對(duì)于由慢性腎功能不全引起的血肌酐升高，不僅影響腎病的治療，還會(huì)引發(fā)其他嚴(yán)重并發(fā)癥。那么，血肌酐升高后會(huì)有哪些危害呢？一起來(lái)了解。

血肌酐升高之后，并不是說(shuō)血肌酐升高會(huì)對(duì)身體有什么危害，而是伴隨著血肌酐升高的其它因素對(duì)身體的傷害與影響，具體包括幾個(gè)方面。

與原發(fā)病相關(guān)的危害

引起血肌酐升高的因素有很多，藥物、毒物、過(guò)敏、感染、免疫損傷、糖尿病及高血壓等都可引起血肌酐升高，其背后的原發(fā)病可能是藥物性間質(zhì)性腎炎、重金屬腎病、急性過(guò)敏性間質(zhì)性腎炎、急慢性腎盂腎炎、免疫相關(guān)性腎小球腎炎、糖尿病腎病及高血壓性腎損害等。它們不僅會(huì)對(duì)腎臟造成損害，還會(huì)對(duì)消化道、心臟、腦血管和血液系統(tǒng)造成危害。

尿蛋白超標(biāo)

由腎小球腎炎引起的血肌酐升高，往往還會(huì)有尿蛋白超標(biāo)的危害。血肌酐升高后，若尿蛋白仍然處于中等量或大量水平，還會(huì)繼續(xù)造成腎功能的惡化。因此，對(duì)急性腎損傷者應(yīng)該同時(shí)考慮加用降蛋白藥物，對(duì)慢性腎功能不全者應(yīng)單獨(dú)考慮加用降蛋白藥物。

伴隨著高血壓的危害

血肌酐的升高往往與高血壓相伴相隨，因此，血肌酐的升高就不得不關(guān)注高血壓的危害。高血壓不僅會(huì)傷害腎臟，而且還會(huì)引起心腦血管的病變，長(zhǎng)期或嚴(yán)重高血壓可引起心衰與腦血管意外。所以說(shuō)，使用降壓藥將血壓控制達(dá)標(biāo)，也相當(dāng)于在治療血肌酐時(shí)，可穩(wěn)定血肌酐，甚至可降低血肌酐。

伴隨著高尿酸血癥的危害

高尿酸血癥既是血肌酐升高的原因，又是血肌酐升高的結(jié)果。高尿酸血癥會(huì)繼續(xù)傷害腎臟，導(dǎo)致血肌酐進(jìn)一步上升。同時(shí)高尿酸血癥還會(huì)引起痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等其它傷害。

伴隨著高鉀血癥的危害

不管是急性腎損傷引起的，還是慢性腎功能不全患者，都會(huì)面臨著高鉀血癥這一并發(fā)癥。高鉀血癥，輕者可引起肌無(wú)力，重者可導(dǎo)致腱反射消失與肌肉麻痹，甚至呼吸肌麻痹。因此，在治療血肌酐與原發(fā)病的過(guò)程中，不僅要治療高鉀血癥，還應(yīng)該預(yù)防高血鉀的發(fā)生。

伴隨著水腫的危害

由急性腎損傷或急性腎衰竭引起的血肌酐升高，部分患者會(huì)伴隨著尿量減少與水腫的癥狀。如不采取積極有效的利尿措施危害比較大。尿量減少會(huì)引起電解質(zhì)紊亂、循環(huán)負(fù)荷過(guò)重、心力衰竭、心包積液、胸腔積液及腹腔積液等。

其他方面的危害

如高磷血癥與低鈣血癥、并發(fā)貧血、并發(fā)代謝性酸中毒、并發(fā)繼發(fā)性甲旁亢等危害。對(duì)于腎功能損害的患者來(lái)說(shuō)，都是應(yīng)警惕并積極預(yù)防的。這些并發(fā)癥還可能會(huì)引起腎性骨病、貧血性心臟病、酸中毒對(duì)呼吸與消化的影響。

因此，重慶中腎醫(yī)院院長(zhǎng)鞠潔強(qiáng)調(diào)，血肌酐升高的患者需要關(guān)注多方面的情況，一旦有不適或檢查指標(biāo)有異常的，都應(yīng)積極就醫(yī)治療，以免貽誤病情。（重慶中腎醫(yī)院 供稿）

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