shí)以上了。”近日，36歲的韓女士因產(chǎn)后出血，緊急求助沙坪壩區(qū)陳家橋醫(yī)院急診科。到院后，經(jīng)止血、促宮縮等系列對(duì)癥處理，患者仍出血不止，面色蒼白、四肢厥冷，血壓下降明顯，各項(xiàng)指標(biāo)提示失血性休克代償期，生命危在旦夕。綜合患者情況，醫(yī)院血管及腫瘤介入科、婦產(chǎn)科團(tuán)隊(duì)高效協(xié)作，為患者成功實(shí)施新型DSA介入治療技術(shù)--子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)，術(shù)后患者出血明顯減少，很快康復(fù)出院。

韓女士是該院打造血管及腫瘤介入團(tuán)隊(duì)的直接受益者，她被成功救治也是醫(yī)院以創(chuàng)建“三甲”為契機(jī)，持續(xù)提升急危重癥救治水平的一個(gè)縮影。

介入室環(huán)境圖。沙坪壩陳家橋醫(yī)院供圖

獨(dú)立成科 打造一支高質(zhì)量介入團(tuán)隊(duì)

對(duì)急危重癥患者而言，生命總是以小時(shí)或分鐘來計(jì)算的。為提高急危重癥患者救治能力、保障生命安全，2022年以來，沙坪壩區(qū)陳家橋醫(yī)院加大投入，新建介入導(dǎo)管室，并引進(jìn)副主任醫(yī)師楊沖，為打造一支高質(zhì)量介入團(tuán)隊(duì)邁出了重要一步。

據(jù)悉，介入醫(yī)學(xué)是介于內(nèi)科、外科等臨床學(xué)科之間新興檢查治療方法的學(xué)科，包括血管介入和非血管介入的檢查及治療。我國放射介入學(xué)起源于上世紀(jì)80年代末，雖然起步較晚，但發(fā)展迅速。近幾十年來，介入診療已經(jīng)和內(nèi)科、外科學(xué)一道成為臨床三大支柱性學(xué)科。

去年9月，沙坪壩區(qū)陳家橋醫(yī)院血管及腫瘤介入科正式成立，并開設(shè)門診。科室負(fù)責(zé)人楊沖作為帶頭人，有12年介入工作經(jīng)驗(yàn)，先后在四川華西醫(yī)院、湖南湘雅醫(yī)院、北京宣武醫(yī)院、上海仁濟(jì)醫(yī)院、廣州中山醫(yī)院等進(jìn)修學(xué)習(xí)，多年的鉆研與實(shí)踐，讓他在下肢動(dòng)脈狹窄、閉塞及糖尿病足的血管內(nèi)治療，子宮肌瘤、子宮腺肌癥的介入治療，各類出血性疾病，肝癌及肝血管瘤，咯血及肺癌等疾病的介入治療，以及其它綜合介入治療，如輸卵管造影及再通術(shù)、脾亢脾動(dòng)脈栓塞術(shù)等硬化治療積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。

楊沖表示，介入團(tuán)隊(duì)獨(dú)立成科并開設(shè)獨(dú)立門診在二、三級(jí)醫(yī)院并不多見。結(jié)合醫(yī)院及科室實(shí)際，他初步確定了科室診療以外周血管疾?。ㄍ庵苎芗膊≈感呐K、腦血管疾病以外的血管性疾?。橹?，靜脈曲張、腫瘤微創(chuàng)為特色，為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

楊沖（右一）正在為患者進(jìn)行手術(shù)。沙坪壩陳家橋醫(yī)院供圖

特色診療 讓患者就醫(yī)更有“安全感”

“太好了，折磨我多年的下肢靜脈曲張和潰瘍終于好轉(zhuǎn)，傷口恢復(fù)得還可以，下次復(fù)查我又來找你?！比ツ?2月9日，家住歌樂山的李爺爺打電話給楊沖，說明了傷口恢復(fù)情況，并對(duì)治療效果表示十分滿意。

原來，李爺爺患有靜脈曲張多年，去年出現(xiàn)潰瘍并反復(fù)發(fā)作，看著范圍逐漸擴(kuò)大，周圍皮膚瘙癢、局部還可以明顯地看到色素沉著，李爺爺和家人都憂心不已，去了不少地方就醫(yī)，結(jié)果都不理想。

在朋友的推薦下，11月，李爺爺在家人的陪同下來到沙坪壩區(qū)陳家橋醫(yī)院血管及腫瘤介入科。結(jié)合李爺爺?shù)牟∏椋瑮顩_制定了個(gè)性化治療方案，為患者成功開展左下肢靜脈造影+透視下泡沫硬化劑注射術(shù)?！安粌H沒得疤，還避免了截肢。”術(shù)后，李爺爺恢復(fù)良好，看到病情明顯好轉(zhuǎn)，高興地出院了。

像李爺爺一樣，因新技術(shù)受益的患者在這里還有很多。血管及腫瘤介入科成立以來，科室常規(guī)開展的下肢靜脈曲張各種微創(chuàng)治療方式就包括了近十種，如下肢靜脈造影、透視下經(jīng)導(dǎo)管注入泡沫硬化劑選擇性硬化閉塞大隱靜脈主干、小腿曲張淺靜脈硬化劑注射，大隱靜脈主干激光閉合、超聲引導(dǎo)下微波消融術(shù)等，目前靜脈曲張介入治療已成為科室診療特色之一。

介入手術(shù)。沙坪壩陳家橋醫(yī)院供圖

“在腫瘤介入治療方面，我們也希望越來越多的患者因此受益?！睏顩_介紹，介入治療相較于傳統(tǒng)的外科手術(shù)，有簡(jiǎn)便、安全、有效、微創(chuàng)、并發(fā)癥少等優(yōu)勢(shì)。它無需開刀，一般只需要局部麻醉而非全身麻醉，從而降低了危險(xiǎn)性。損傷小、恢復(fù)快、效果好，對(duì)身體的干擾不大，在最大程度上保護(hù)正常器官。對(duì)于目前尚無根治方法的惡性腫瘤，介入治療能夠盡量把藥物局限在病變的部位，而減少對(duì)身體和其它器官的副作用?；诖耍剖乙苍谔剿靼l(fā)揮介入治療優(yōu)勢(shì)，為腫瘤患者減輕痛苦。

“同時(shí)，我們也在積極與醫(yī)院各科室建立合作機(jī)制，通過多學(xué)科聯(lián)合機(jī)制的創(chuàng)新，讓患者就醫(yī)更有‘安全感’?！睏顩_說。（蔣永勁）

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