告別冬天的牛羊肉湯，即將迎來夏天的海鮮啤酒，重慶松山醫(yī)院內(nèi)分泌代謝病科專家提醒，小心患上痛風。那么，高尿酸是不是就是痛風呢？痛風沒發(fā)作是否就不要緊？下面就一起來了解一下吧。

痛風。重慶松山醫(yī)院供圖

尿酸超過這個值要警惕

尿酸，是一種叫做嘌呤的物質(zhì)在體內(nèi)代謝產(chǎn)生的。人體內(nèi)的嘌呤有兩個來源：內(nèi)源性和外源性。其中，內(nèi)源性約占80%，主要為體內(nèi)細胞代謝產(chǎn)生，外源性約占20%，主要為食物攝?。▋?nèi)臟、肉湯、海鮮等）。

當身體對嘌呤和尿酸的代謝出了問題，尿酸生成過多，但腎臟排泄尿酸減少，就會出現(xiàn)高尿酸血癥。

高尿酸血癥，是指成人在正常嘌呤飲食下，非同日2次空腹血尿酸水平超過420μmol/L。

高尿酸就是痛風嗎？

簡單來說，高尿酸血癥是痛風的原因，痛風是高尿酸血癥的后果之一。

將鹽放到一杯水中，放得太多，鹽難以溶解，就會析出來成為晶體。尿酸也一樣。長期血尿酸過高，濃度為“過飽和”狀態(tài)，尿酸鹽晶體就會析出，并沉淀在身體各個部位，如：關節(jié)、軟組織、血管壁。

尿酸鹽晶體沉積到關節(jié)，刺激關節(jié)滑膜引起無菌性炎癥，就會引起“痛風性關節(jié)炎”。主要表現(xiàn)為雙足趾指關節(jié)、踝關節(jié)、膝關節(jié)等部位快速出現(xiàn)紅、腫、熱、痛。此外，高尿酸血癥也與多種疾病相關。如誘發(fā)或加重腎病、高血壓、冠心病、腦血管病。

痛風沒發(fā)作就沒事了？

高尿酸血癥患病率13.3%，其中5%—19%發(fā)作痛風。研究證實，尿酸升高的病史越長、水平越高，痛風發(fā)作可能性越大。

痛風發(fā)作，也并非一定在尿酸最高的時候。曾有高尿酸血癥病史，有過尿酸鹽晶體形成，一旦觸發(fā)誘發(fā)因素，仍會出現(xiàn)痛風性關節(jié)炎。

比如以下情況：

關節(jié)著涼

如冬天未保暖、夏天吹空調(diào)等，尿酸更容易在關節(jié)析出，誘發(fā)痛風。

運動誘發(fā)

高強度或無氧運動時，肌肉產(chǎn)生大量乳酸，使肌體酸堿度下降，不利尿酸的溶解，促進了尿酸鹽晶體的形成。

其次，劇烈運動、走路過多等導致下肢關節(jié)慢性損傷，關節(jié)液中白細胞增多，尿酸刺激白細胞產(chǎn)生炎性細胞因子，導致炎癥發(fā)作，誘發(fā)痛風。

炎癥、感染、酸堿失衡疾病

當機體遭受嚴重感染導致白細胞升高，組織細胞大量破壞，出現(xiàn)代謝性酸中毒或如糖尿病酮癥酸中毒類疾病等，血液pH值下降，尿酸鹽晶體形成，也可誘發(fā)痛風。

降尿酸藥

降尿酸藥物使血尿酸濃度快速降低到420umol/l以下，此時痛風石表面溶解，釋放出針狀尿酸鹽晶體，也可誘發(fā)痛風發(fā)作。所以降尿酸藥物盡量由醫(yī)生指導下小劑量滴定使用。

因此，及時、規(guī)范、系統(tǒng)地診療高尿酸血癥/痛風及其合并癥，并保持健康生活方式，才能夠最大限度減少其造成的多種危害。（重慶松山醫(yī)院 供稿）

（注：此文屬于人民網(wǎng)登載的商業(yè)信息，文章內(nèi)容不代表本網(wǎng)觀點，僅供參考。）

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