王先生（化名）最近在看白墻壁、明亮背景的時(shí)候，總會(huì)感覺(jué)眼前有好幾只小蚊子飄過(guò)，無(wú)論怎么移動(dòng)視線，小蚊子也不會(huì)消失。尤其是陽(yáng)光明媚的時(shí)候，特別明顯。王先生來(lái)到重慶南坪愛爾眼科醫(yī)院眼底病科求助，想弄清楚眼睛到底是怎么回事。院長(zhǎng)桂君民檢查后告訴他，他患的是“飛蚊癥”。

飛蚊癥怎么來(lái)的？

桂君民表示，我們的眼球中有一種組織叫玻璃體，它由水、膠原纖維組織和透明質(zhì)酸組成，充滿于晶狀體和視網(wǎng)膜之間，起到支撐和屈光的作用。

正常的玻璃體像“果凍凝膠”的狀態(tài)，隨著年齡增長(zhǎng)，原來(lái)的果凍狀可能液化，發(fā)生混濁，視野中便呈現(xiàn)出像“蚊子”一般的黑影，這是常見的生理性飛蚊癥。如果是因?yàn)橐暰W(wǎng)膜的血管出血炎癥、視網(wǎng)膜裂孔等產(chǎn)生了飛蚊癥，則是病理性的飛蚊癥。

飛蚊癥有哪些危害？

桂君民表示，生理性飛蚊癥多為衰老所致，“飛蚊”數(shù)量極少，“蟲子”也不會(huì)突然增多，癥狀不明顯，眼睛也沒(méi)什么器質(zhì)性變化，無(wú)法預(yù)防也無(wú)法避免。

如果是短時(shí)間出現(xiàn)后消失不需要過(guò)分擔(dān)心，少看白色背景不那么顯眼，別關(guān)注它避免難受。但如果經(jīng)常出現(xiàn)，可能會(huì)干擾視線、引起視覺(jué)質(zhì)量下降、心理焦慮煩躁。

而病理性飛蚊癥就很嚴(yán)重，“飛蚊”數(shù)量多到干擾視力。它由視網(wǎng)膜、視神經(jīng)、睫狀體構(gòu)造發(fā)生病變引發(fā)，發(fā)生飛蚊癥的同時(shí)還可能出現(xiàn)閃光感，并且次數(shù)頻繁，并且病理性飛蚊癥出現(xiàn)的大塊漂浮或固定的黑影，會(huì)造成視野缺損、視力下降。

產(chǎn)生什么癥狀時(shí)需警惕？

如果飛蚊癥患者，突然發(fā)現(xiàn)眼內(nèi)的“飛蚊”大面積增加，或者眼前原本飄動(dòng)的黑影固定不動(dòng)遮擋視線，又或者眼前持續(xù)出現(xiàn)“閃電樣”閃光感，視力突然下降等情況時(shí)，就需要特別警惕，建議立即到醫(yī)院進(jìn)行檢查，及時(shí)進(jìn)行散瞳眼底檢查、B超、眼底照相等檢查，以排除有無(wú)眼部疾病發(fā)生。

飛蚊癥該如何治療？

如果是生理性的飛蚊癥，可以先觀察2-3個(gè)月，如果沒(méi)有消退，但沒(méi)干擾視線，可以不管。如果飛蚊癥很嚴(yán)重，干擾視線很難忽略，可以通過(guò)YAG玻璃體激光消融術(shù)治療。但如果發(fā)生的是病理性的飛蚊癥，則需要針對(duì)病理性的病因，進(jìn)行系統(tǒng)化的治療。

不過(guò)，生理性飛蚊癥與病理性飛蚊癥自己很難區(qū)分，自己“看”是看不出個(gè)所以然的，所以一旦頻繁出現(xiàn)飛蚊癥狀，建議及時(shí)到專業(yè)眼科進(jìn)行檢查，醫(yī)生會(huì)根據(jù)病情建議是否需要進(jìn)行治療。（重慶南坪愛爾眼科醫(yī)院 供稿）

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