主持人：大家好，歡迎觀看人民網(wǎng)健康視頻節(jié)目，我是主持人文彥。

許多口腔科醫(yī)生喜歡把牙齒比作樹，而牙槽骨就是土壤，牙齒一旦缺失，就像土壤失去了大樹，容易出現(xiàn)水土流失，失去牙齒后的牙槽骨也會慢慢被吸收、萎縮，因此，缺牙不僅僅影響口腔健康，還可能對整體骨骼結(jié)構(gòu)產(chǎn)生影響，并且，牙槽骨吸收萎縮是不可逆的。那么，缺牙為什么會導(dǎo)致牙槽骨萎縮呢？缺牙人群該如何預(yù)防牙槽骨萎縮呢？

今天，我們邀請到重慶團(tuán)圓口腔醫(yī)院種植中心技術(shù)院長陳志輝，和我們一起聊一聊相關(guān)話題。

主持人：陳院長，您好！

陳志輝：主持人好，各位網(wǎng)友大家好！

主持人：缺牙為什么會導(dǎo)致牙槽骨萎縮呢？

陳志輝：牙槽骨是用來支持和固定牙齒的骨頭，牙齒缺失之后，由于牙槽骨缺少了咬合刺激，導(dǎo)致牙槽骨高度降低，寬度變窄，出現(xiàn)萎縮、流失，萎縮的速度大概是每年0.5—1mm。如果缺牙之后不能及時正確修復(fù)，那么萎縮速度會隨著缺牙的時間延長相應(yīng)加快。嚴(yán)重的甚至出現(xiàn)牙槽骨變平，從而引起覆蓋的牙齦也發(fā)生萎縮，會造成頜骨和牙槽骨嚴(yán)重萎縮。

此外，年齡大、先天性發(fā)育缺陷、未控制的牙周病、頜面部的外傷、不良的活動義齒等因素，都有可能導(dǎo)致骨量喪失。

主持人：缺牙后牙槽骨萎縮會對口腔健康及整體健康造成哪些影響呢？

陳志輝：牙槽骨萎縮不可再生，這意味對口腔形成了一個不可逆轉(zhuǎn)的永久傷害。

缺牙初期：缺牙處牙槽骨流失萎縮，周邊牙齒因失去阻力和支撐力會向缺牙處傾斜、伸長。

缺牙中期：牙齒東倒西歪，隨之而來的食物塞牙、齲齒頻發(fā)，牙周炎纏身，牙周炎又會反過來加速牙槽骨萎縮，形成一種惡性循環(huán)。

缺牙后期：周邊健康的牙槽骨也受到影響，鄰牙開始松動移位、提前掉落。

更值得注意的是，在牙齒缺失的這段期間中，咀嚼功能也逐漸下降，長此以往加重腸胃負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致營養(yǎng)不良，全身各系統(tǒng)疾病的發(fā)病因素也會增加。

主持人：對于牙槽骨萎縮的缺牙患者，可以選擇哪種修復(fù)方式呢？

陳志輝：目前最佳的修復(fù)方式是種植牙，在缺失牙處的牙槽骨里面植入種植體，既有牙冠，也有牙根，有效阻止萎縮，還能恢復(fù)到真牙般90%以上的咀嚼效率。就像重新在土地里種樹、恢復(fù)植被后，土壤流失自然會慢慢減緩、消失。

但是一般情況下牙槽骨的骨寬和高必須超過種植體的高度和寬度。如果牙槽骨萎縮，骨量不夠的情況下就要通過人工技術(shù)先進(jìn)行植骨，增加牙槽骨骨量，然后再進(jìn)行牙齒種植。

主持人：那請問什么是植骨呢？怎么知道種植是否需要植骨？

陳志輝：植骨是通過植入人工骨粉來補足種植牙植入條件的一種常用方法，人工骨粉的優(yōu)點是無需損傷自體取骨，植入牙槽骨骨內(nèi)，可以有效與原生骨貼覆并刺激其再生。植骨后，骨頭高度大、密度提高，植體植入的成功率就越高，越穩(wěn)固，日后才能承載較大的咬合力。

適合種植牙的牙槽骨，一般高度至少要1cm以上，寬度至少0.6cm，密度也要達(dá)到一定的標(biāo)準(zhǔn)，才能將種植體牢牢鎖住。 如果無法達(dá)到這個標(biāo)準(zhǔn)，為了讓種植體更穩(wěn)健地扎根在牙槽骨內(nèi)，就需要在骨量缺損的種植區(qū)域，重建骨的輪廓，添加骨膜骨粉，進(jìn)行“植骨”。每個人口腔環(huán)境不盡相同，是否需要植骨，具體情況需要專業(yè)的口腔拍片檢查和醫(yī)生面診后才能確認(rèn)。

主持人：牙槽骨不足的缺牙患者，什么時候才可以種牙？

陳志輝：如果只是小部分骨缺損，可以在種牙的同時進(jìn)行植骨，但大的骨缺損則需要先單獨做植骨手術(shù)，等新生骨完全愈合、達(dá)到種植條件后，才能進(jìn)行下一步的種植牙手術(shù)。根據(jù)個人體質(zhì)一般需要6個月左右的時間來等待骨愈合。

無論是做植骨手術(shù)還是種植牙手術(shù)，都需要前往正規(guī)機構(gòu)，選擇合適的產(chǎn)品與靠譜的醫(yī)生。

主持人：對于因缺牙導(dǎo)致的牙槽骨萎縮患者，您有什么建議嗎？

陳志輝：牙齒缺失后，應(yīng)及時修復(fù)，減緩、抑制牙槽骨的萎縮。缺牙時間太長，連動鄰牙也開始松動，這時需要注意是否已經(jīng)出現(xiàn)牙槽骨吸收。一旦出現(xiàn)牙齒缺失問題，請及時到正規(guī)醫(yī)院口腔科接受修復(fù)治療，避免口腔環(huán)境隨著時間變得復(fù)雜，增加種牙難度與費用。目前我們團(tuán)圓口腔醫(yī)院已經(jīng)全面實施集采政策，嚴(yán)格執(zhí)行國家集采政策規(guī)定的收費標(biāo)準(zhǔn)，植體等耗材也由國家統(tǒng)一集采，減輕了缺牙患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

在預(yù)防方面，我們要定期洗牙，注意口腔的衛(wèi)生清潔。盡量選擇軟一點的牙刷，用正確的手法刷牙，并且日常吃完東西，也應(yīng)該用漱口水清潔口腔，保持良好的口腔健康狀態(tài)，牙齒缺失后，盡早做種植修復(fù)。

主持人：好的，非常感謝陳院長的分享，同時感謝大家的關(guān)注，再見！

陳志輝：再見！

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