主持人：大家好，歡迎觀看人民網(wǎng)健康視頻節(jié)目，我是文彥。據(jù)近年整形美容行業(yè)的大數(shù)據(jù)反饋，私人定制、個性化整形逐漸成為行業(yè)熱詞，陸續(xù)進(jìn)入公眾視線，這意味著愛美人士對個性化整形提出了更高更全面的要求。更高的需求是推動技術(shù)發(fā)展與進(jìn)步的重要動力，所以越來越多的人開始注意到3D數(shù)字技術(shù)在整形行業(yè)中的應(yīng)用。那么，以鼻部整形為例，在哪些環(huán)節(jié)中引入了3D數(shù)字技術(shù)？它為求美者解決了哪些問題？未來它還會如何影響我們的鼻部整形？今天我們來到了重慶華美整形外科醫(yī)院，邀請到該院整形美容科鼻部整形假體隆鼻學(xué)科帶頭人副主任醫(yī)師李任，和我們一起聊一聊“3D技術(shù)與鼻部整形”的話題。李醫(yī)生，你好！

李任：主持人好！各位網(wǎng)友大家好！

主持人：我們想了解一下，在現(xiàn)階段，3D技術(shù)在鼻整形手術(shù)過程中應(yīng)用得多嗎？主要應(yīng)用于哪些方面？

李任：我們都知道3D數(shù)字化技術(shù)在醫(yī)療領(lǐng)域的應(yīng)用，已經(jīng)有相當(dāng)久的一段時間了，而且應(yīng)用的領(lǐng)域也非常多，而3D數(shù)字化技術(shù)在整形美容行業(yè)中的應(yīng)用，是最近幾年才逐漸被大眾熟知并重視。鼻整形手術(shù)作為整形外科手術(shù)中極具挑戰(zhàn)難度的手術(shù)之一，雖然現(xiàn)在已有多種手術(shù)方法被用于鼻部整形，但臨床中仍有許多制約因素影響我們鼻整形的效果，比如鼻部解剖結(jié)構(gòu)的個性化差異導(dǎo)致術(shù)式選擇差異以及術(shù)后效果不同；術(shù)者主觀操作經(jīng)驗與患者自身條件之間的差異，導(dǎo)致實際效果與求美者期待效果之間的差距等。

所以，數(shù)字化技術(shù)的出現(xiàn)為解決鼻整形提供了新的思路和方法，目前在鼻整形手術(shù)過程中，技術(shù)相對成熟且使用較多3D數(shù)字化技術(shù)是三維成像，它主要是通過3D人臉數(shù)據(jù)采集、整合三維成像技術(shù)、計算機(jī)輔助設(shè)計技術(shù)，建立三維數(shù)字化技術(shù)平臺，是鼻部整形在術(shù)前設(shè)計環(huán)節(jié)能真正做到個性化設(shè)計及方案的具象化、精確化呈現(xiàn)。

主持人：3D數(shù)字化技術(shù)的引入，解決了我們在隆鼻過程中的哪些問題？

李任：鼻部整形在整個整形外科行業(yè)的占比其實是非常高的，但很多人對于隆鼻后的效果滿意度并不盡如人意，這歸根究底還是在于傳統(tǒng)的假體隆鼻技術(shù)和設(shè)計很難滿足求美者的個性化需求。我們曾經(jīng)對重慶華美鼻整形求美者做過一份小的調(diào)查，在關(guān)于“手術(shù)擔(dān)心”一項的調(diào)查中，有超過70%的顧客最擔(dān)心的是手術(shù)效果。而對于手術(shù)效果的不確定，主要源于他們在術(shù)前并不能確定，自己的鼻子術(shù)后會是怎樣的效果，這就導(dǎo)致他們對于美的期待，是完全建立在手術(shù)醫(yī)生的個人經(jīng)驗和審美基礎(chǔ)上。

而3D數(shù)字技術(shù)在鼻整形手術(shù)中的應(yīng)用，正好解決了這個問題。我們通過3D人臉數(shù)據(jù)采集，可以得到求美者面部輪廓及組織真實的數(shù)據(jù)，并以此在系統(tǒng)中重建人體皮膚、骨骼的精準(zhǔn)三維形態(tài)。隨后在面診過程中，醫(yī)生結(jié)合求美者的真實三維形態(tài)、個人訴求，以及我們對于他自身生理條件的專業(yè)判斷，定制設(shè)計出可實現(xiàn)的、可多角度多維度真實呈現(xiàn)的手術(shù)方案。

而且，求美者能直接從三維成像中看到具象化的手術(shù)方案，判斷出手術(shù)方案是否符合自己的需求，并及時準(zhǔn)確的與醫(yī)生進(jìn)行溝通、調(diào)整。在提高了我們在面診溝通過程中的效率和準(zhǔn)確度的同時，也減少了求美者對于手術(shù)效果的擔(dān)心。

主持人：三維成像技術(shù)與我們常用的PS調(diào)整五官有什么不同嗎？

李任：當(dāng)然不同。你所謂的PS是二維平面成像，我們以前在方案設(shè)計中也經(jīng)常使用，通常就是采用求美者正側(cè)面的照片，分別對照片圖像進(jìn)行變形處理，以簡單模擬手術(shù)前后的變化。

雖然這種方法也能在一定程度上呈現(xiàn)出術(shù)前術(shù)后的具體變化，但它只能提供單個，最多兩個觀察角度，無法提供準(zhǔn)確的數(shù)據(jù)。而我們的鼻子是三維立體的結(jié)構(gòu)，對它的每個細(xì)節(jié)的調(diào)整都會引發(fā)各個角度不同的改變，比如說你用側(cè)面的角度調(diào)整鼻尖到自己喜歡的一個高度，這個時候醫(yī)生告訴你，這樣太高了，你是很難理解它為什么高了？因為側(cè)面明明很好看啊。但如果你換個角度，從鼻子的正面或仰臥位看，就能發(fā)現(xiàn)當(dāng)你的鼻尖抬到這樣的高度已經(jīng)出現(xiàn)夾捏感，鼻孔已經(jīng)被拉伸到變形的情況。

這種情況，通過傳統(tǒng)的二維圖片調(diào)整是無法感受到的，但如果通過三維成像技術(shù)和數(shù)字化模擬技術(shù)，當(dāng)在側(cè)面調(diào)整鼻子高度時，它在其他視角下的形態(tài)變化也得到了相應(yīng)的調(diào)整及具象化的呈現(xiàn)，這樣在最終方案確認(rèn)時，就可以從各個角度審視方案是否符合需求，并及時做出準(zhǔn)確的調(diào)整。

主持人：我們了解了3D數(shù)字技術(shù)在現(xiàn)階段鼻部整形中的應(yīng)用，那么你覺得它在未來還會對鼻部整形產(chǎn)生哪些影響？

李任：我覺得還有兩個方面是很有發(fā)展?jié)摿Φ?，一是多媒體導(dǎo)航技術(shù)在鼻整形手術(shù)中的應(yīng)用；二是3D打印技術(shù)真正實現(xiàn)鼻部假體定制。

手術(shù)導(dǎo)航技術(shù)主要是由影像診斷、定位裝置、手術(shù)探頭三部分組成。理論上手術(shù)導(dǎo)航定位技術(shù)是可實現(xiàn)精準(zhǔn)定位手術(shù)關(guān)鍵的解剖標(biāo)志，提高手術(shù)整體精確度。但目前這項技術(shù)在鼻部整形臨床應(yīng)用中并不廣泛，也還沒有成熟。

而3D打印技術(shù)是通過我們數(shù)據(jù)采集及效果模擬、方案定制后，將模擬前后的鼻部三維圖像進(jìn)行實體求差運(yùn)算，設(shè)計出個性化的鼻部假體三維數(shù)字模型，利用3D打印技術(shù)將數(shù)字模型精準(zhǔn)復(fù)刻。打印出來的材料就是需要植入的假體形態(tài)，理論上植入后凹面與求美者鼻部以及軟骨緊密貼合，凸面線條流暢，不僅避免了傳統(tǒng)手術(shù)工藝的弊端，術(shù)中無需人為雕刻，大大縮短手術(shù)時間，且臨床效果與模擬效果完全一致。

但現(xiàn)階段的3D打印技術(shù)僅能解決材料的問題，而我們的鼻部結(jié)構(gòu)相當(dāng)復(fù)雜，特別是針對修復(fù)類手術(shù)，瘢痕及軟組織有非常多的不確定性，所以想要簡單的通過假體的3D打印就實現(xiàn)手術(shù)模板的復(fù)刻，基本上不可能真正實現(xiàn)。如果想要保證手術(shù)效果是對方案設(shè)計的高度還原，最有保證的方法還是3D數(shù)據(jù)采集、三維成像設(shè)計、醫(yī)生豐富經(jīng)驗與精湛技術(shù)的共同作用，3D數(shù)字化提升方案準(zhǔn)確度，醫(yī)生實力保證效果落地。

主持人：好的，非常感謝李醫(yī)生的分享，同時也感謝大家的關(guān)注，再見！

李任：再見！

分享讓更多人看到