主持人：為了追求飽滿、立體、協(xié)調(diào)的中面部形態(tài)，很多求美者選擇通過鼻整形手術(shù)來進(jìn)行改善。那么，隆鼻危險(xiǎn)嗎？有什么要特別注意和避免的？今天，我們邀請(qǐng)到重慶華美（三級(jí)）整形外科醫(yī)院的技術(shù)副院長(zhǎng)張國強(qiáng)走進(jìn)演播廳，和我們聊一聊相關(guān)話題。張?jiān)洪L(zhǎng)，你好！

　　張國強(qiáng)：主持人好！各位網(wǎng)友大家好！

　　主持人：張?jiān)洪L(zhǎng)，有時(shí)我們會(huì)看到一些關(guān)于“鼻尖戳出、鼻頭壞死”的新聞，請(qǐng)問這種情況一般是哪些原因?qū)е碌模?/p>

　　張國強(qiáng)：隆鼻后，假體如果從鼻尖穿出，可能是因?yàn)橐韵聨讉�(gè)原因：

　　一是排異反應(yīng)及感染。假體之所以有一個(gè)“假”字，是因?yàn)樗鼈儾皇菍儆谖覀冏约荷眢w的東西，雖然能用于植入體內(nèi)的假體都是“惰性材料”，組織相容性好，能盡量避免人體免疫系統(tǒng)的排異反應(yīng)，但目前的技術(shù)并沒有辦法完全保障某種假體植入體內(nèi)后，100%不會(huì)發(fā)生排異。另外，我們鼻腔是一個(gè)相對(duì)有菌的環(huán)境，所以有一定的感染風(fēng)險(xiǎn)，而一些小的機(jī)構(gòu)或醫(yī)生術(shù)中無菌觀念不強(qiáng)，手術(shù)室消毒不嚴(yán)格，導(dǎo)致術(shù)區(qū)污染、術(shù)后感染，或手術(shù)中操作不細(xì)致，造成嚴(yán)重組織損傷或術(shù)后血腫，都容易誘發(fā)感染；

　　二是切口愈合不良。切口縫合時(shí)對(duì)合不好，或者拆線早期護(hù)理不當(dāng)，導(dǎo)致傷口裂開等也會(huì)有假體外露的可能；

　　三是皮膚張力過大。假體植入后由于重力作用，壓力會(huì)集中在鼻尖部位，就像一個(gè)尖尖的東西一直戳鼻尖，長(zhǎng)期刺激下，鼻尖皮膚就可能穿潰；

　　四是假體形態(tài)雕刻不佳。術(shù)中，如果假體的鼻尖部位雕刻得過大過長(zhǎng)，就可能造成局部皮膚被假體頂壓后變薄，最終導(dǎo)致鼻頭部位假體外露。隆鼻后，假體穿出的可能性有很多，還是要具體問題具體分析。

　　主持人：假體如果外露了，會(huì)導(dǎo)致什么樣的后果呢？

　　張國強(qiáng)：隆鼻手術(shù)后，如果你發(fā)現(xiàn)鼻頭局部皮膚有凸起、發(fā)亮伴隨緊繃感，一段時(shí)間后，皮膚甚至逐漸發(fā)紅、變薄時(shí)，就要考慮假體有外露、穿出的可能。假體外露不僅會(huì)破壞手術(shù)效果，讓手術(shù)前功盡棄，而且如果不及時(shí)處理或處理不當(dāng)，即使取出假體，鼻部形態(tài)也不能完全復(fù)原。嚴(yán)重的可能還會(huì)出現(xiàn)鼻頭畸形、鼻孔不對(duì)稱、鼻小柱偏斜等，伴發(fā)感染的話還有可能會(huì)波及別的組織器官，比如鄰近的副鼻竇、鼻咽部等。所以，如果術(shù)后發(fā)現(xiàn)不明原因的分泌物增多、鼻尖發(fā)紅發(fā)亮、局部皮溫升高、明顯的腫脹疼痛、體溫異常等，都要及時(shí)與主刀醫(yī)生反饋。

　　主持人：如果已經(jīng)出現(xiàn)了您剛才所說的癥狀，求美者應(yīng)該怎么辦？

　　張國強(qiáng)：及時(shí)就醫(yī)很關(guān)鍵。如果真的發(fā)生了鼻頭破潰、假體外露的情況，重中之重就是要及時(shí)取出假體。若需要再次隆鼻的話，至少要等半年的時(shí)間，待鼻部情況充分恢復(fù)后才能重新手術(shù)。此外，如果是感染導(dǎo)致的假體穿出，還需加強(qiáng)抗感染治療，必要時(shí)可以做細(xì)菌培養(yǎng)加藥敏試驗(yàn)，根據(jù)藥敏結(jié)果來治療感染。

　　主持人：假體外露可以避免嗎？如果想要隆鼻，應(yīng)該提前做哪些功課？

　　張國強(qiáng)：隆鼻前需要注意的東西有很多，重要的有以下幾點(diǎn)：首先，要明確自己是否有隆鼻適應(yīng)癥。有些求美者鼻部基礎(chǔ)條件本來不錯(cuò)，因?yàn)橹車�朋友或者環(huán)境的影響萌生手術(shù)的想法，但實(shí)際上隆鼻手術(shù)能帶給她們的變化并不大，所以她們需要的不是手術(shù)，而是心態(tài)的調(diào)整。其次，要清楚自己的具體需求是什么�！白兒每础边@類要求太籠統(tǒng)，需求是要更詳細(xì)一點(diǎn)的描述，比如“你覺得自己鼻子不夠高？鼻尖不夠翹？鼻頭肥大”等等，有了明確想法后，才能和醫(yī)生更好的進(jìn)行術(shù)前溝通。然后，要根據(jù)個(gè)人的基礎(chǔ)條件選擇主刀醫(yī)生和手術(shù)方式，切忌不考慮原生條件，一味追求某種效果。最后，選擇正規(guī)的機(jī)構(gòu)，正規(guī)的醫(yī)生，可以幫大家有效避免掉絕大多數(shù)“后遺癥”。

　　主持人：那在機(jī)構(gòu)和醫(yī)生的選擇上，求美者有哪些注意事項(xiàng)呢？

　　張國強(qiáng)：隆鼻作為一項(xiàng)整形外科手術(shù)，它對(duì)整形醫(yī)生的要求是非常高的，醫(yī)生既要能準(zhǔn)確的進(jìn)行手術(shù)剝離以及皮膚軟組織掀起，又要巧妙精確的避免血管、神經(jīng)的破壞，進(jìn)而減少恢復(fù)期瘢痕，避免遠(yuǎn)期出現(xiàn)各種后遺癥的可能。所以，這就要求鼻整形醫(yī)生有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)、解剖技巧、手術(shù)實(shí)力和藝術(shù)審美。對(duì)于醫(yī)院的選擇，等級(jí)越高的醫(yī)院各方面的實(shí)力就越好。現(xiàn)目前，國內(nèi)整形醫(yī)院最高的等級(jí)就是三級(jí)整形外科醫(yī)院，它們的手術(shù)技術(shù)、醫(yī)生團(tuán)隊(duì)、設(shè)備儀器等配置都比較高，對(duì)于隆鼻的臨床經(jīng)驗(yàn)和技術(shù)難度把握度也更高。

　　主持人：好的，非常感謝張?jiān)洪L(zhǎng)的分享，同時(shí)也感謝大家的關(guān)注，再見！

　　張國強(qiáng)：再見！

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