主持人：大家好，歡迎觀看人民網(wǎng)健康視頻節(jié)目，我是文彥。白內(nèi)障是一種多發(fā)性的眼科疾病，老化、遺傳、外傷、代謝異常等原因都可能引起白內(nèi)障的發(fā)生。通常表現(xiàn)為進(jìn)行性的視力減退、近視度數(shù)增加等癥狀，隨著時間的推移，長期不治療會有失明的風(fēng)險，因此早發(fā)現(xiàn)、早治療已經(jīng)成為共識。今天，我們邀請到重慶華廈眼科醫(yī)院副院長、白內(nèi)障手術(shù)專家安曉巨，和我們聊一聊相關(guān)話題。安院長，您好！

安曉巨：主持人好，大家好！

主持人：安院長，白內(nèi)障的類型有哪些呢？

安曉巨：嚴(yán)格意義上說白內(nèi)障分為幾種，其中最常見的就是老年性白內(nèi)障，隨著年齡的增長，大部分人群都有可能患病，只是或輕或重。另外還有本身患有其他眼病導(dǎo)致的并發(fā)性白內(nèi)障，如近視、青光眼，以及受過外傷，或者藥物中毒、輻射等導(dǎo)致的白內(nèi)障，最后是代謝性的白內(nèi)障，多見于糖尿病患者。

主持人：安院長，年輕人得白內(nèi)障的概率大嗎？

安曉巨：不大，但目前患病率有所增加。目前白內(nèi)障呈現(xiàn)逐步年輕化的趨勢，常見原因有近視人群白內(nèi)障會提前出現(xiàn)，其次糖尿病的發(fā)病人群年輕化，由于血糖增高，晶狀體的葡萄糖含量增加，經(jīng)人體代謝后轉(zhuǎn)化為山梨醇，山梨醇在晶狀體內(nèi)堆積，導(dǎo)致晶體蛋白變性，產(chǎn)生代謝性白內(nèi)障。

主持人：目前，白內(nèi)障有效的治療方式有哪些？

安曉巨：目前沒有特別有效的藥物能徹底治療，想要根治，唯一有效的治療方法就是進(jìn)行白內(nèi)障手術(shù)，其中，能夠滿足多需求視力要求的是屈光性白內(nèi)障手術(shù)。

主持人：部分白內(nèi)障患者合并老花、近視、遠(yuǎn)視、散光等視力問題，可以同時解決嗎？

安曉巨：可以的。屈光性白內(nèi)障手術(shù)具有精準(zhǔn)測量、科學(xué)計算、個性化手術(shù)設(shè)計、注重微觀影響等特點。手術(shù)通過超聲乳化儀器將白內(nèi)障乳化打碎后吸出來，并將剩余的渾濁的皮質(zhì)吸除干凈，然后再植入一枚合適度數(shù)的人工晶體，從而為患者提供看遠(yuǎn)、中、近全程清晰視力。如果伴有散光、遠(yuǎn)視、近視、老花等視力問題，植入功能性人工晶體均可以解決。

主持人：目前，進(jìn)行屈光性白內(nèi)障手術(shù)的人一般都有哪些呢？

安曉巨：首先是眼底正常，沒有眼底病變，有相關(guān)適應(yīng)癥的人群。其次，有強(qiáng)烈的摘鏡需求。最后是生活或工作活動對全程視力有要求，如對遠(yuǎn)、中、近視力均有需求，渴望術(shù)后不配戴眼鏡的人群。

主持人：那么，屈光性白內(nèi)障手術(shù)的時機(jī)有什么要求嗎？

安曉巨：業(yè)界的共識是早發(fā)現(xiàn)、早治療，因為長期不治療白內(nèi)障，容易導(dǎo)致其他眼病出現(xiàn)從而加重病情。因此我們有必要定期做眼科檢查，提前干預(yù)。個別患者為了防止汗水進(jìn)入外眼，認(rèn)為選擇手術(shù)的時間需要避開夏天。不過，現(xiàn)在白內(nèi)障手術(shù)非常成熟，醫(yī)院醫(yī)療條件也相對完備，一年四季其實都不會有太大影響和差別。

主持人：屈光性白內(nèi)障手術(shù)后會復(fù)發(fā)嗎？

安曉巨：屈光性白內(nèi)障手術(shù)是將原來渾濁的晶狀體取出來然后植入透明的人工晶體，而透明的人工晶狀體是不會再變渾濁的。但有極少數(shù)病人會出現(xiàn)視力下降，這種情況原因是生理性的晶狀體上皮細(xì)胞增生，與年齡和體質(zhì)密切相關(guān)，年齡越小發(fā)生率越高。不過患者也不需要擔(dān)心，如果發(fā)生，在門診進(jìn)行激光治療后是可以根治的。

主持人：手術(shù)植入的人工晶體都有哪些種類？

安曉巨：人工晶體基本分為兩種：單焦點、多焦點。單焦點是看遠(yuǎn)看近二選一，也就是說術(shù)后還得戴眼鏡，例如老花鏡。多焦點包括雙焦點和三焦點兩種類型。雙焦點，是既可以看遠(yuǎn)又可以看近，但中距離模糊。多焦點則是看遠(yuǎn)、中、近全程都清晰，彌補(bǔ)了單焦點和雙焦點晶體的缺陷。

主持人：最后，對于降低白內(nèi)障發(fā)病率你有什么建議嗎？

安曉巨：減少致病因素，如保護(hù)眼睛免受強(qiáng)光的傷害，紫外線是導(dǎo)致白內(nèi)障的罪魁禍?zhǔn)祝谔柗浅?qiáng)烈的時候我們可以選擇戴墨鏡出門。其次，給眼睛抗老，補(bǔ)充微量元素，補(bǔ)充葉黃素和玉米黃素、維生素及鈣含量豐富的食物，以上幾種微量元素已被證明可以降低白內(nèi)障的發(fā)病率。最后，對于糖尿病患者，穩(wěn)定血糖對于白內(nèi)障的防治至關(guān)重要。

主持人：好的，非常感謝安院長的分享，同時感謝大家的關(guān)注，再見！

安曉巨：再見！

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