近日，第六屆長三角醫(yī)院聯(lián)盟高峰論壇在杭州舉行。江蘇省人民醫(yī)院重慶醫(yī)院（重慶市綦江區(qū)人民醫(yī)院）副院長李云龍受邀參加會議，并在“藥學(xué)精進(jìn)-聚力醫(yī)藥高質(zhì)量發(fā)展”論壇上，以《抗菌藥物使用強(qiáng)度精細(xì)化管控實(shí)踐》為題，就重慶市綦江區(qū)人民醫(yī)院抗菌藥物的創(chuàng)新管理情況及經(jīng)驗(yàn)成果進(jìn)行了分享交流。

現(xiàn)場分享。綦江區(qū)人民醫(yī)院供圖

“以往醫(yī)務(wù)工作人員懷疑有感染風(fēng)險(xiǎn)就會使用抗菌藥物，單用甚至聯(lián)用多種抗菌藥物，需要轉(zhuǎn)變醫(yī)護(hù)人員、管理層人員、患者及其家屬的傳統(tǒng)觀念，促進(jìn)抗菌藥物的合理使用，保證抗菌藥物生命周期，遏制抗菌藥物耐藥性發(fā)展”?；诖耍貞c市綦江區(qū)人民醫(yī)院開展了抗菌藥物使用強(qiáng)度精細(xì)化管控項(xiàng)目。李云龍表示，經(jīng)過項(xiàng)目的調(diào)查分析，可以看到基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)對抗菌藥物的認(rèn)識不足，諸多環(huán)節(jié)仍需改進(jìn)；部分科室存在抗菌藥物不合理使用及使用強(qiáng)度過高、醫(yī)護(hù)人員重視度不夠等情況。

現(xiàn)場分享。綦江區(qū)人民醫(yī)院供圖

針對發(fā)現(xiàn)問題，李云龍帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)提出了對應(yīng)的解決辦法和具體措施。如加強(qiáng)多學(xué)科合作及培訓(xùn)、制作抗菌藥物使用信息化管控軟件（包括患者首次使用、繼續(xù)使用、更換藥物、聯(lián)用藥物、圍手術(shù)期預(yù)防用藥、預(yù)防非手術(shù)患者的特殊感染等各使用環(huán)節(jié)）、采用中位值設(shè)定各科室考核值、優(yōu)化DDDs考核標(biāo)準(zhǔn)來調(diào)動(dòng)臨床科室的積極性、調(diào)整HIS系統(tǒng)統(tǒng)計(jì)口徑、統(tǒng)計(jì)實(shí)時(shí)數(shù)據(jù)每周通報(bào)等。

基于DDDs數(shù)據(jù)分析結(jié)果，李云龍分享了管控成果：“目前醫(yī)院DDDs值得到了明顯下降，抗菌藥物合理使用水平明顯提升。”抗菌藥物的合理應(yīng)用一直都是醫(yī)院的重點(diǎn)工作之一，也需要衛(wèi)生行政主管部門、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、臨床藥師、醫(yī)護(hù)人員、社會各界的共同努力。（綦江區(qū)人民醫(yī)院供稿）

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