主持人：大家好，歡迎觀看人民網(wǎng)健康視頻節(jié)目，我是主持人文彥。

隨著HPV疫苗的普及，越來越多的人開始了解HPV與HPV疫苗，事實(shí)上，HPV感染可以引起宮頸細(xì)胞發(fā)生異常變化，最終可能導(dǎo)致宮頸癌的發(fā)展。從臨床來看，幾乎罹患宮頸癌的病例都與HPV有關(guān)，因此，預(yù)防HPV感染對于預(yù)防宮頸癌非常重要。那么什么是HPV？它與宮頸癌之間又有什么聯(lián)系呢？

今天，我們邀請到重慶仁愛醫(yī)院婦科醫(yī)生張芙蓉，和我們聊一聊有關(guān)HPV與宮頸癌的相關(guān)話題。

主持人：張醫(yī)生，您好！

張芙蓉：主持人好，各位網(wǎng)友大家好！

主持人：宮頸癌和HPV分別是什么呢？他們之間有什么聯(lián)系呢？

張芙蓉：HPV是人乳頭瘤病毒的縮寫，它是一種常見的病毒，主要通過皮膚和黏膜接觸傳播。而宮頸癌是一種惡性腫瘤，通常起源于宮頸的上皮細(xì)胞。宮頸癌通常與HPV（人類乳頭瘤病毒）感染有關(guān)。全球大數(shù)據(jù)和實(shí)驗(yàn)室研究數(shù)據(jù)表明：子宮頸癌99%與HPV病毒感染有關(guān)。大數(shù)據(jù)顯示，99.8%的宮頸癌由高危型HPV感染引起，在中國，84.5%的宮頸癌都是HPV-16和HPV-18病毒感染所引起。

主持人：由此可見宮頸癌是嚴(yán)重威脅女性生命健康的惡性腫瘤之一，那么宮頸癌有哪些癥狀？

張芙蓉：宮頸癌早期一般沒有明顯的癥狀表現(xiàn)，不易被察覺，通常是通過檢查才能明確診斷，隨著疾病惡化才會出現(xiàn)相應(yīng)癥狀。因此很多人一查就是宮頸癌晚期，所以，我們提倡育齡婦女最好每年都要做一次體檢。

主持人：如果查出宮頸癌，治愈率高嗎？

張芙蓉：宮頸癌是目前所有癌癥中唯一病因明確、唯一可以早期預(yù)防和治療、唯一可以徹底根除的癌癥。如果做到早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷和治療，其治愈率是很高的。宮頸癌早期治愈率可以達(dá)到80%—90%;二期是60%—70%;進(jìn)入三期還能有40%—50%。當(dāng)發(fā)展到四期時(shí)只能有10%了。由此可見，早期檢查、及時(shí)治療是極其重要的。

主持人：那么有哪些方法能對宮頸癌進(jìn)行早期篩查和診斷呢？

張芙蓉：宮頸抹片檢查是一種常見的早期篩查方法，通過檢查宮頸細(xì)胞來發(fā)現(xiàn)宮頸是否存在異常變化；而HPV是導(dǎo)致宮頸癌的主要病因之一，因此可以通過檢查HPV感染情況，幫助患者發(fā)現(xiàn)罹患宮頸癌的風(fēng)險(xiǎn)，篩查HPV的項(xiàng)目一般包括宮頸薄層液基細(xì)胞學(xué)（TCT）檢查、宮頸人乳頭瘤（HPV）病毒學(xué)檢查。宮頸TCT檢查是目前常用的初篩宮頸癌的方法，其優(yōu)點(diǎn)是價(jià)格便宜，操作簡單、方便、無創(chuàng)。HPV檢查是通過染色鏡檢查法、DNA檢測法等方法來明確受檢者是否感染HPV病毒。

主持人：這些檢查是必須一起做的嗎？還是說只做其中一項(xiàng)即可？

張芙蓉：在臨床實(shí)際中，我們一般會建議患者同時(shí)進(jìn)行TCT檢查和HPV檢查，以提高宮頸癌的檢出率和篩查準(zhǔn)確性。如果TCT檢查結(jié)果異常，但HPV檢查結(jié)果陰性，則可能需要進(jìn)一步檢查或隨訪；如果TCT檢查結(jié)果正常，但HPV檢查結(jié)果陽性，則可能需要進(jìn)行進(jìn)一步的檢查或治療。TCT檢查和HPV檢查都是宮頸癌篩查中非常重要的檢查方法，它們可以互相補(bǔ)充，提高宮頸癌的早期檢出率和篩查準(zhǔn)確性。

主持人：哪些年齡層的女性需要定期做宮頸癌篩查呢？

張芙蓉：一般建議女性在25—65歲之間定期進(jìn)行宮頸癌篩查，若宮頸存在問題，則需明確是否與宮頸癌相關(guān)。盡管年齡小的女性患宮頸癌幾率很低，但也需要有管理健康的概念。

主持人：近年來，HPV疫苗接種經(jīng)常被提及，那哪些年齡段適合接種疫苗？

張芙蓉：HPV疫苗有三種不同的類型，分別是二價(jià)、四價(jià)和九價(jià)。二價(jià)HPV疫苗主要針對HPV16、HPV18，四價(jià)疫苗針對HPV6，11，16，18，九價(jià)的疫苗針對HPV6、11、16、18、31、33、45、52、58。每種類型適應(yīng)的接種年齡不同，包含9—45歲的女性。HPV疫苗在未感染HPV之前接種疫苗效果更好，因此建議大家早接種，早預(yù)防。

主持人：那是不是接種HPV疫苗以后就可以一勞永逸了呢?

張芙蓉：接種HPV疫苗并不是一勞永逸的，不能代替篩查，只是降低了宮頸癌的發(fā)生概率。HPV目前被鑒定出超過150多種亞型，一般情況下，接種了二價(jià)、四價(jià)和九價(jià)這些疫苗，只能針對預(yù)防部分HPV感染引起的疾病，其他HPV感染引起的宮頸癌不能預(yù)防。所以接種HPV疫苗以后，仍然需要定期做宮頸癌篩查，包括宮頸脫落細(xì)胞學(xué)檢查。因此，無論是否接種了HPV疫苗，定期進(jìn)行宮頸癌篩查都是必要的。

主持人：那么生活中如何預(yù)防宮頸癌?

張芙蓉：宮頸癌的預(yù)防保健有下列幾項(xiàng): 首先要及時(shí)治療婦科基礎(chǔ)性疾病，如宮頸息肉、宮頸濕疣、慢性宮頸炎癥等，這些基礎(chǔ)性的疾病都會進(jìn)一步發(fā)展為宮頸癌；其次要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，平時(shí)要避免辛辣刺激性食物。最后，建議女性每年進(jìn)行一次體檢，積極預(yù)防HPV病毒感染，及早發(fā)現(xiàn)宮頸前病變，做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，從源頭制止疾病的發(fā)生或者防止病情的進(jìn)一步惡化發(fā)展。

主持人：最后，您認(rèn)為大眾對于HPV及宮頸癌的認(rèn)識還有哪些需要注意的地方嗎？

張芙蓉：目前大家對HPV還是有一定了解的，像我們醫(yī)院每年也會定期組織開展一系列宮頸癌、兩癌公益篩查活動，以健康講座、社區(qū)活動、專家親診等形式，開展各項(xiàng)常規(guī)體檢服務(wù)，宣傳宮頸癌防治及相關(guān)疾病知識科普、問題答疑，讓更多女性了解宮頸癌的預(yù)防措施，提高婦女宮頸癌早診早治的意識和自我保健意識。

主持人：好的，非常感謝張醫(yī)生的分享，同時(shí)感謝大家的關(guān)注，再見！

張芙蓉：再見！

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