急性心肌梗死發(fā)病急、病情兇、死亡率高，是猝死的主要原因之一。當(dāng)超高齡老人遭遇急性心梗時(shí)，其兇險(xiǎn)不言而喻。近日，重慶康心醫(yī)院心內(nèi)科成功為一名93歲超高齡患者行急性心肌梗死介入手術(shù)。

據(jù)了解，患者在入院前四天，便已出現(xiàn)胸痛癥狀，伴左肩背部疼痛，每次持續(xù)約30分鐘后逐漸緩解。三天前再次出現(xiàn)胸痛癥狀且程度較為劇烈，持續(xù)不能緩解，于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就醫(yī)檢查診斷為“急性非ST段抬高型心肌梗死、冠心病”，予以藥物治療后胸痛癥狀減輕，仍覺雙側(cè)胸前區(qū)脹痛。兩天后行冠脈造影提示“三支血管嚴(yán)重病變”，因其病情危重且為高齡患者，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院不能完成手術(shù)，遂轉(zhuǎn)入重慶康心醫(yī)院進(jìn)一步診治。

入院后，經(jīng)過詳細(xì)檢查被確診為“急性非sT段抬高型心肌梗死、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病、Killip Ⅱ級(jí)、外周動(dòng)脈粥樣硬化、慢性胃炎”。和家屬充分溝通后，心內(nèi)科團(tuán)隊(duì)充分準(zhǔn)備，成功為患者行“冠狀動(dòng)脈造影及支架植入術(shù)、冠狀動(dòng)脈腔內(nèi)成形術(shù)”，術(shù)后患者胸痛緩解。

重慶康心醫(yī)院醫(yī)生提醒，急性心肌梗死本身就是一個(gè)非常兇險(xiǎn)的疾病，它是冠心病的急癥，發(fā)病急、不擇時(shí)間、不擇地點(diǎn)，讓患者猝不及防。心梗發(fā)作時(shí)，身體會(huì)發(fā)出以下“信號(hào)”，尤需注意！

典型的心肌梗死的特點(diǎn)

疼痛：近70%表現(xiàn)為胸痛伴大汗。胸痛常有一種緊縮感、壓榨感、壓迫感、燒灼感、胸憋、胸悶或有窒息感、沉重感。有時(shí)心梗也會(huì)伴有一些非典型癥狀，如胃痛、牙疼、下頜部疼痛不適等。

持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)：心梗的胸痛持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，多超過20分鐘且經(jīng)休息或含服硝酸甘油不能自行緩解；常伴有放射痛（包括左上肢、右上肢及肩部）、惡心、嘔吐、氣短、呼吸困難等。

嚴(yán)重的心肌梗死可能導(dǎo)致血壓下降、神志模糊、意識(shí)障礙、暈倒、尿量迅速減少等現(xiàn)象。

重慶康心醫(yī)院醫(yī)生提醒，無論什么時(shí)間、什么地點(diǎn)，特別是冠心病患者，一旦發(fā)生劇烈的胸痛胸悶，包括不典型的肩頸痛、肩背痛、胃區(qū)疼痛等，都要快速警覺心肌梗死的發(fā)生。心肌梗死發(fā)病后應(yīng)及時(shí)撥打120急救電話，爭(zhēng)取黃金救治時(shí)間；就診建議直接去能進(jìn)行冠脈介入手術(shù)的醫(yī)院，避免在轉(zhuǎn)診過程中浪費(fèi)時(shí)間。（重慶康心醫(yī)院 供稿）

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