主持人：大家好，歡迎觀看人民網(wǎng)視頻訪談，我是主持人文彥。

　　近年來，以兒童近視為主的眼健康問題越來越受到社會(huì)廣泛關(guān)注，不同年齡階段、不同情況的孩子近視防控要點(diǎn)均不相同，當(dāng)孩子眼睛出現(xiàn)問題時(shí)我們應(yīng)該如何解決呢？

　　今天我們來到重慶愛爾兒童眼科醫(yī)院，邀請到該院小兒及視光科副主任李中明，和我們聊一聊相關(guān)話題。

　　主持人：李主任，你好！

　　李中明：主持人好，各位網(wǎng)友大家好!

　　主持人：現(xiàn)在很多學(xué)校都會(huì)組織學(xué)生進(jìn)行眼健康體檢，那在體檢中，哪些問題需要我們引起關(guān)注呢？

　　李中明：目前我國青少年近視發(fā)生率居高不下，近視防控刻不容緩。在日常體檢中，我們經(jīng)常會(huì)遇見一些孩子明明看不清楚，因?yàn)榕卤患议L責(zé)備，于是不愿意把自己近視的情況告知家長；有的孩子是我們在測視力的時(shí)候發(fā)現(xiàn)他看不清楚，也驗(yàn)配了眼鏡，但是就是不愿意佩戴，因?yàn)橛X得戴眼鏡不好看或壓迫鼻梁不舒服，或怕被同學(xué)嘲笑。另外，有一些家長存在諸如近視沒關(guān)系，靠意志力克服、戴眼鏡會(huì)加深近視度數(shù)、戴眼鏡會(huì)導(dǎo)致眼睛變形等錯(cuò)誤觀念，導(dǎo)致孩子近視得不到及時(shí)矯正，進(jìn)而加劇度數(shù)增長。

　　所以我們需要有這么一個(gè)眼健康的意識，近視防控的重點(diǎn)是防低度近視變成高度近視，控制近視加劇惡化，而不是逃避它、錯(cuò)誤的認(rèn)識它。如果真的看不清黑板了，真的近視了，應(yīng)該專業(yè)眼科醫(yī)院正確就診，科學(xué)防控，而不是盲目聽取一些謠言。近視不像感冒，只要時(shí)間夠久總會(huì)見好。兒童青少年出現(xiàn)看不清模糊的情況時(shí)不采取任何措施，會(huì)導(dǎo)致度數(shù)加深，為了執(zhí)行大腦“看清楚”的指令，眼睛往往被迫加重調(diào)節(jié)，久而久之產(chǎn)生視疲勞，導(dǎo)致近視度數(shù)加深。長此以往，甚至可能會(huì)發(fā)展成高度近視。

　　此外，近視不及時(shí)矯正還會(huì)影響發(fā)育。青少年兒童處于生長發(fā)育期，如果長期模糊視物，容易造成瞇眼、眨眼、揉眼睛、喜近距離看電視等不良用眼習(xí)慣。同時(shí)，眼底視網(wǎng)膜接收不到清晰物像刺激，容易影響雙眼視功能發(fā)育，造成斜弱視。

　　其次，近視防控的重點(diǎn)更應(yīng)該是防，在還沒有近視時(shí)就要做好各種措施，預(yù)防不要成為近視眼，應(yīng)該在孩子很小的時(shí)候就要有眼睛體檢的意識。當(dāng)然，在眼睛檢查的時(shí)候并不是說看不清楚視力表就代表著近視，孩子視力是從遠(yuǎn)視到正視再到近視的。如果你的小孩檢測出來在3-5歲時(shí)，有遠(yuǎn)視175-200度，7-9歲時(shí)遠(yuǎn)視100-150度，10-12歲時(shí)遠(yuǎn)視75-100度，12-18歲時(shí)遠(yuǎn)視0-75度，那你就不用擔(dān)心，他的眼部發(fā)育就是正常的，他不會(huì)有患近視的可能，但如果你的孩子不在這個(gè)范圍內(nèi)，這就要引起注意了，他就有近視的危險(xiǎn)了。但如果說孩子有弱視的話，那么也會(huì)導(dǎo)致孩子視力不好。要想準(zhǔn)確掌握孩子視力狀況，就需要到專業(yè)的眼科醫(yī)院定期進(jìn)行檢查。

　　主持人：那很多孩子在體檢后回去告訴家長，說自己的遠(yuǎn)視儲(chǔ)備不夠了，那遠(yuǎn)視儲(chǔ)備不夠了到底是什么意思呢？是說孩子要近視了嗎？

　　李中明：首先我們要明白近視的成因，近視是由于眼軸不斷的增長，然后在視網(wǎng)膜成像也會(huì)由清晰變得模糊。剛出生的嬰兒眼球還未發(fā)育完全，多為遠(yuǎn)視，眼球前后徑約為17mm，隨著眼睛的發(fā)育，眼球逐漸增大，前后徑逐漸增長，遠(yuǎn)視度數(shù)逐漸減低，我們通常把這稱為“正視化”，遠(yuǎn)視儲(chǔ)備會(huì)隨著兒童生長發(fā)育和眼球成熟逐漸減少。值得注意的是，在不同的年齡，孩子擁有的遠(yuǎn)視儲(chǔ)備值是有所不同的。在1-2歲時(shí)，遠(yuǎn)視度數(shù)在+1-+2D。眼球進(jìn)一步增長，遠(yuǎn)視儲(chǔ)備逐漸減小，當(dāng)平行光線通過眼的屈光系統(tǒng)無法成像在視網(wǎng)膜上，而只能成像在視網(wǎng)膜之前時(shí)，近視就發(fā)生了。

　　主持人：年齡不同孩子的遠(yuǎn)視儲(chǔ)備也不同，那相應(yīng)的近視防控的側(cè)重點(diǎn)是不是也不一樣呢？

　　李中明：是的，孩子每一個(gè)年齡階段，孩子不同的情況，近視防控的重點(diǎn)都是不一樣的。

　　學(xué)前階段總的原則是呵護(hù)引導(dǎo)、快樂成長。0-6周歲階段，孩子視覺系統(tǒng)處于從“遠(yuǎn)視眼”向“正視眼”快速發(fā)展的關(guān)鍵階段，呵護(hù)孩子視力健康應(yīng)以讓他們快樂成長為目標(biāo)科學(xué)引導(dǎo)。

　　小學(xué)階段總的原則是習(xí)慣養(yǎng)成、積極預(yù)防。小學(xué)低年級階段，孩子需要適應(yīng)環(huán)境和角色的轉(zhuǎn)變，近視防控應(yīng)以養(yǎng)成良好習(xí)慣為主，要定期密切關(guān)注視力與屈光發(fā)育情況，預(yù)防近視發(fā)生。小學(xué)高年級階段，要注意用眼衛(wèi)生，把近視防控與素質(zhì)教育結(jié)合，科學(xué)防控近視發(fā)生發(fā)展。

　　中學(xué)階段總的原則是主動(dòng)參與、科學(xué)防控。中學(xué)階段，孩子進(jìn)入青春期，有了獨(dú)立自主意識，近視防控需要孩子主動(dòng)參與和多方支持。初中階段仍應(yīng)以防為主，加強(qiáng)體育鍛煉，防止近視發(fā)生與發(fā)展。高中階段身體發(fā)育逐漸接近成年，學(xué)業(yè)壓力增加，應(yīng)在學(xué)習(xí)與生活上實(shí)現(xiàn)平衡，堅(jiān)持防控近視，已經(jīng)近視的要避免發(fā)展成為高度近視，已發(fā)展成為高度近視的學(xué)生要重視防控并發(fā)癥。

　　主持人：對于已經(jīng)近視的孩子來說，我們有沒有科學(xué)有效的辦法來進(jìn)行控制呢？

　　李中明：首先近視它分為真性近視和假性近視。如果你的孩子是假性近視，那非常幸運(yùn)，只要注意用眼休息，或者用一些滴眼液，只需要讓睫狀肌放松，視力就可以得到恢復(fù)。對于真性近視就一定要注意了，孩子的近視是不可逆的，只有最合適的矯正才能提供清晰、舒適、持久的視覺效果�，F(xiàn)在有效的青少年近視防控有四個(gè)方法：使用低濃度阿托品滴眼液、配戴角膜塑形鏡、配戴離焦框架眼鏡、配戴離焦隱形眼鏡。

　　主持人：對于如何科學(xué)的近視防控，李主任有什么好的建議嗎？

　　李中明：近視防控，先必須重視預(yù)防，通過好的用眼習(xí)慣和屈光檔案檢測盡量避免近視；其次，近視不可怕，怕的是高度近視，所以近視防控，控制近視惡化要科學(xué)正確，不要盲目。

　　最后，我要強(qiáng)調(diào)一下定期檢查的重要性。雖然現(xiàn)在學(xué)校都有視力篩查，但是很多孩子和家長都沒有重視，近視是不可逆的，我們只有提前做好預(yù)防，掌握自己孩子眼睛的發(fā)育情況，不要等到近視了才開始著急。

　　主持人：好的，非常感謝李主任的分享，同時(shí)也感謝大家的關(guān)注，再見！

　　李中明：再見！

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