日前，長壽區(qū)婦幼保健院乳腺外科通過腔鏡下微創(chuàng)甲狀腺手術(shù)，為一位45歲的年輕愛美患者保護(hù)了頸部功能，避免了常規(guī)開刀手術(shù)留下的頸部瘢痕。

長壽區(qū)婦幼保健院乳腺外科主治醫(yī)師李毅。田倩攝

“腔鏡甲狀腺手術(shù)是傳統(tǒng)甲狀腺手術(shù)的升級版。它是從頸部以外的地方建立隧道，遠(yuǎn)程完成腫瘤切除?！遍L壽區(qū)婦幼保健院乳腺外科主治醫(yī)師李毅介紹，腔鏡技術(shù)可經(jīng)乳暈、經(jīng)鎖骨、經(jīng)口、經(jīng)腋窩等隱蔽部位做切口進(jìn)行腫瘤切除，從而兼顧了腫瘤的切除以及患者的頸部美觀。除此以外，腔鏡甲狀腺手術(shù)由于內(nèi)鏡具有放大的作用，較傳統(tǒng)肉眼手術(shù)更容易辨認(rèn)重要器官（喉返神經(jīng)、甲狀腺旁腺），因而更有助于這些重要器官的保護(hù)。

目前，張女士恢復(fù)良好，未出現(xiàn)其他并發(fā)癥，已順利出院。

“近年來，甲狀腺疾病檢出率大幅上升，作為一項(xiàng)微創(chuàng)手術(shù)，腔鏡手術(shù)因損傷較少、傷口隱蔽、恢復(fù)較快等優(yōu)勢，受到患者的認(rèn)可。在甲狀腺手術(shù)中，不留疤痕在顯眼位置的技術(shù)也越來越成熟?！崩钜阏f。目前，科室已常規(guī)開展了百余例經(jīng)胸乳或全乳暈、經(jīng)口腔前庭或頦下、經(jīng)腋窩免充氣三種不同入路的腔鏡甲狀腺手術(shù)。

李毅表示，甲狀腺位于頸部氣管前方，是人體內(nèi)重要的內(nèi)分泌器官，其分泌的甲狀腺激素對人體的生長發(fā)育、代謝、水電解質(zhì)平衡等方面均起到重要作用。

查看患者情況。蒲莉攝

同時(shí)甲狀腺又是一個(gè)相對脆弱的器官，容易受到內(nèi)外環(huán)境因素的影響，核輻射、碘攝入量過多或過少、長期緊張焦慮、性激素等均可能引起甲狀腺疾病，表現(xiàn)為甲狀腺彌漫腫大或者出現(xiàn)結(jié)節(jié)及腫塊（習(xí)慣上把大于1厘米的叫腫塊，小于1厘米的叫結(jié)節(jié)）。絕大多數(shù)甲狀腺功能亢進(jìn)患者可以通過口服藥物得到有效治療，僅少數(shù)經(jīng)藥物治療無效的患者才需要接受手術(shù)。

良性小結(jié)節(jié)，如果直徑小于1厘米，彩超顯示：形態(tài)規(guī)則、邊界清晰、沒有細(xì)小鈣化等等，甲狀腺功能正常，則不需要服藥、手術(shù)及特殊治療，采取門診觀察隨訪，6-12個(gè)月復(fù)查一次即可。

對于進(jìn)展的良性腫塊，如出現(xiàn)壓迫氣管和周圍組織、影響生活質(zhì)量、合并甲狀腺功能改變等情況，則可能需要手術(shù)治療。對于惡性腫塊則建議早期手術(shù)。（田倩、蒲莉）

來源：長壽區(qū)婦幼保健院

分享讓更多人看到