結(jié)核病又稱為癆病和“白色瘟疫”，是一種古老的傳染病。據(jù)了解,結(jié)核病是由結(jié)核分支桿菌引起的疾病，主要侵犯肺部，通過病人咳嗽、打噴嚏、吐痰導(dǎo)致傳播。傳染源主要是痰菌陽性的病人，這些病人在大聲說話、咳嗽、噴嚏時可以排出許多帶結(jié)核菌的飛沫懸浮在空氣中、或病人咳出的帶菌痰落在地面上，干燥后隨塵埃飄起，如被健康人直接吸入肺內(nèi)，一旦人體抵抗力低下時即可引起發(fā)病。其次可通過消化道傳播，健康人群飲用帶菌的牛奶也可感染。

　　重慶市結(jié)核病防治所區(qū)縣科科長汪清雅介紹，結(jié)核病的防治關(guān)鍵還是在群眾健康意識的提高，讓群眾認(rèn)識到“自己才是健康的第一負(fù)責(zé)人”。而作為一種嚴(yán)重危害健康的慢性傳染病，結(jié)核病在人們的認(rèn)識中仍然存在諸多誤區(qū)。

　　誤區(qū)一：結(jié)核病不治療也能自愈

　　人感染結(jié)核桿菌后可以不出現(xiàn)癥狀，結(jié)核桿菌在人體內(nèi)長期存活而不發(fā)病。但如果機體免疫功能低下，結(jié)核桿菌會大量繁殖，臨床上出現(xiàn)結(jié)核病相關(guān)的癥狀時，必須進(jìn)行治療。結(jié)核病早期的治愈率高，復(fù)發(fā)率低，肺組織修復(fù)好，治愈后對肺功能的影響也小。早期及時治療可使肺結(jié)核的傳染性迅速降低或消失，達(dá)到阻斷傳播流行的目的。所以早發(fā)現(xiàn)早治療，于己于人都有益。

　　誤區(qū)二：癥狀好轉(zhuǎn)后可以減藥或停藥

　　結(jié)核病是一種慢性病，短時間用藥后癥狀雖然能緩解甚至消失，但病灶內(nèi)的結(jié)核桿菌并沒有被完全殺滅，患者一旦擅自減藥或停藥，未被殺滅的結(jié)核桿菌可再次大量繁殖，很容易導(dǎo)致結(jié)核病復(fù)發(fā)。用藥不規(guī)則或未完成療程是治療失敗的主要原因，所以必須嚴(yán)格按照醫(yī)囑堅持全療程、不間斷規(guī)律用藥，最大限度地杜絕結(jié)核病復(fù)發(fā)。

　　誤區(qū)三：病情一旦復(fù)發(fā)，自行服用以前的治療用藥即可

　　有的人結(jié)核病復(fù)發(fā)了，就自己到藥店買點以前用過的藥吃上，這種做法不僅影響治療效果，而且容易導(dǎo)致耐藥性的產(chǎn)生，因此復(fù)發(fā)的結(jié)核病人應(yīng)盡快到定點醫(yī)院就診，醫(yī)生將根據(jù)病人的病情做出綜合判斷，為病人確定新的治療方案，必要時可根據(jù)藥敏結(jié)果選擇治療方案。

　　誤區(qū)四：出現(xiàn)不良作用應(yīng)立即停藥或換藥

　　病人不應(yīng)自行因為不良反應(yīng)中斷治療或改變治療方案，否則可能導(dǎo)致治療失敗，還可能增加耐藥性的產(chǎn)生。在治療過程中如出現(xiàn)不良反應(yīng)，應(yīng)向醫(yī)生尋求幫助，醫(yī)生會幫助患者判斷這些不良反應(yīng)是否由抗結(jié)核藥引起，如果是，則要判斷不良反應(yīng)的相關(guān)指標(biāo)是否達(dá)到停藥標(biāo)準(zhǔn)，沒達(dá)到停藥標(biāo)準(zhǔn)的，只需對癥處理。如出現(xiàn)輕微肝功能損害，可加用保肝藥。如果經(jīng)過上述對癥處理后副作用仍繼續(xù)加重，或已達(dá)到停藥標(biāo)準(zhǔn)的，才需停藥或換藥。

　　誤區(qū)五：與肺結(jié)核病人分碗筷就可防止被傳染

　　一旦家中發(fā)現(xiàn)有人患上肺結(jié)核，其家人往往只注重與肺結(jié)核患者分碗筷，而忽視其它更有效和重要的預(yù)防措施。因肺結(jié)核主要通過空氣傳播，其傳染源主要是涂片陽性的病人，這些病人在大聲說話、咳嗽、噴嚏時可以排出許多帶結(jié)核菌的飛沫懸浮在空氣中、或病人咳出的帶菌痰落在地面上，干燥后隨塵埃飄起，如被健康人直接吸入肺內(nèi)，一旦人體抵抗力低下時即可引起發(fā)病。因此傳染性的肺結(jié)核病人日�；顒討�(yīng)主動戴口罩；咳嗽、打噴嚏時避讓他人、掩住口鼻；不隨地吐痰，痰液吐于有消毒液的痰盂或吐于紙中后焚燒；病人的衣物、被褥、書籍可用陽光勤照曬。

　　誤區(qū)六：長期服藥可以防止結(jié)核病復(fù)發(fā)

　　肺結(jié)核病是一種慢性病，有的人擔(dān)心復(fù)發(fā)而長期服抗結(jié)核藥、或者痊愈后一旦再次出現(xiàn)咳嗽、胸痛等癥狀就自行服用抗結(jié)核藥，這樣做有可能造成人體重要臟器功能損害、嚴(yán)重者還會產(chǎn)生耐藥。肺結(jié)核的治療必須嚴(yán)格按照醫(yī)生的醫(yī)囑開始和終止服藥療程，服藥期間定期到醫(yī)院隨訪，接受專科醫(yī)生的治療指導(dǎo)。痊愈后若再出現(xiàn)有關(guān)癥狀時及時到醫(yī)院檢查，切忌盲目自行服藥治療。

　　誤區(qū)七：中藥偏方能治愈結(jié)核病

　　中藥可減輕結(jié)核病人的發(fā)熱、盜汗、疲乏、咳嗽及胸痛等癥狀，減輕抗結(jié)核藥的不良反應(yīng)，調(diào)節(jié)人體的免疫功能等。單用中藥不能治愈結(jié)核病，結(jié)核患者切忌偏信任何中藥秘方、偏方等，以免延誤病情。只有在正規(guī)化療基礎(chǔ)上輔于中藥治療，療效才能更勝一籌。

　　誤區(qū)八：嬰幼兒接種卡介苗后就不會得結(jié)核病

　　正常新生兒出生后接種卡介苗對預(yù)防結(jié)核病確實有效，但嬰幼兒接種了卡介苗并不等于進(jìn)了保險箱，絕對不會患結(jié)核病，而是使其患病的可能性大大減少，即使患了病，其病情程度也較輕。從接種卡介苗到產(chǎn)生免疫力約需2個月左右，在此期間小兒基本上不具有對抗結(jié)核病的免疫力。另外，對大量、反復(fù)、毒性較強的結(jié)核菌感染，卡介苗產(chǎn)生的免疫力也不一定就能完全抵御。因此，嬰幼兒除接種卡介苗，還要加強其他方面的預(yù)防，如講究衛(wèi)生，不和結(jié)核病患者接觸，少帶嬰幼兒去公共場所等。

　　誤區(qū)九：新藥和貴藥的效果更好

　　對于結(jié)核病來說，治療就是要遵循"早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程"的用藥原則，盲目使用某種新藥、貴藥，不但很難達(dá)到治愈的目的，而且還極易產(chǎn)生耐藥性。因此，患者不能盲目偏信藥品廣告，以為新藥、貴藥就一定是好藥，以免對人體造成傷害和增加不必要的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，甚至延誤治療使病情加重。只有及時到結(jié)核病定點醫(yī)院就診，采取正規(guī)的治療方法，才能達(dá)到根治結(jié)核病的目的。（重慶市結(jié)核病防治所供稿）

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