近日，沙坪壩區(qū)陳家橋醫(yī)院多學(xué)科聯(lián)合會(huì)診，為一名86歲的老年患者成功開展行經(jīng)皮超選擇性雙側(cè)前列腺動(dòng)脈栓塞術(shù)，為患者解除了多年的疾苦。

楊沖（左二）在手術(shù)中。王裕慶攝

據(jù)悉，患者輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院，均診斷為前列腺增生、阿爾茨海默癥，于近日來(lái)到沙坪壩區(qū)陳家橋醫(yī)院就診。

經(jīng)了解病情發(fā)現(xiàn)，患者長(zhǎng)期留置導(dǎo)尿管、反復(fù)血尿，生活質(zhì)量極差。為此，該院?？剖杖朐汉蠖啻谓M織分析討論，并開展了多學(xué)科聯(lián)合會(huì)診。介入科主任、副主任醫(yī)師楊沖提出采用超選擇性雙側(cè)前列腺動(dòng)脈栓塞，可抑制腫瘤生長(zhǎng)、控制出血，同時(shí)縮小增生的前列腺，為后期拔除導(dǎo)尿管創(chuàng)造有利條件。經(jīng)過(guò)充分溝通后，團(tuán)隊(duì)合作，在局麻下成功開展了此手術(shù)。

前列腺癌發(fā)病原因??

據(jù)悉，前列腺癌是男性泌尿生殖系統(tǒng)最常見的惡性腫瘤之一，列男性惡性腫瘤發(fā)病率的第6位。發(fā)病年齡在55歲前處于較低水平，55歲后逐漸升高，發(fā)病率隨著年齡的增長(zhǎng)而增長(zhǎng)，高峰年齡是70～80歲。

流行病學(xué)研究表明，前列腺癌的發(fā)生主要與年齡、種族、家族遺傳背景、地理位置和飲食結(jié)構(gòu)等因素有關(guān)。前列腺癌是老年病，好發(fā)于60歲以上男性，年齡越大發(fā)病率越高。隨著人們健康意識(shí)的提高，主動(dòng)檢測(cè)前列腺特異抗原（PSA），幫助很多人發(fā)現(xiàn)了潛伏的前列腺癌。

前列腺癌臨床癥狀

前列腺癌早期常無(wú)癥狀，隨著腫瘤的發(fā)展，前列腺癌引起的臨床癥狀可概括為兩大類：

壓迫癥狀。逐漸增大的前列腺腺體壓迫尿道可引起進(jìn)行性排尿困難，表現(xiàn)為尿線細(xì)、射程短、尿不盡等或尿頻、尿急、尿失禁。腫瘤壓迫直腸可引起大便困難或腸梗阻，壓迫輸精管引起射精缺乏，壓迫神經(jīng)引起會(huì)陰部疼痛，并可向坐骨神經(jīng)放射。

轉(zhuǎn)移癥狀。前列腺癌侵及膀胱、精囊、血管神經(jīng)束，可引起血尿、血精、陽(yáng)痿；盆腔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移可引起雙下肢水腫；骨轉(zhuǎn)移者，引起骨痛或病理性骨折、截癱；侵及骨髓引起貧血或全血象減少。

如何預(yù)防前列腺癌？

楊沖表示，目前沒有明確能預(yù)防前列腺癌的方法，在前列腺癌的風(fēng)險(xiǎn)因素中，例如年齡、遺傳等，是無(wú)法人為改變的，但通過(guò)健康飲食、規(guī)律運(yùn)動(dòng)等，還是能在一定程序上降低前列腺癌的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，例如不要過(guò)量進(jìn)食肥肉、多運(yùn)動(dòng)、少攝入腌肉制品等。如果日常生活中多吃石榴汁、南瓜子、西紅柿炒雞蛋、綠茶等，可能對(duì)前列腺癌有一定的預(yù)防作用。

被確診為前列腺癌，應(yīng)如何治療呢？目前前列腺癌的治療方法主要包括主動(dòng)監(jiān)測(cè)、根治性手術(shù)、放射治療、內(nèi)分泌治療、介入治療等。不同患者的病情不同，適合的治療方式也會(huì)不同。

“此次運(yùn)用的前列腺動(dòng)脈栓塞適合前列腺增生、前列腺腫瘤、腫瘤合并出血，而不愿意選擇外科手術(shù)，或者全麻風(fēng)險(xiǎn)高的患者?！睏顩_介紹，前列腺腫瘤/前列腺增生的介入治療經(jīng)臨床經(jīng)驗(yàn)證明效果明顯，相較于外科手術(shù)，有著創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、療效佳、副作用小等優(yōu)點(diǎn)，已越來(lái)越被廣大病患所接受。（熊莉）?

來(lái)源：沙坪壩區(qū)陳家橋醫(yī)院

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