近日，重慶松山醫(yī)院婦產(chǎn)科接診了一名巨大子宮肌瘤患者，婦產(chǎn)科副主任醫(yī)師陳莉萍為患者進(jìn)行了手術(shù)治療，順利摘除腫瘤，并為患者保留了子宮卵巢功能。

陳莉萍為患者進(jìn)行手術(shù)。重慶松山醫(yī)院供圖

據(jù)了解，47歲的黃女士（化名）去年體檢時，發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤又長到了14厘米，多家醫(yī)院建議做子宮全切手術(shù)，但患者保留子宮意愿強烈。經(jīng)過多方打聽后，前往重慶松山醫(yī)院，找到了婦產(chǎn)科陳莉萍，希望能夠得到更好的治療方案。

經(jīng)過全面檢查診斷患者存在多個腫瘤和多種疾病并存：1.子宮肌瘤；2.宮頸管息肉；3.糖尿??；4.甲狀腺結(jié)節(jié)。

經(jīng)充分溝通和準(zhǔn)備，陳莉萍為患者進(jìn)行了子宮肌瘤切除術(shù)+宮腔鏡下宮頸息肉電切術(shù)。術(shù)中完整切除子宮肌瘤，并保留了子宮卵巢功能，術(shù)后安全返回病房。

陳莉萍叮囑患者及家人，子宮肌瘤切除后，仍需定期隨訪。另外對于此次檢查出的糖尿病和甲狀腺結(jié)節(jié)問題，待術(shù)后恢復(fù)后，需及時到內(nèi)分泌代謝病科進(jìn)行就診，以便進(jìn)一步診治。

什么是子宮肌瘤？

子宮肌瘤是一種常見的女性生殖器官良性腫瘤，好發(fā)于30歲—50歲女性，發(fā)病率高，但因其普遍性很多女性忽視了子宮肌瘤的科學(xué)防治。如果出現(xiàn)子宮肌瘤過大、數(shù)量過多，有明顯月經(jīng)改變或者壓迫癥狀，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院婦產(chǎn)科進(jìn)行規(guī)范診療。

子宮肌瘤的危害

子宮肌瘤是一種常見的婦科腫瘤，通常生長在子宮壁上，由平滑肌和結(jié)締組織構(gòu)成。盡管子宮肌瘤是一種良性腫瘤，但它仍然會對患者的健康造成不良影響。

引起月經(jīng)不調(diào)和疼痛

子宮肌瘤可以導(dǎo)致月經(jīng)量增多、月經(jīng)周期變短，以及痛經(jīng)等癥狀，甚至引起貧血等，這會給患者的生活帶來很大的不便。

妊娠并發(fā)癥

子宮肌瘤也會影響妊娠，增加早產(chǎn)、流產(chǎn)、胎盤早剝等并發(fā)癥的風(fēng)險。

壓迫膀胱和直腸

子宮肌瘤會增大子宮的體積，壓迫膀胱和直腸，導(dǎo)致尿頻、便秘等癥狀。

不孕不育

子宮肌瘤也可能會導(dǎo)致不孕不育，使患者難以懷孕或降低自然受孕的成功率。

如果女性出現(xiàn)腹部增大、月經(jīng)改變、痛經(jīng)等癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)，排除子宮肌瘤等疾病的可能性。對于已經(jīng)診斷出患有子宮肌瘤的患者，應(yīng)及時到專業(yè)的婦產(chǎn)科進(jìn)行治療，以免引起更多的健康問題。

子宮肌瘤到底該不該手術(shù)？

由于子宮肌瘤的發(fā)病率高，網(wǎng)上充斥著眾多關(guān)于子宮肌瘤的信息。有一類典型觀點認(rèn)為子宮肌瘤不要做手術(shù)，造成很多女性輕信而延誤治療。

陳莉萍提醒廣大女性，子宮肌瘤的大小、數(shù)量及類型，對治療方案的選擇和手術(shù)方式的決定有重要的影響，并不能一概而論。

一般來說，對于較大的子宮肌瘤，建議進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)的方式根據(jù)患者的年齡、肌瘤的大小、數(shù)量和位置等因素而定，可以選擇子宮肌瘤剔除術(shù)、子宮動脈介入栓塞術(shù)、子宮次全切除術(shù)、子宮全切術(shù)、經(jīng)宮腔鏡粘膜下肌瘤電切術(shù)等。而對于粘膜下子宮肌瘤，由于其明顯增加月經(jīng)量、導(dǎo)致經(jīng)期延長的特性，也建議行宮腔鏡下粘膜下子宮肌瘤電切術(shù)。在手術(shù)前需要進(jìn)行全面的評估和檢查，確定手術(shù)方案，并注意手術(shù)后的恢復(fù)和護(hù)理。

對于一些無癥狀或輕微癥狀的小型子宮肌瘤，可以選擇藥物治療、安裝左炔諾孕酮宮內(nèi)釋放系統(tǒng)（曼月樂）或觀察隨訪，但對于較大的子宮肌瘤，這些治療方式可能不夠有效。因此，建議患者及時就醫(yī)，接受個體化的、規(guī)范化的治療，以避免病情加重和并發(fā)癥的發(fā)生。（重慶松山醫(yī)院 供稿）

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