大腸癌會(huì)遺傳嗎？答案是：一部分會(huì)。研究證明，大約20%結(jié)直腸癌患者有家族史，其中約15%為家族聚集性結(jié)直腸癌，通常是由于共同的環(huán)境和飲食因素引起的；另外5%為遺傳性結(jié)直腸癌。

大腸癌的家族聚集性

重慶圣佑肛腸醫(yī)院醫(yī)生表示，大多數(shù)的大腸癌本身不是遺傳性疾病，但有一定的遺傳性，我們叫做家族聚集性，這可能有兩方面的原因：一方面，就是基因的問(wèn)題，父母有問(wèn)題，則后代患癌的幾率就很大；另一方面則是一家人有著相同的生活習(xí)慣，比如愛(ài)吃某些不健康食物等。如果家族中有兩名或以上的近親（父母或兄弟姐妹）患大腸癌，則發(fā)生大腸癌的風(fēng)險(xiǎn)更高。尤其是年輕的大腸癌患者，它與遺傳因素的相關(guān)性更密切，他的直系親屬大腸癌的發(fā)生率更高，旁系親屬的風(fēng)險(xiǎn)也相對(duì)升高，親緣關(guān)系越近，風(fēng)險(xiǎn)越高。

大腸癌的遺傳性并不是十分明顯，如果父母發(fā)病，子女不一定100%發(fā)病，因?yàn)榇竽c癌的發(fā)生是環(huán)境因素和遺傳因素雙重作用的結(jié)果。即使兩個(gè)人的遺傳背景完全相同，但是如果他們接觸的環(huán)境不同，那么他們發(fā)生大腸癌的概率也不一樣。所以，大腸癌患者的子女也并不是100%會(huì)得大腸癌，只是風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)高了許多。

遺傳性大腸癌

這一類(lèi)大腸癌，是真正意義上的遺傳性疾病，約占到所有大腸癌的2%—5%。主要包括：林奇綜合征、家族性腺瘤性息肉病、黑斑息肉綜合征、幼年性息肉綜合征、鋸齒狀息肉綜合征這些遺傳性疾病，如果父母有一方患病，遺傳給子女的幾率在50%左右。

林奇綜合征是臨床最常見(jiàn)的遺傳性結(jié)直腸癌，為常染色體顯性遺傳疾病。此病具有發(fā)病年齡早，多原發(fā)大腸癌發(fā)生率高、家族成員大腸內(nèi)外惡性腫瘤發(fā)生率高等特征。有60%—80%的患者在60歲以前將發(fā)生大腸癌，它占大腸癌總發(fā)病率的5%—10%。

再比如家族性腺瘤性息肉病，占所有結(jié)直腸癌的1%—2%，一般好發(fā)于青年，15歲—25歲青春期開(kāi)始出現(xiàn)臨床癥狀，30歲左右最明顯，通常癥狀很輕，不易引起注意。家族性腺瘤性息肉病如不及時(shí)治療，通常會(huì)在40歲后發(fā)生癌變，因此及早進(jìn)行腸鏡檢查至關(guān)重要，而其他幾類(lèi)遺傳性疾病，臨床發(fā)病率較低。

腸鏡檢查。重慶圣佑肛腸醫(yī)院供圖

大腸癌該如何預(yù)防呢？

實(shí)際上大腸癌的成因，不外乎兩方面的因素。一個(gè)是內(nèi)在的遺傳因素，另一個(gè)則是外在的客觀因素，比如飲食習(xí)慣、運(yùn)動(dòng)習(xí)慣、不良嗜好等。

1、對(duì)于有家族史的人，要提前進(jìn)行篩查，比如家族中有人確診結(jié)腸癌，那么直系親屬要從病人確診的年齡減去10—15歲，開(kāi)始腸鏡等相關(guān)檢查。比如小李的父親是40歲確診腸癌的，那么小李需要至少在30歲前做腸鏡檢查（40-10=30），原則上，篩查的時(shí)間越早越好；

2、對(duì)于有遺傳性家族史的，比如林奇綜合征，家族性息肉病，要從少年時(shí)期進(jìn)行基因篩查，和腸鏡檢查；

3、腸癌的高危因素可以概括為：吃得太好、動(dòng)得太少。因此改善飲食習(xí)慣、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、戒除不良嗜好、減肥等非常重要。在日常生活中，要少吃高蛋白、高脂肪、腌漬、油炸、燒烤食品；多吃膳食纖維高的蔬菜水果、全谷物；適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、不久坐、戒煙限酒等。

4、積極治療相關(guān)疾病，腺瘤性息肉、潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病等疾病與大腸癌的發(fā)生密切相關(guān)。

5、預(yù)防大腸癌最好的手段是及早的腸鏡檢查，大約80%以上的大腸癌都是由腺瘤性息肉演變而來(lái)，一般風(fēng)險(xiǎn)人群在40歲前做一次腸鏡，發(fā)現(xiàn)息肉及時(shí)切掉，并定期復(fù)查。

重慶圣佑肛腸醫(yī)院醫(yī)生提醒，如果已經(jīng)出現(xiàn)反復(fù)腹痛、腹瀉、大便帶血、大便變形或者便秘與腹瀉交替出現(xiàn)、貧血、不明原因的消瘦等癥狀時(shí)，應(yīng)立即前往醫(yī)院進(jìn)行腸鏡檢查，以免延誤診治。（重慶圣佑肛腸醫(yī)院 供稿）

（注：此文屬于人民網(wǎng)登載的商業(yè)信息，文章內(nèi)容不代表本網(wǎng)觀點(diǎn)，僅供參考。）

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