近日，腦出血患者秦叔叔（化名）在重慶西區(qū)醫(yī)院經(jīng)過(guò)63天的康復(fù)治療，現(xiàn)已可以在助力器的幫助下自行行走，目前患者已出院居家康復(fù)中。

據(jù)了解，2個(gè)多月前，患者突發(fā)意識(shí)障礙，左側(cè)肢體不能活動(dòng)，朋友立即撥打120送往醫(yī)院。重慶西區(qū)醫(yī)院急診醫(yī)學(xué)科接診后進(jìn)行了緊急處理，CT檢查顯示右側(cè)頭顱基底出血約110ml，病情極其危重！經(jīng)過(guò)神經(jīng)外科緊急手術(shù)，成功清除顱內(nèi)血腫，為患者創(chuàng)造了生存的機(jī)會(huì)。

重慶西區(qū)醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科主任劉青山表示，腦出血量大的患者可能會(huì)面臨多器官功能衰竭、長(zhǎng)期昏迷、長(zhǎng)期臥床等狀態(tài)，其主要后遺癥主要表現(xiàn)為偏癱、四肢癱、運(yùn)動(dòng)和感覺(jué)功能障礙、言語(yǔ)功能障礙、生活不能自理、步行障礙等?；颊邞?yīng)在專(zhuān)業(yè)人士的指導(dǎo)下，積極配合，進(jìn)行長(zhǎng)期的、系統(tǒng)的康復(fù)治療，可以有效預(yù)防和減輕后遺癥。

抓住最佳康復(fù)治療時(shí)間

針對(duì)患者的情況，劉青山帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)經(jīng)過(guò)多次討論，對(duì)癥制定了個(gè)性化康復(fù)方案，改善其感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)、認(rèn)知等功能障礙，提高其日常生活自理能力。

“腦出血具有致殘率高的特點(diǎn)，很多腦出血患者因殘疾失去獨(dú)立生活的能力。患者病情穩(wěn)定48小時(shí)后，即可以進(jìn)行早期康復(fù)治療。腦出血發(fā)病后半年內(nèi)、尤其是前3個(gè)月是功能恢復(fù)的黃金時(shí)期，康復(fù)治療介入時(shí)間越早，越能最大程度地恢復(fù)生活、工作能力。一旦錯(cuò)過(guò)最佳康復(fù)時(shí)機(jī)，康復(fù)治療效果也大打折扣，對(duì)患者和家庭造成極大的痛苦和負(fù)擔(dān)。”劉青山說(shuō)道，“患者發(fā)病不足10天，現(xiàn)在正在康復(fù)治療的最佳時(shí)期，我們有信心幫助他更好地回歸家庭和社會(huì)！”

為預(yù)防偏癱側(cè)肌肉萎縮、深靜脈血栓等并發(fā)癥，患者進(jìn)入康復(fù)醫(yī)學(xué)科第2天便開(kāi)始了早期康復(fù)治療，在治療師的指導(dǎo)下進(jìn)行了肢體活動(dòng)、坐位平衡、認(rèn)知與言語(yǔ)等康復(fù)訓(xùn)練。

63天后 從平車(chē)入院到獨(dú)立行走

入院第7天，患者開(kāi)始借助電動(dòng)起立床進(jìn)行早期站立訓(xùn)練，有效預(yù)防了體位性低血壓、促進(jìn)偏癱側(cè)下肢感覺(jué)恢復(fù)。此外，患者每天還進(jìn)行著大量的綜合康復(fù)治療，如幫助提高肌力、平衡和步行能力的運(yùn)動(dòng)療法，中頻脈沖電治療刺激肌肉、電子生物反饋治療提高神經(jīng)興奮性、氣壓治療促進(jìn)血液循環(huán)刺激本體感覺(jué)的物理因子治療，通過(guò)作業(yè)治療提高日常生活能力，利用智能上肢機(jī)器人訓(xùn)練提高患者的手指精細(xì)功能和手眼協(xié)調(diào)功能，與此同時(shí)，康復(fù)團(tuán)隊(duì)也將傳統(tǒng)康復(fù)治療中的針灸、艾灸等運(yùn)用到患者的康復(fù)治療中。

康復(fù)訓(xùn)練中。重慶西區(qū)醫(yī)院供圖

借助助力器站立行走。重慶西區(qū)醫(yī)院供圖

經(jīng)過(guò)63天的康復(fù)治療，患者的肢體功能逐漸恢復(fù)，已可以在助力器的幫助下自行行走?；颊哒f(shuō)：“通過(guò)每天的康復(fù)訓(xùn)練，離獨(dú)立行走的目標(biāo)越來(lái)越近了，對(duì)以后的生活充滿了信心！”（重慶西區(qū)醫(yī)院 供稿）

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