“你們好，我是來向李毅醫(yī)生及全體醫(yī)護人員表示感謝的！”10月24日，一名群眾拿著一面錦旗來到長壽區(qū)洪湖鎮(zhèn)衛(wèi)生院，說話間，她展開錦旗，“醫(yī)德高尚醫(yī)術(shù)精關(guān)愛病患暖人心”幾個大字映入眼簾。

李毅是長壽區(qū)婦幼保健院乳腺外科的主治醫(yī)師，今年8月，他來到洪湖鎮(zhèn)衛(wèi)生院。作為“縣聘鄉(xiāng)用”中的一員，他將在洪湖鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作一年。

包括李毅在內(nèi)，目前長壽區(qū)共有38名“縣聘鄉(xiāng)用”的區(qū)級醫(yī)療骨干，正在該區(qū)各基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開展工作。

技術(shù)指導(dǎo)。長壽區(qū)衛(wèi)生健康委供圖

瞄準(zhǔn)問題補短板 緩解基層“人才荒”

醫(yī)療人才是最優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療資源，也是制約基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)發(fā)展的最大瓶頸。為了切實有效地讓優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源“沉下去”，讓群眾的就醫(yī)獲得感、滿意度“提上來”，2022年3月，重慶市衛(wèi)生健康委、重慶市財政局、重慶市人力社保局等部門聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于開展衛(wèi)生人才“縣聘鄉(xiāng)用”“鄉(xiāng)聘村用”工作的指導(dǎo)意見》，旨在通過完善編制動態(tài)調(diào)整、業(yè)務(wù)考核和激勵機制等，引導(dǎo)衛(wèi)生專業(yè)人才向基層流動，破解基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的“人才荒”難題。

所謂“縣聘鄉(xiāng)用”即區(qū)、縣級醫(yī)院派出骨干醫(yī)師全脫產(chǎn)對口幫扶基層衛(wèi)生院，每年定期輪換派遣，破解基層醫(yī)療人才短缺困境，緩解基層群眾就醫(yī)難題。長壽區(qū)衛(wèi)生健康委組織人事科負責(zé)人介紹，2022年8月，長壽區(qū)“縣聘鄉(xiāng)用”工作全面推開，并選派25名執(zhí)業(yè)醫(yī)師分別赴17個基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)脫產(chǎn)開展為期一年的服務(wù)工作。今年，長壽區(qū)選派了38名執(zhí)業(yè)醫(yī)師前往基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，有力充實了基層診療力量。

李毅今年被選派到長壽區(qū)洪湖鎮(zhèn)衛(wèi)生院，結(jié)合醫(yī)院實際，他帶領(lǐng)團隊相繼開展了乳腺和甲狀腺手術(shù)；通過教學(xué)培訓(xùn)，加強現(xiàn)有醫(yī)療隊伍建設(shè)，幫助基層醫(yī)療隊伍提升基礎(chǔ)知識和實踐能力；參與質(zhì)控，提升基層醫(yī)療機構(gòu)的管理水平……

以李毅為紐帶，長壽區(qū)婦幼保健院與洪湖鎮(zhèn)衛(wèi)生院建立了全方位、多維度的幫扶關(guān)系，為衛(wèi)生院陸續(xù)開展新技術(shù)、持續(xù)完善學(xué)科建設(shè)、提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)水平提供了更充足的底氣，基層醫(yī)療機構(gòu)招人難、留人更難的短板得以緩解。

“縣聘鄉(xiāng)用”醫(yī)生坐診。長壽區(qū)衛(wèi)生健康委供圖

打好政策“組合拳” 筑好人才“蓄水池”

“縣聘鄉(xiāng)用”為基層醫(yī)療機構(gòu)學(xué)科建設(shè)、診療技術(shù)提升提供了強大支撐。那“縣聘鄉(xiāng)用”專家選派到基層后，如何讓他們在基層“沉得下、干得好”？長壽區(qū)衛(wèi)生健康委黨委書記、主任余建表示，長壽區(qū)通過積極謀劃政策服務(wù)“組合拳”，解決派遣醫(yī)師“下沉”到基層后業(yè)務(wù)水平下降、待遇下降等后顧之憂，筑好基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)人才“蓄水池”，為基層醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)能力整體提升提供充足動力。

首先，暢通“縣聘鄉(xiāng)用”“上掛下派”等“人通”機制，完善人才招引、薪酬保障、編制管理等機制，引導(dǎo)優(yōu)秀人才下沉基層。要求區(qū)級醫(yī)療機構(gòu)新招聘的執(zhí)業(yè)醫(yī)師類人員五年內(nèi)必須到基層至少全脫產(chǎn)服務(wù)1年，同時將區(qū)級醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)醫(yī)師類人員晉升高級職稱前至少到基層服務(wù)1年作為必備條件。

其次，按照“控制總量、盤活存量、優(yōu)化結(jié)構(gòu)、有增有減”的原則，結(jié)合基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)結(jié)構(gòu)調(diào)整、服務(wù)人口、業(yè)務(wù)發(fā)展等實際，對長壽區(qū)18家基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)編制進行動態(tài)調(diào)整；建立區(qū)級醫(yī)療機構(gòu)新聘人員臺賬，以基層需求為導(dǎo)向，按照人崗相適原則，選派上年度新聘執(zhí)業(yè)醫(yī)師類人員總數(shù)的80%到基層全脫產(chǎn)服務(wù)，推動區(qū)域衛(wèi)生人才一體化配備和管理。

在落實激勵保障方面，以長壽區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生事務(wù)中心為平臺，建立“縣聘鄉(xiāng)用”人員編制池。結(jié)合“縣聘鄉(xiāng)用”人員數(shù)量、崗位情況及當(dāng)年區(qū)級醫(yī)療機構(gòu)平均超額績效水平，單獨核定績效總量，由醫(yī)共體“技術(shù)服務(wù)協(xié)作資金池”予以保障。經(jīng)考核合格的“縣聘鄉(xiāng)用”人員在基層的工作時間視為基層服務(wù)經(jīng)歷；在指定的邊遠鄉(xiāng)鎮(zhèn)服務(wù)三年以上的“縣聘鄉(xiāng)用”人員，在職稱晉升、崗位聘任等方面，同等條件下享受優(yōu)先政策。

此外，制定“縣聘鄉(xiāng)用”人員績效考核辦法，“縣聘鄉(xiāng)用”人員在績效考核、職稱晉升、崗位聘任等方面享受優(yōu)先待遇。圍繞技術(shù)幫扶、工作成效、勞動紀律和滿意度調(diào)查等方面，對“縣聘鄉(xiāng)用”人員進行月評價、年考核，考評結(jié)果與個人績效、派出單位和接收單位綜合目標(biāo)考核掛鉤。

開展義診活動。長壽區(qū)衛(wèi)生健康委供圖

立足需求解難題 提升就醫(yī)“獲得感”

“孩子很健康，但你要注意控制體重，否則容易得妊娠高血壓！”10月25日上午，在長壽區(qū)鄰封鎮(zhèn)衛(wèi)生院，“縣聘鄉(xiāng)用”的婦產(chǎn)科醫(yī)生羅艷給一位孕婦做完檢查后叮囑道。

“沒想到在鎮(zhèn)上就能享受到城區(qū)醫(yī)院醫(yī)生的診療服務(wù)，真是太好了?！闭f起這次就醫(yī)體驗，36歲的錚錚（化名）不禁感慨。

今年8月，長壽區(qū)人民醫(yī)院婦產(chǎn)科主治醫(yī)師羅艷作為“縣聘鄉(xiāng)用”人員，來到鄰封鎮(zhèn)衛(wèi)生院。經(jīng)過一段時間的工作，羅艷發(fā)現(xiàn)當(dāng)?shù)厝罕娊】狄庾R不夠，婦產(chǎn)科疾病的種類較多。疾病不僅讓女性的身體被侵襲，同時也讓心理受到打擊。為此，羅艷利用日常坐診、臨床指導(dǎo)、教學(xué)查房等機會，大力宣傳疾病預(yù)防知識，普及健康理念。同時著力于改善基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)條件和水平，構(gòu)建科學(xué)完善的人才培養(yǎng)機制體系，激發(fā)了基層運行活力。

長壽區(qū)基層衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心負責(zé)人在接受記者采訪時表示，“縣聘鄉(xiāng)用”人員的下沉，打破了人才流動壁壘，帶來的不僅僅是基層醫(yī)療隊伍能力的提升，更為群眾提供了安全有效、方便價廉的公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)。通過讓專家、信息“多跑路”，患者“少跑路”的方式，群眾就近享受區(qū)級醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)，群眾的幸福感、獲得感、滿意度得到了持續(xù)提升。

“群眾對高品質(zhì)生活的需求更加迫切，優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源不足的短板便更加凸顯?！庇嘟ū硎?，接下來，長壽區(qū)衛(wèi)生健康委將繼續(xù)以滿足人民群眾的健康需求為出發(fā)點和落腳點，不斷完善衛(wèi)生健康服務(wù)體系，深入實施緊密型區(qū)域醫(yī)共體建設(shè)，依托“縣聘鄉(xiāng)用”“精準(zhǔn)幫扶”等載體，提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的服務(wù)能力與水平，為群眾提供連續(xù)性、有溫度的醫(yī)療服務(wù)，讓群眾享受到衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展成果。

同時，長壽區(qū)將把“縣聘鄉(xiāng)用”工作與“傳幫帶”“黨建聯(lián)建”“醫(yī)共體”建設(shè)、“等級醫(yī)院”創(chuàng)建相結(jié)合，全力推動“縣聘鄉(xiāng)用”改革走深走實，不斷提升全區(qū)基層醫(yī)療服務(wù)能力水平，讓基層群眾真正獲益。（駱英）

來源：長壽區(qū)衛(wèi)生健康委

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