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注意:這四類人群不能做近視手術(shù)

2023年02月24日14:57 |
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近幾年來,選擇做近視手術(shù)的患者越來越多,那么近視手術(shù)是每個(gè)人都可以做的嗎?不是。同其他手術(shù)一樣,近視手術(shù)有著嚴(yán)格的禁忌證。尤其這四類人,千萬不能做。

低齡的近視患者

重慶華廈眼科醫(yī)院屈光中心主任蔡錫安指出,未成年人身體處在生長發(fā)育階段,眼軸可能繼續(xù)發(fā)展,視力還沒有穩(wěn)定。而近視手術(shù)是要根據(jù)患者當(dāng)時(shí)的近視度數(shù)來設(shè)計(jì)手術(shù)方案。如果手術(shù)時(shí)年齡過小,術(shù)后隨著其生長發(fā)育,還能再次長出一些度數(shù)。一般以18歲為界限,18歲以下不推薦做近視手術(shù)。

有特殊眼病的患者

眼部有活動(dòng)性炎性病變,如角膜潰瘍、角膜感染、眼內(nèi)感染、急性角結(jié)膜炎等,也不適合做手術(shù)。

那么,患有青光眼的人能不能做近視手術(shù)呢?實(shí)際上這個(gè)要看情況,青光眼本身并非近視手術(shù)的禁忌。不過處在進(jìn)展期的青光眼患者,眼壓檢測(cè)很重要,如果做完近視手術(shù),角膜變薄,用常規(guī)的噴氣式眼壓計(jì)測(cè)量得出的數(shù)值可能要比實(shí)際低,干擾青光眼醫(yī)生的判斷。但只要患者告知青光眼醫(yī)生,誤差的問題也可以避免。

圓錐角膜本身是屈光手術(shù)的禁忌。有些有圓錐角膜傾向的患者就是在屈光手術(shù)前篩查出來的,往往是“剛需”。面對(duì)這樣的患者,如果他的狀態(tài)穩(wěn)定,病情不再進(jìn)展的情況下,可以嘗試ICL植入來解決近視眼的問題。當(dāng)然了,患者的眼部情況也要完全符合ICL植入手術(shù)的適應(yīng)癥。

患有某些全身性疾病的患者

一些全身性疾病,比如未受控的糖尿病、全身結(jié)締組織?。òt斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、硬皮病、皮肌炎、結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎、干燥綜合征等)及嚴(yán)重自身免疫性疾病等,都不適合做近視手術(shù)。抑郁癥等精神疾病患者也不適合做近視手術(shù)。另外,瘢痕體質(zhì)的人由于傷口愈合較慢,在切削角膜后,角膜也較易形成不規(guī)則或瘢痕愈合,因此不適合做準(zhǔn)分子激光手術(shù),但可以做半飛秒、全飛秒激光手術(shù)、ICL晶體植入手術(shù)。

妊娠或哺乳期女性

妊娠期或者尚在哺乳期的女性朋友不適合做近視手術(shù),建議等妊娠或者哺乳期結(jié)束兩個(gè)月后,再考慮手術(shù)。

蔡錫安提醒,最終能不能做近視眼摘鏡手術(shù),需要到眼科進(jìn)行一次全面的眼睛檢查,如果能通過嚴(yán)格的術(shù)前檢查就沒有問題。

什么樣的條件才能接受手術(shù)呢?

為了保證手術(shù)的安全性和有效性,手術(shù)前我們醫(yī)生有著嚴(yán)格的適應(yīng)癥篩選:

1、年齡在18歲及18歲以上(除特殊情況外,如:高度遠(yuǎn)視、屈光參差或體檢需要);

2、近視≤-30.00D、遠(yuǎn)視≤+6.00D以及散光≤6.00D;

3、近兩年光狀態(tài)穩(wěn)定(每年增長不超過0.5D);

4、角膜中央厚度超過460um;

5、帶角膜接觸鏡患者:軟性需停1周以上、RGP需停3周以上、OK鏡需停3月以上;

6、眼部檢查無器質(zhì)性病變及活動(dòng)性炎癥;

7、心理及精神健康,充分理解并接受手術(shù)。(重慶華廈眼科醫(yī)院供稿)

(注:此文屬于人民網(wǎng)登載的商業(yè)信息,文章內(nèi)容不代表本網(wǎng)觀點(diǎn),僅供參考。)

(責(zé)編:陳易、劉政寧)

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