一說到“腦膜瘤”，大多數(shù)人都會覺得“可怕甚至恐怖”。畢竟，在常人的觀念里，患了腦膜瘤擔(dān)心“砸錢”再多也治不好。

事實(shí)真的是如此嗎？沙坪壩區(qū)陳家橋醫(yī)院神經(jīng)科副主任、副主任醫(yī)師任劍表示，隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展，及時就醫(yī)，腦膜瘤也并不是那么恐怖了。

春節(jié)前，沙坪壩區(qū)陳家橋醫(yī)院收治了一位腦膜瘤患者，通過實(shí)施精細(xì)的顯微鏡下手術(shù)，完整切除腫瘤和累及的硬腦膜，取得理想治療效果。

任劍正在為患者實(shí)施手術(shù)。王裕慶攝

患者李阿姨今年67歲，平素身體健康，除了血壓高之外，沒什么大病。但最近一段時間，李阿姨總感頭暈，走路也走不穩(wěn)了，家人見狀立即帶其到沙坪壩區(qū)陳家橋醫(yī)院就診。完善相關(guān)檢查后，門診以“顱內(nèi)占位性病變”收入院。MRI增強(qiáng)掃描進(jìn)一步檢查提示：左側(cè)額部腦膜瘤，伴局部腦組織水腫。

“手術(shù)切除為腦膜瘤首選治療方式?！睉{借多年的神經(jīng)外科顯微技術(shù)經(jīng)驗，任劍率團(tuán)隊對李阿姨病情進(jìn)行了分析、討論和充分的術(shù)前評估，并主刀，實(shí)施了開顱顯微鏡下左側(cè)額部矢狀竇旁腦膜瘤切除術(shù)，切除腫瘤大小約3.8×3.5×3.0cm，病理結(jié)果提示：微囊型腦膜瘤，WHOⅠ級。

術(shù)后，經(jīng)營養(yǎng)神經(jīng)、止血、抗感染等治療，李阿姨身體恢復(fù)順利，傷口愈合良好，神經(jīng)功能良好。一周后復(fù)查各項指標(biāo)理想，順利出院。

任劍介紹，腦膜瘤是顱內(nèi)最常見的原發(fā)性良性腦腫瘤，女性和男性發(fā)病比例約為2:1，其中80%~85%為WHOⅠ級，也就是我們通常所說的良性腦膜瘤。手術(shù)切除為首選治療方式。如果手術(shù)切除達(dá)到SimpsonⅠ級，通常都能獲得良好的預(yù)后。非典型腦膜瘤約占15%-18%，惡性腦膜瘤約占1%-3%。對于非典型腦膜瘤、惡性腦膜瘤的治療除手術(shù)切除外，酌情還需要進(jìn)行放射治療控制腫瘤復(fù)發(fā)與生長。

在腦膜瘤長到較大之前，基本沒有明顯癥狀，常見癥狀如下：

頭痛：腦膜瘤發(fā)現(xiàn)時通常是局灶性頭痛，部分腦膜瘤較大才會引起較廣范圍頭痛，因為是良性病變，生長緩慢，腦組織會逐漸適應(yīng)增長的過程。長到一定程度時，即可引起癥狀；

癲癇發(fā)作：腦膜瘤生長部位比較特殊，靠近腦中樞支配手腳活動的區(qū)域，即運(yùn)動中樞區(qū)域，可能會引起癲癇發(fā)作，因為受到腦膜瘤的刺激，神經(jīng)元會異常放電，引起癲癇發(fā)作；

運(yùn)動功能障礙：腦膜瘤進(jìn)一步壓迫腦組織，引起相應(yīng)肢體無力，稱為運(yùn)動功能障礙；

感覺功能障礙：如果壓迫到感覺中樞，會出現(xiàn)相應(yīng)感覺區(qū)的感覺減退，可能會出現(xiàn)手腳麻木、疼痛；

視力障礙：腦膜瘤如果生長在視神經(jīng)旁，病人可能會出現(xiàn)視力障礙、視力下降和視野缺損。

任劍提醒，如果中老年人出現(xiàn)不明原因的頭痛、頭暈、視力下降、癲癇、走路不穩(wěn)等異常表現(xiàn)，應(yīng)及時排查顱內(nèi)病變，及早干預(yù)。（熊莉）

來源：沙坪壩區(qū)陳家橋醫(yī)院

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