“這檢查結(jié)果出來得還挺快，在家門口做檢查，就是方便。”近日，家住翠云街道的秦婆婆因胸悶、呼吸急促等癥狀來到翠云社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心就診，進行DR胸片檢查后，不到十分鐘，設(shè)在兩江新區(qū)人民醫(yī)院的兩江新區(qū)遠程影像中心通過實時閱片會診及影像報告簽發(fā)、審核，便將診斷發(fā)回，秦婆婆隨后通過轉(zhuǎn)診，來到兩江新區(qū)人民醫(yī)院進行對癥治療。

兩江新區(qū)人民醫(yī)院外景圖。兩江新區(qū)人民醫(yī)院供圖

“拍片在社區(qū)、診斷在大醫(yī)院”既方便了患者，又保證了放射診斷水平的同質(zhì)化，這是兩江新區(qū)人民醫(yī)院醫(yī)共體建設(shè)成效的一個縮影。近年來，兩江新區(qū)人民醫(yī)院“以人民健康為中心”，堅持黨建引領(lǐng)服務(wù)，持續(xù)推進醫(yī)共體建設(shè)，助推基層醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量穩(wěn)步提升，切實讓患者就近享受到優(yōu)質(zhì)健康服務(wù)。

統(tǒng)籌兼顧 社區(qū)醫(yī)療服務(wù)能力有效提升

醫(yī)共體建設(shè)是公立醫(yī)院綜合改革的重要內(nèi)容，重慶市啟動“人通、醫(yī)通、財通”為核心的醫(yī)共體建設(shè)以來，大力提升基層醫(yī)療服務(wù)水平，全市基層醫(yī)療服務(wù)占比持續(xù)穩(wěn)定在50%以上。

肝膽胰外科主任楊俊濤在人和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心授課。兩江新區(qū)人民醫(yī)院供圖

“基層醫(yī)療服務(wù)能力要提升，關(guān)鍵是要補齊短板，解決人才缺乏、管理不夠規(guī)范等發(fā)展難題。”兩江新區(qū)人民醫(yī)院社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理中心主任余琴表示，兩江新區(qū)人民醫(yī)院作為區(qū)域龍頭醫(yī)療機構(gòu)，目前負(fù)責(zé)轄區(qū)5個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，服務(wù)群眾52.7萬人，為了讓居民“大病不出區(qū)”，近年來，醫(yī)院積極發(fā)揮帶頭作用，通過創(chuàng)新成立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理中心，實行分層管理、統(tǒng)籌兼顧，對聯(lián)系的5個中心實行人、財、物統(tǒng)一管理，從醫(yī)療質(zhì)量與安全、人才建設(shè)、能力提升等方方面面提供精準(zhǔn)幫扶，切實為臨床和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心解決問題、化解困惑，促進發(fā)展。

2022年，兩江新區(qū)人民醫(yī)院社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理中心統(tǒng)一5個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心招聘醫(yī)務(wù)人員標(biāo)準(zhǔn)，通過組織招聘會，成功招錄了53名人員，補充了基層緊缺崗位，解決了基層醫(yī)療機構(gòu)招人難的窘境。同時，根據(jù)各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心需求，選派有管理經(jīng)驗、業(yè)務(wù)能力強的骨干掛職，提升管理能力和服務(wù)能力，實現(xiàn)了醫(yī)療服務(wù)能力和公共衛(wèi)生服務(wù)能力的“雙提升”。

數(shù)據(jù)統(tǒng)計，2022年，兩江新區(qū)人民醫(yī)院下轉(zhuǎn)病人同比增長11.9%，上轉(zhuǎn)患者同比減少1.57%，5家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心門診人次達23.97萬人，同比增長33.61%。

“這組數(shù)據(jù)說明，越來越多的居民在‘家門口’就能享受到優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。”余琴介紹，2022年，兩江新區(qū)人民醫(yī)院鴛鴦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心啟動社區(qū)醫(yī)院創(chuàng)建，兩江新區(qū)人民醫(yī)院翠云社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心啟動甲級社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心創(chuàng)建，每一步發(fā)展，都是基層醫(yī)療機構(gòu)綜合服務(wù)能力有效提升的最好證明。

而在慢病防控方面，兩江新區(qū)人民醫(yī)院于2022年重點加強了高血壓、糖尿病、慢阻肺等慢性病患者的轉(zhuǎn)診，形成診療和健康隨訪的閉環(huán)管理，提高患者的就醫(yī)感受和對用藥的依從性，并為各中心配送了41.27萬元的“兩病”藥品，以減輕“兩病”患者醫(yī)療費用負(fù)擔(dān)。

資源下沉 居民在家門口享受優(yōu)質(zhì)醫(yī)療

近日，在兩江新區(qū)人民醫(yī)院鴛鴦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心， 兩江新區(qū)人民醫(yī)院中醫(yī)康復(fù)科副主任醫(yī)師商施錁忙得不可開交，一會兒看診，一會兒忙著現(xiàn)場教學(xué)……

商施稞在鴛鴦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心坐診。兩江新區(qū)人民醫(yī)院供圖

2022年3月，根據(jù)基層需要，結(jié)合落實醫(yī)務(wù)人員“縣聘鄉(xiāng)用”政策，醫(yī)院選派商施錁下沉到鴛鴦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心擔(dān)任現(xiàn)代康復(fù)中心副主任。在他的帶領(lǐng)下，科室開展了多項新技術(shù)，不僅填補了空白，也讓團隊在管理、服務(wù)能力等方面得到迅速提升。

“醫(yī)共體建設(shè)對中心的幫助很大，主要體現(xiàn)在三個方面，一是行政管理能力得到很大提升，更加規(guī)范、嚴(yán)謹(jǐn)，包括公文處理、院感、質(zhì)控、護理等方方面面；二是服務(wù)能力提升方面，暢通了學(xué)習(xí)通道，不僅有專家下沉指導(dǎo)、坐診，我們每周也可以通過參與上級醫(yī)院的查房、培訓(xùn)等不斷成長；三是專科建設(shè)方面得到長足進展，中心新建的現(xiàn)代康復(fù)中心，從基礎(chǔ)設(shè)施、人才建設(shè)等方面都得到了管理中心的大力支持，如今，居民不再奔波，就醫(yī)更加方便了?！兵x鴦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任陳天亞表示，2022年中心門診人次達10.5萬次，同比去年增長明顯，作為兩江新區(qū)內(nèi)第一家甲級衛(wèi)生服務(wù)中心，目前中心已啟動社區(qū)醫(yī)院的建設(shè)，相信隨著醫(yī)共體建設(shè)的繼續(xù)深化，將為居民提供更加滿意的“家門口”醫(yī)療。

醫(yī)療人才是基層醫(yī)療機構(gòu)最緊缺的“優(yōu)質(zhì)資源”。為了讓資源延伸到基層去，兩江新區(qū)人民醫(yī)院2022年派遣業(yè)務(wù)骨干和專家到基層坐診195人次，查房20次。同時，充分發(fā)揮各醫(yī)療中心作用，通過遠程影像中心、遠程心電中心等建設(shè)，讓患者就近按照一級醫(yī)院的收費標(biāo)準(zhǔn)，享受三級醫(yī)院的診療服務(wù)，也助推了基層醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的穩(wěn)步提升。

余琴表示，下一步，中心將持續(xù)強化黨建引領(lǐng)，通過增配公共衛(wèi)生服務(wù)管理人員，加強科室及各中心綜合培訓(xùn)，強化質(zhì)量管控等舉措，持續(xù)深化醫(yī)共體建設(shè)，推動“常見病多發(fā)病在社區(qū)，大病不出區(qū)”的就醫(yī)新格局持續(xù)落地、見效。（蔣永勁）

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