近日，重慶仁品耳鼻喉醫(yī)院接診了一位81歲高齡的食管異物并高血壓、糖尿病患者，經(jīng)多學(xué)科聯(lián)合會(huì)診后，在內(nèi)鏡下取出長(zhǎng)約1.6厘米的尖銳鴨骨。

原來，老人吃午飯時(shí)不小心吞了塊鴨骨頭，喉嚨特別痛，而且老人的血壓越來越高， CT顯示，異物已經(jīng)進(jìn)入老人胸段食管上段。

醫(yī)院麻醉科、內(nèi)科、手術(shù)室、影像中心、護(hù)理部等多學(xué)科專家進(jìn)行術(shù)前討論，提出術(shù)前一般狀況的核查及營(yíng)養(yǎng)狀況的評(píng)估，術(shù)中的風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)對(duì)措施，以及術(shù)后患者康復(fù)治療建議。咽喉頭頸外科根據(jù)建議制定了整合診治方案。

醫(yī)院耳科主任張朝梅帶領(lǐng)醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)為患者實(shí)施了全身麻醉內(nèi)鏡下異物取出術(shù)，順利將長(zhǎng)1.6厘米的尖銳鴨骨取出。術(shù)后，老人血壓穩(wěn)定，自述疼痛明顯減輕，目前身體已逐步恢復(fù)正常。

張朝梅表示，如果進(jìn)食的時(shí)候出現(xiàn)過于倉(cāng)促、邊說邊笑、情緒激動(dòng)等情況，就有可能導(dǎo)致雞骨頭、鴨骨頭、魚刺等異物誤入食道。當(dāng)口咽部、食管內(nèi)出現(xiàn)異物時(shí)，患者常表現(xiàn)為異物阻塞感、惡心、嘔吐、疼痛、吞咽困難等。

出現(xiàn)異物卡喉，千萬別試圖強(qiáng)行進(jìn)食大量固體食物將卡住的骨頭、魚刺等咽下，這樣做非常危險(xiǎn)，可能引發(fā)嚴(yán)重的并發(fā)癥，比如咽部及食管黏膜損傷，嚴(yán)重時(shí)可能引發(fā)穿孔出血的問題。

張朝梅提醒大家：

1、吃飯要細(xì)嚼慢咽，不要邊吃邊說，尤其是魚類、棗類及堅(jiān)果類等食物，盡量不要吃可能形成異物的食物。

2、老年人應(yīng)及時(shí)修復(fù)壞損的義齒，進(jìn)食前要留心，睡前應(yīng)取下。

3、對(duì)于小兒，應(yīng)避免進(jìn)食時(shí)逗笑、呵斥；勿用食物誘哄孩子；讓孩子遠(yuǎn)離硬幣、紐扣電池等高危物品。

4.異物誤入食管后要立即就醫(yī)，切忌用飯團(tuán)、韭菜、饅頭等強(qiáng)行下咽，以免增加并發(fā)癥和手術(shù)困難。（重慶仁品耳鼻喉醫(yī)院供稿）

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