近日，75歲的劉大爺（化名）前往重慶松山醫(yī)院就診，本是腰背疼痛卻被診斷為肺癌，腫瘤科主任楊志祥為其制定靶向治療方案，目前，患者病情穩(wěn)定，并為團(tuán)隊送來了錦旗感謝。

患者為醫(yī)護(hù)團(tuán)隊送上錦旗。重慶松山醫(yī)院供圖

據(jù)了解，患者5個月前突現(xiàn)腰背疼痛、伴右側(cè)臀部、大腿脹痛，開始以為是普通的腰腿痛沒有重視。2個月后疼痛明顯加重，遂前往重慶松山醫(yī)院就診，楊志祥為其進(jìn)行了穿刺活檢術(shù)，明確患者肺腺癌伴骨轉(zhuǎn)移癌診斷。建議患者進(jìn)行基因檢測指導(dǎo)后續(xù)治療，以便制定針對性治療方案。

穿刺標(biāo)本送檢基因檢測提示：EGFR敏感突變，有靶向治療指征。當(dāng)?shù)弥约捍_診晚期肺癌后，患者一直擔(dān)心化、放療等治療帶來的惡心、嘔吐、脫發(fā)等副作用。靶向治療相較傳統(tǒng)化療、放療，副作用更輕，患者耐受性更好，療效也更為確切。而且目前多種靶向藥物已經(jīng)進(jìn)入國家醫(yī)保。

與患者及家屬充分溝通后，綜合病情等多方面考慮，楊志祥團(tuán)隊為患者制定了奧希替尼靶向治療的方案。

經(jīng)過治療，患者不再需要長期、反復(fù)住院，只需要每天服用一片藥物即可，目前定期復(fù)查病情控制穩(wěn)定，生活質(zhì)量得到了保證，實現(xiàn)了惡性腫瘤慢病管理的目標(biāo)。為表示感謝，劉大爺一家給楊志祥團(tuán)隊送上了錦旗。

什么是靶向治療？

靶向治療是指運(yùn)用靶向藥物治療某些惡性腫瘤的癌癥治療新方案。靶向藥物是一種新型的藥物，它可以精準(zhǔn)地識別腫瘤細(xì)胞，并通過多種機(jī)制對腫瘤細(xì)胞進(jìn)行殺傷，從而在殺滅腫瘤細(xì)胞的同時，減少了對于正常細(xì)胞的傷害。

因此，靶向治療具有療效較好、副作用較小的特點，是一種比較理想的惡性腫瘤治療方法。當(dāng)然靶向治療并不一定適合所有癌癥治療，需要根據(jù)基因分型，分析具體原因，針對性選擇治療方案，才能達(dá)到更好效果。

肺癌的危險因素有哪些？

肺癌指原發(fā)于氣管、支氣管和肺泡上皮的惡性腫瘤。全世界肺癌發(fā)病率，均在不斷上升，想要預(yù)防首先要清楚其危險因素。

吸煙、煙草暴露

吸煙是肺癌死亡率逐年增加的首要原因。煙霧中的尼古丁、亞硝胺、苯并芘和少量放射性元素釙等均有致癌作用。抽煙的時間越早，量越大，患肺癌的風(fēng)險就越高。被動吸煙也是肺癌的病因之一，如果配偶是吸煙的，和配偶生活時間越長，得肺癌的可能性也會越大。

空氣污染

煤、石油等在燃燒后產(chǎn)生大量的致癌物質(zhì)，釋放到空氣中，造成大氣污染，人類在呼吸后可能誘發(fā)肺癌。工業(yè)較為發(fā)達(dá)國家，有著更高的肺癌發(fā)病率，城市比農(nóng)村等空氣清新的地區(qū)肺癌的發(fā)病率更高。

職業(yè)原因

因為工作的需要，有些職業(yè)可能長期接觸一些致癌物質(zhì)，如石棉、石油、瀝青、放射性物質(zhì)、電離輻射等。這些因素都會增加肺癌發(fā)病的危險性。

家庭遺傳史

如有直系親屬患肺癌，尤其不止一名家庭成員有腫瘤病史且有年輕時患病的情況，應(yīng)當(dāng)引起高度注意。

其他相關(guān)因素

不良飲食、壓抑情緒、慢阻肺、肺結(jié)核、結(jié)節(jié)病等都與肺癌發(fā)生有一定的關(guān)系。

肺癌的臨床癥狀

肺癌的臨床癥狀與肺癌的部位、大小、類型、發(fā)展階段、有無并發(fā)癥、轉(zhuǎn)移等有關(guān)。早期患者無癥狀，僅在體檢時CT上發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)，隨著病情的進(jìn)展可表現(xiàn)為以下癥狀。

長期咳嗽

咳嗽是早期肺癌最常見的癥狀，常是陣發(fā)性嗆咳，或呈高音調(diào)的阻塞性咳嗽。很多病人常常會誤以為咳嗽是簡單的感冒，并沒有放在心上，殊不知這是早期肺癌的“警告”。如果患者咳嗽持續(xù)超過三周，必須及時就醫(yī)，注意肺癌的篩查。

咯血或鐵銹色痰

痰內(nèi)間斷或持續(xù)帶血，量可多可少，色或鮮明，或深暗。

胸悶、胸痛

不同程度的胸悶、胸痛，常在深呼吸及咳嗽時加重。

反復(fù)發(fā)熱

腫瘤組織壞死可引起發(fā)熱，多數(shù)發(fā)熱的原因是由于腫瘤引起的阻塞性肺炎所致。

不明原因體重下降

不明原因的體重明顯下降，可能是癌癥的信號。癌癥患者體內(nèi)腫瘤壞死因子會大量消耗患者的營養(yǎng)物質(zhì)，導(dǎo)致極度消瘦、貧血、乏力、行動不便甚至完全臥床不起，伴有各臟器衰竭的情況。

肺癌該怎樣預(yù)防呢？

目前，還沒有預(yù)防肺癌的有效方法，但可以通過以下途徑減少肺癌的發(fā)生。

遠(yuǎn)離煙害，包括二手煙危害

戒煙有兩個時機(jī)，一個是十年前，一個是現(xiàn)在。

消除油煙危害

炒菜時，廚房保證通風(fēng)?？刂坪糜蜏?-6成熱。如果有可能，盡量減少油炸的飲食，改為清淡油的健康飲食。

另外，不要使用反復(fù)加熱的食油，不僅本身含有致癌物質(zhì)，這種油煙產(chǎn)生的油煙致癌物也更多，危害性更大。

油煙機(jī)早開一會兒，晚關(guān)一會兒；及時清理廚具油污；做完飯，洗臉、洗手。

在工作中避免致癌物

如采取預(yù)防措施，以防止接觸有毒化學(xué)品。

養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣

在飲食中適當(dāng)增加蔬菜、水果、谷物等含量；均衡膳食、低鹽低脂、高纖維素、合理營養(yǎng)。

在生活中注意合理作息、調(diào)節(jié)情緒、適當(dāng)運(yùn)動。

定期體檢

早期的肺癌可能沒有任何癥狀，但早期肺癌治愈率高。因此建議長期接觸各種“煙”的人群，包括50歲以上，長期吸煙或被動接觸二手煙、廚房油煙以及有肺癌家族史等肺癌高危人群每年做一次低劑量螺旋CT，有效篩查早期肺癌，做到肺癌早診治。（重慶松山醫(yī)院 供稿）

（注：此文屬于人民網(wǎng)登載的商業(yè)信息，文章內(nèi)容不代表本網(wǎng)觀點，僅供參考。）

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