結(jié)核病是一種由結(jié)核分枝桿菌感染引起的慢性傳染性疾病，除了頭發(fā)、指甲和牙齒外，可以發(fā)生在身體的任何部位，最常見發(fā)生在肺部，稱為肺結(jié)核。

（2）結(jié)核分枝桿菌主要侵犯人體哪些器官？

結(jié)核分枝桿菌侵犯身體的哪個臟器就叫哪個臟器結(jié)核病。如侵犯肺臟導(dǎo)致發(fā)病，稱“肺結(jié)核”，肺結(jié)核是最常見的結(jié)核病（約占80%~90%）。發(fā)生在肺部以外各組織器官的結(jié)核病稱為肺外結(jié)核。常見的肺外結(jié)核有淋巴結(jié)核、骨關(guān)節(jié)結(jié)核、結(jié)核性腦膜炎、結(jié)核性腹膜炎、腸結(jié)核、腎結(jié)核、附睪結(jié)核、女性生殖器結(jié)核（包括輸卵管、子宮內(nèi)膜、卵巢結(jié)核）等。

（3）結(jié)核病是怎么傳播的？

結(jié)核病是由結(jié)核分枝桿菌引起的慢性傳染病，空氣傳播是結(jié)核病的主要傳播途徑。

（4）肺結(jié)核主要有哪些癥狀？

咳嗽、咳痰超過2周，出現(xiàn)咯血或痰中帶血是肺結(jié)核的主要局部癥狀。此外，胸悶、胸痛、午后低熱、夜間盜汗、全身無力、食欲減退或體重減輕等也是肺結(jié)核的常見全身癥狀。

（5）哪些人容易感染結(jié)核？

所有人群均易感，以下人群感染風險高：①肺結(jié)核患者密切接觸者；②嬰幼兒、青少年、學(xué)生、60歲及以上老年人；③人類免疫缺陷病毒（HIV，也稱艾滋病病毒）感染者及獲得性免疫缺陷綜合征（AIDS，也稱艾滋病）患者；④糖尿病、矽肺、糖皮質(zhì)激素及其它免疫抑制劑長期使用者；⑤營養(yǎng)不良、長期酗酒者；⑥肝硬化、胃切除術(shù)后、空腸回腸吻合術(shù)后；⑦腎功能不全、血液透析者；⑧惡性腫瘤、精神病患者等。

（6）接觸了結(jié)核病人就一定會被感染嗎？

接觸結(jié)核病患者后不一定會被感染，感染取決于很多因素，包括傳染源（結(jié)核病患者）的病情嚴重性、排菌量多少、咳嗽頻度、患者居室的通風情況、接觸的密切程度和時間、接觸者的抵抗力等等。一般而言，病原學(xué)陽性肺結(jié)核患者的傳染性最大，其他肺結(jié)核患者次之。傳染源咳嗽、咳痰、打噴嚏等癥狀越嚴重，傳播風險越大。傳染源與接觸者的接觸程度越密切、時間越長，越容易傳播。接觸者的機體抵抗力越差越容易被感染。

（7）感染了結(jié)核分枝桿菌有傳染性嗎？

不一定有傳染性，因為健康人感染結(jié)核分枝桿菌后不一定發(fā)病，目前證據(jù)顯示肺結(jié)核的主要傳染源是活動性肺結(jié)核患者，通過患者咳嗽、咳痰、打噴嚏、大聲說話等方式，把含有結(jié)核分枝桿菌的飛沫核散播于空氣中，健康人吸入含有結(jié)核分枝桿菌的飛沫核則可能感染結(jié)核。

（8）感染了結(jié)核分枝桿菌該怎么辦？

如果感染了結(jié)核分枝桿菌，我們可以在醫(yī)生建議下開展預(yù)防性治療，也可以加強運動、勞逸結(jié)合、均衡飲食，提高機體抵抗力，降低發(fā)病風險。

（9）肺結(jié)核能治好嗎？

普通肺結(jié)核（非耐藥的肺結(jié)核）只要堅持全程規(guī)則治療，成功治療率在90%以上。如不規(guī)則或不合理治療，很容易導(dǎo)致治療失敗，甚至產(chǎn)生耐藥。耐藥肺結(jié)核的成功治療率低，僅為60%左右，且治療費用高，需花費20萬-30萬元。

（10）肺結(jié)核會遺傳嗎？

肺結(jié)核是傳染病而不是遺傳性疾病，不會遺傳給下一代。但在肺結(jié)核傳染期可通過空氣傳播，容易傳染給其他家庭成員。（鄒馥漫）

來源：重慶市結(jié)核病防治所

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