孩子總是睡覺(jué)打鼾、張口呼吸、憋氣，尤其是有的孩子打鼾過(guò)程中還有一段呼吸暫停的時(shí)間，這很可能是患有“兒童睡眠呼吸暫停低通氣綜合征”（OSAHS），也叫小兒鼾癥。

重慶小米熊兒童醫(yī)院耳鼻咽喉科副主任醫(yī)師陳墨菲表示，小兒鼾癥是指兒童在睡眠過(guò)程中，頻繁地發(fā)生全部或部分上氣道阻塞，擾亂了兒童正常的通氣和睡眠結(jié)構(gòu)，導(dǎo)致生長(zhǎng)發(fā)育停滯、心肺功能異常、神經(jīng)損害、行為異常的臨床表現(xiàn)。

孩子打鼾最常見(jiàn)的原因就是扁桃體和腺樣體肥大

正常情況下，孩子睡覺(jué)的時(shí)候是通過(guò)鼻子進(jìn)行呼吸，呼吸聲很輕且均勻，但當(dāng)孩子肥大的扁桃體、腺樣體堵塞呼吸道時(shí)，呼吸氣流經(jīng)過(guò)狹窄的氣道，沖擊后鼻孔、懸雍垂及軟腭等組織，產(chǎn)生振動(dòng)，發(fā)出鼾聲。

腺樣體肥大不治療影響大嗎？

腺樣體肥大不僅僅是單一的一項(xiàng)疾病，不及時(shí)干預(yù)，還可能會(huì)引發(fā)一系列嚴(yán)重健康問(wèn)題：

1、影響生長(zhǎng)發(fā)育：打鼾導(dǎo)致腦部缺氧，影響生長(zhǎng)激素的分泌，致使孩子長(zhǎng)不高，個(gè)頭比別人小；

2、形成腺樣體面容：嘴唇上翹，牙齒前突，下巴后縮，眼神呆滯無(wú)神，影響顏值。

3、易誘發(fā)支氣管炎及哮喘：反復(fù)扁桃體炎等會(huì)誘發(fā)這類(lèi)問(wèn)題。

4、易誘發(fā)耳鼻咽喉疾?。撼霈F(xiàn)聽(tīng)力下降，鼻塞流涕，鼻炎、鼻竇炎長(zhǎng)期不愈等。

5、影響智力：睡覺(jué)經(jīng)常憋醒使腦部缺氧，導(dǎo)致孩子脾氣差，注意力不集中，記憶力下降，影響學(xué)習(xí)成績(jī)。

腺樣體肥大如何治療？

如果發(fā)現(xiàn)孩子有睡覺(jué)打鼾、憋氣、張口呼吸等癥狀，首先應(yīng)到醫(yī)院耳鼻喉科進(jìn)行檢查，如若確診，就需要及時(shí)治療。

如果是急性炎癥發(fā)作引起的腺樣體肥大，可通過(guò)抗炎治療；如果腺樣體反復(fù)感染炎癥，經(jīng)藥物治療無(wú)效，且肥大的腺樣體已經(jīng)嚴(yán)重地影響了孩子的生活和生長(zhǎng)發(fā)育，鼻竇炎、中耳炎反復(fù)發(fā)作等，可能就需要手術(shù)治療了。

陳墨菲介紹，睡眠呼吸監(jiān)測(cè)是確診孩子是否因腺樣體肥大造成睡眠呼吸暫停綜合征的“金標(biāo)準(zhǔn)”。睡眠監(jiān)測(cè)能通過(guò)夜間連續(xù)的呼吸、動(dòng)脈血氧飽和度、心率等指標(biāo)的監(jiān)測(cè)，了解有無(wú)呼吸暫停、暫停的次數(shù)、暫停的時(shí)間、發(fā)生暫停時(shí)最低動(dòng)脈血氧值及對(duì)身體健康影響的程度，為醫(yī)生更好的評(píng)估孩子腺樣體肥大是否需要進(jìn)行手術(shù)治療提供依據(jù)，也有利于術(shù)后評(píng)估療效。（重慶小米熊兒童醫(yī)院 供稿）

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