王志全介紹，新生兒淚道病是一種常見的眼科問題，主要指淚液在眼部排出通道時受到阻塞或引流障礙，導(dǎo)致眼淚無法正常流出。這種情況常見于新生兒，特別是只有幾個月大的嬰幼兒。由于嬰幼兒淚道系統(tǒng)在出生時可能還未完全發(fā)育完畢，通常在出生后數(shù)月內(nèi)才可自行開通。但有少數(shù)孩子由于封閉的膜狀物較厚，或由于鼻淚管部先天性狹窄或鼻中隔畸形，就容易造成孩子淚道阻塞。而鼻淚管下端發(fā)育不完全，沒有完成“管道化”，或留有膜狀物阻塞，則是嬰兒淚溢的主要原因。

淚道阻塞有哪些癥狀及危害？

根據(jù)患者疾病發(fā)生的時間和原因，淚道病可分為先天性和后天性兩類，其主要表現(xiàn)為淚囊部流淚或含淚，紅腫、熱、痛明顯，常波及眼瞼及顏面部，甚至全身出現(xiàn)發(fā)熱、不適。若未得到及時治療，可演變?yōu)檠鄄€蜂窩組織炎，眶蜂窩織炎或膿腫，甚至引起全身膿毒血癥，并且，感染也可逆淚道而上，導(dǎo)致角、結(jié)膜感染，甚至發(fā)生角膜潰瘍。

嬰幼兒出現(xiàn)淚道阻塞，最佳治療時間是什么時候？

對于9個月以下，是淚道阻塞、淚囊炎早期的寶寶，可以采取保守治療，如淚囊區(qū)按摩，淚道沖洗，點抗生素滴眼液，經(jīng)過以上保守治療，一般自愈率比較大。如還是不治愈，建議及時進行淚道探通術(shù)，孩子在12個月內(nèi)行淚道探通術(shù)治愈率較高，隨著年齡的增長，治愈率逐漸下降，大齡寶寶鼻淚管厚實堅韌，排淚功能喪失已久，鼻淚管器質(zhì)性狹窄程度加重，沖洗效果減弱。長期淚道內(nèi)炎癥導(dǎo)致淚道、淚囊粘連，影響治療效果。

淚道病如何預(yù)防與治療？

預(yù)防新生兒淚道病的關(guān)鍵在于正確護理眼部衛(wèi)生和預(yù)防感染。家長應(yīng)注意定期清潔嬰兒的眼睛，避免使用過多的化妝品或藥物。如果確診患有新生兒淚道病，醫(yī)生可能會建議采取一些治療措施，如按摩淚囊區(qū)域、熱敷、藥物治療和手術(shù)治療等。

王志全提醒，家長的積極配合和協(xié)助對治療過程也非常重要。新生兒淚道病可能給家長帶來一定的困擾，但通過科學(xué)的預(yù)防與治療，這一問題可以得到有效控制。在處理新生兒淚道病時，家長需要注意以下事項：

定期復(fù)查：及時回訪醫(yī)生進行治療效果的評估和調(diào)整；

保持眼部清潔：定期清潔嬰兒的眼睛，避免積累細菌或污垢；

注意飲食和環(huán)境的衛(wèi)生：避免食物和異物進入眼睛，保持室內(nèi)的清潔和通風(fēng)，并按照醫(yī)生的建議采取適當?shù)拇胧┻M行治療，以保障寶寶眼睛健康的成長。（重慶愛爾眼科醫(yī)院總院 供稿）

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