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角膜病是僅次于白內(nèi)障的第二大致盲眼病，角膜移植手術(shù)作為治療與角膜相關(guān)疾病的有效方法，很多人并不了解。那么，什么是角膜移植手術(shù)？移植角膜后又有哪些需要注意的？

今天，我們來到重慶愛爾眼科醫(yī)院總院，邀請到該院院長陳茂盛、眼表及角膜病專科副主任任毅，和我們聊一聊相關(guān)話題。

主持人：你們好！

陳茂盛、任毅：主持人！大家好！

主持人：任主任，什么是角膜移植？

任毅：通俗來講，眼角膜是眼球最前面的一層無色透明膜，又稱“黑眼珠”，雖只有半毫米厚、一厘米直徑的大小，卻組成了完整的眼外壁，具有強(qiáng)大的聚焦功能。當(dāng)角膜由于各種原因變得混濁影響視力時，便可通過角膜移植的方式更換一個干凈清晰的角膜，重新恢復(fù)視力。

主持人：目前我國角膜救治能力處于一個什么樣的現(xiàn)狀？

陳茂盛：角膜稀缺，專業(yè)醫(yī)生不足。而造成這種供需不平衡局面的原因，一方面是角膜捐獻(xiàn)意識缺乏，造成角膜材料稀缺；另一方面，由于角膜移植手術(shù)學(xué)習(xí)周期較長、操作難度較大，而且很多角膜病高發(fā)的基層地區(qū)缺乏專業(yè)醫(yī)生，很難得到及時治療。

主持人：哪些人需要移植角膜呢？

任毅：因角膜病導(dǎo)致視力下降，或?yàn)槿コ腥静≡?、減輕疼痛、阻止病變惡化，或保持組織結(jié)構(gòu)完整，改善外觀等情況，都有可能需要進(jìn)行角膜移植手術(shù)。角膜移植手術(shù)是角膜病患者的重要復(fù)明手段，但每個患者的情況是不一樣的，具體仍需找專業(yè)眼科醫(yī)生進(jìn)行專業(yè)診斷評估。

主持人：移植角膜后有哪些需要注意的呢？

任毅：移植后，最主要的還是要去關(guān)注如何預(yù)防移植免疫排斥反應(yīng)，移植排斥仍然是角膜移植術(shù)后最重要的手術(shù)并發(fā)癥，排斥反應(yīng)常發(fā)生于術(shù)后1-2個月，但有些患者術(shù)后幾年也有發(fā)生排斥反應(yīng)的。

角膜移植術(shù)后的護(hù)理和復(fù)查很重要，如果突然出現(xiàn)視物不清、視力下降、眼紅、流淚、手術(shù)眼受到外部的創(chuàng)傷等緊急情況須馬上就醫(yī)，避免再次讓手術(shù)眼受到傷害。

隨著病情的好轉(zhuǎn)，很多患者逐漸不把復(fù)查當(dāng)回事了，常認(rèn)為復(fù)查就是去開眼藥水。其實(shí)復(fù)查的目的是定期觀察眼內(nèi)的情況，包括移植片的貼合程度、是否有炎癥、內(nèi)皮細(xì)胞的個數(shù)等等，這些都是用肉眼看不到的，需要檢查來確認(rèn)。因此，不要忽視復(fù)查的重要性。

主持人：針對缺角膜、技術(shù)、人才等問題，愛爾眼科是如何解決的？

任毅：自2016年開始，為向角膜盲患者提供及時專業(yè)的醫(yī)療幫助，由愛爾眼科、愛眼公益基金會共同發(fā)起的“你是我的眼”角膜移植中國行項(xiàng)目陸續(xù)在各地啟動。期間，我們以專家巡診、眼庫技術(shù)、公益基金援助為主要內(nèi)容，聚集角膜移植領(lǐng)域知名專家，結(jié)合相應(yīng)區(qū)域眼庫配合，為角膜盲癥患者提供合適的角膜材料，并進(jìn)行角膜移植手術(shù)救助。同時對當(dāng)?shù)蒯t(yī)生進(jìn)行培訓(xùn)，提高他們對角結(jié)膜疾病的精準(zhǔn)診治，內(nèi)容包括：在疾病早期進(jìn)行防治與控制，中期及時發(fā)起會診與治療，晚期積極轉(zhuǎn)診確保手術(shù)治療，并提升圍手術(shù)期管理能力。

該項(xiàng)目自正式啟動以來，截至2022年7月，在全國各地開展的相關(guān)救助已累計讓1060名家庭困難角膜盲癥患者通過實(shí)施公益角膜移植手術(shù)重見光明。

主持人：在醫(yī)療質(zhì)量與效率這塊，有哪方面的提升嗎？

陳茂盛：去年1月份，國家衛(wèi)生健康委印發(fā)的《“十四五”全國眼健康規(guī)劃（2021-2025年）》明確提出，提高角膜盲救治能力，建立符合中國國情的角膜捐獻(xiàn)模式，擴(kuò)大角膜供體來源。

因此，為了有效緩解角膜供給不平衡的現(xiàn)狀和醫(yī)療資源分配不均的矛盾，向角膜盲患者提供及時、專業(yè)的醫(yī)療幫助及資金支持，愛爾眼科和愛眼公益基金會共同推出了“瞳聚”角膜捐獻(xiàn)及移植預(yù)約系統(tǒng)。這個系統(tǒng)可以通過整合角膜、專家資源、公益機(jī)構(gòu)等多方力量，為患者提供角膜移植手術(shù)預(yù)約服務(wù)、為困難患者提供公益救助服務(wù)。同時，為愛爾眼科9庫40站所在地區(qū)，有角膜捐獻(xiàn)意愿的愛心人士提供登記協(xié)助服務(wù)。我們也是希望通過這個平臺整合信息，讓資源信息化，提升角膜材料的分配與使用效率。

主持人：據(jù)了解，重慶愛爾眼科醫(yī)院最近也在進(jìn)行“你是我的眼”角膜盲癥公益救助項(xiàng)目，目前這個項(xiàng)目具體開展情況如何？

任毅：重慶愛爾眼科醫(yī)院去年8月開啟了“你是我的眼”角膜盲癥救助項(xiàng)目，希望通過自身能力幫助到角膜盲癥的困難群體。這個公益項(xiàng)目主要是對家庭困難角膜盲癥患者提供醫(yī)療救助，比如先天性角膜白斑、角膜外傷、角膜穿孔、角膜潰瘍穿孔等等，給因病致盲患者帶來光明的希望。

有需要的患者可以持村委會、社區(qū)，或鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府、街道辦事處等行政機(jī)構(gòu)開具的相關(guān)證明，到院進(jìn)行申請。這個項(xiàng)目也將會持續(xù)的開展下去，愛爾眼科醫(yī)院將聯(lián)合社會各界愛心企業(yè)和愛心人士，擴(kuò)大幫扶力量，通過不懈的努力讓更多人都能享受到眼健康的權(quán)利。

主持人：好的，非常感謝兩位的分享，同時也感謝大家的關(guān)注，再見！

陳茂盛、任毅：再見！

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