目前還沒有藥物能治愈白內(nèi)障，唯一確實(shí)有效的治療方法就是手術(shù)。然而目前市面上的晶體選擇各有不同，價(jià)格也參差不齊，白內(nèi)障患者到底該怎么選擇呢？來聽聽重慶普瑞眼科醫(yī)院白內(nèi)障?？浦魅侮惒苍趺凑f。

陳伯凡為患者檢查眼部情況。重慶普瑞眼科醫(yī)院供圖

單焦點(diǎn)vs多焦點(diǎn)

陳伯凡表示，人工晶體可以分為單焦點(diǎn)和多焦點(diǎn)兩大類。所謂的單焦點(diǎn)人工晶體，即只有一個(gè)焦點(diǎn)，不能同時(shí)清晰的看近和看遠(yuǎn)，術(shù)后只能提供良好的看近或者看遠(yuǎn)視力，如果需要同時(shí)獲得清晰的視力，則只能配鏡輔助。

為了克服單焦點(diǎn)人工晶體的這個(gè)缺點(diǎn)，多焦點(diǎn)人工晶狀體應(yīng)運(yùn)而生，可以讓患者同時(shí)擁有清晰的遠(yuǎn)、中、近全程視力。尤其適于用日常生活中閱讀手機(jī)、使用計(jì)算機(jī)等中距離視力需求較多的患者。特別是連續(xù)視程的人工晶狀體模擬人眼的連續(xù)變焦，實(shí)現(xiàn)了從遠(yuǎn)、中、近三個(gè)點(diǎn)以及三個(gè)點(diǎn)之間的任何一個(gè)點(diǎn)都能看清楚，可擁有全程視力。更適用于羽毛球、乒乓球以及攝影愛好者。

球面vs非球面

人工晶體可分為球面和非球面。球面人工晶體指光學(xué)部每個(gè)點(diǎn)的曲率半徑都是相同的。在光亮的環(huán)境下，因?yàn)橥讜?huì)變小，這類人工晶體可滿足復(fù)明要求的患者，但在暗光環(huán)境下，隨著瞳孔直徑增大，產(chǎn)生的球差會(huì)影響視覺質(zhì)量。非球面設(shè)計(jì)的人工晶體則可明顯改善成像質(zhì)量，提高了夜間暗光、周邊視野的成像質(zhì)量。不過，非球面人工晶體的使用，還要具體看術(shù)前患者角膜的各項(xiàng)參數(shù)檢查指標(biāo)。

Toric（散光型）晶體

這類晶體主要用于矯正較大的角膜散光患者。一般成人驗(yàn)光結(jié)果中的散光主要來源于角膜和晶體，手術(shù)摘除了晶體，那么術(shù)后散光除了手術(shù)切口造成的，主要就是患者的角膜。如果這個(gè)患者角膜形態(tài)不規(guī)則性較大，那為了獲得術(shù)后良好的視覺質(zhì)量，非常有必要矯正散光。術(shù)前我們根據(jù)驗(yàn)光、角膜地形圖和生物測(cè)量儀等檢查，結(jié)合術(shù)者的手術(shù)經(jīng)驗(yàn)，可以給出要不要使用Toric晶體的建議。目前人工晶體還有其他一些特殊的附加設(shè)計(jì)，比如防藍(lán)光、疏水性等設(shè)計(jì)，具體結(jié)合每位患者的個(gè)體化需求而定。

適合自己的晶體才是最好的

白內(nèi)障術(shù)后要實(shí)現(xiàn)良好的視力，主要取決于兩個(gè)方面：一是患者本身眼部情況，比如角膜透明程度、角膜散光是否很大和視網(wǎng)膜視神經(jīng)健康狀況等。二是醫(yī)生制定了精準(zhǔn)的個(gè)性化方案，術(shù)前計(jì)算的人工晶體的度數(shù)與實(shí)際需求是否一致，人工晶體類型與術(shù)后位置等。

陳伯凡提醒：“患者根據(jù)自己的需求和經(jīng)濟(jì)情況量力而行，人工晶體的選擇還要綜合考量患者的年齡、職業(yè)、生活習(xí)慣愛好、工作性質(zhì)和患者對(duì)于術(shù)后視力的期望?？偠灾?，人工晶體的選擇并非越貴越好，適合的才是最好的。”（重慶普瑞眼科醫(yī)院 供稿）

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