64歲的周大爺，最近幾年一直飽受便秘之苦。開始時(shí)，他并未對(duì)此過(guò)于擔(dān)心，只是偶爾服用一些市售的輕瀉藥，直到發(fā)現(xiàn)自己右側(cè)手抖得厲害，才到醫(yī)院就診。出乎意料的是，在進(jìn)行了一系列檢查后，神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生診斷是，他患上了帕金森病，便秘只是其早期癥狀之一。

重慶西區(qū)醫(yī)院神經(jīng)疾病中心副主任兼神經(jīng)內(nèi)科主任、睡眠醫(yī)學(xué)中心主任蔣曉江提醒，在帕金森病中，大腦中控制運(yùn)動(dòng)的神經(jīng)細(xì)胞受到損害，特別是那些產(chǎn)生多巴胺的細(xì)胞。要知道，多巴胺不僅控制手腳運(yùn)動(dòng)，也影響著腸道的蠕動(dòng)。因此，當(dāng)這些細(xì)胞受損時(shí)，腸道的運(yùn)動(dòng)就會(huì)減慢，導(dǎo)致便秘。

此外，帕金森病患者的運(yùn)動(dòng)能力下降，日?；顒?dòng)減少，這也會(huì)影響腸道的正常運(yùn)動(dòng)。再加上，治療帕金森病的某些藥物也可能引起便秘。所以，如果出現(xiàn)長(zhǎng)期便秘，特別是60歲以上的老年人，千萬(wàn)要引起重視。

4月11日是世界帕金森病日，今年的主題是“和諧共生，美好生活”，作為一種常見(jiàn)的神經(jīng)退行性疾病，其實(shí)，帕金森病的癥狀，遠(yuǎn)不止“便秘”那么簡(jiǎn)單，還有很多容易被忽視的癥狀會(huì)“換了面孔找上門”。

帕金森病的常見(jiàn)癥狀

1.動(dòng)作不靈活：常感覺(jué)肢體僵硬、肌肉發(fā)緊、不靈活，行動(dòng)變慢了，如扣紐扣和系鞋帶困難、走路時(shí)步子變小和變慢、肢體協(xié)同擺臂減少等。

2.嗅覺(jué)“不靈”：約90%的帕金森病患者早期會(huì)出現(xiàn)嗅覺(jué)減退癥狀。部分人會(huì)在運(yùn)動(dòng)癥狀出現(xiàn)前3—7年就可能出現(xiàn)嗅覺(jué)減退。它是帕金森病患者早期的典型癥狀之一。

3.手抖：這種“手抖”叫靜止性震顫，也就是坐著休息時(shí)會(huì)明顯手抖，干活時(shí)會(huì)明顯減輕，睡覺(jué)時(shí)又會(huì)消失。典型表現(xiàn)為拇指和食指“搓丸樣”或“點(diǎn)鈔樣”動(dòng)作，通常一側(cè)肢體先起病，緊張或激動(dòng)時(shí)會(huì)加重。

4.睡覺(jué)亂動(dòng)：經(jīng)常在睡覺(jué)時(shí)出現(xiàn)大喊大叫、拳打腳踢，這是一種特殊的睡眠障礙——快速眼動(dòng)睡眠行為障礙，也稱為“夢(mèng)動(dòng)癥”。

5.寫字變?。洪L(zhǎng)期持續(xù)性寫字越來(lái)越小，也稱為“小寫癥”。

6.聲音變?。赫f(shuō)話聲音低沉、含糊、音量變小、清晰度下降。

7.“面具臉”：早期常表現(xiàn)為面部表情減少，笑容少了，眨眼及眼球轉(zhuǎn)動(dòng)減少，后期會(huì)呈“面具臉”。

蔣曉江提醒，如果出現(xiàn)以上癥狀就要小心帕金森病。及早診斷不僅可以更好改善癥狀，而且可能延緩疾病進(jìn)展。（重慶西區(qū)醫(yī)院 供稿）

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