今年34歲的江女士求子之路艱辛又波折。她曾經(jīng)2次流產(chǎn)，3次做試管嬰兒都失敗。去年7月，她走進了重慶北部婦產(chǎn)醫(yī)院生殖免疫門診查出，導(dǎo)致她多次不孕和移植失敗是一種免疫系統(tǒng)疾病——抗磷脂綜合征。而現(xiàn)在江女士已經(jīng)是一位準(zhǔn)媽媽了。

　　2021年7月，在朋友的建議下，江女士來到了重慶北部婦產(chǎn)醫(yī)院，該院生殖免疫門診周明醫(yī)師詳細(xì)詢問了病史，回顧了相關(guān)的化驗結(jié)果，建議如果屬于反復(fù)移植失敗，應(yīng)該進行更系統(tǒng)的檢查。拿到檢查結(jié)果的江女士發(fā)現(xiàn)，原來她的“磷脂抗體”陽性，被診斷為抗磷脂綜合征（APS）。

生殖免疫門診周明醫(yī)師詳細(xì)詢問患者情況。重慶北部婦產(chǎn)醫(yī)院供圖

    “那我該怎么辦？”江女士聽到解釋之后，一時手足無措�！安灰�焦慮，調(diào)節(jié)飲食、加強運動，配合治療我們再看看。”周明醫(yī)師在診室一邊安慰江女士，一邊根據(jù)江女士的檢查結(jié)果及病癥，開出了對癥的藥物。

　　經(jīng)過3個多月的個性化治療方案，江女士復(fù)查發(fā)現(xiàn)，相關(guān)指標(biāo)已經(jīng)接近正常。江女士于2021年12月在該院移植成功，接下來，她要做的，就是和重慶市北部婦產(chǎn)醫(yī)院生殖免疫門診的醫(yī)生一起，努力守護來之不易的小生命，直到寶寶順利出生。

　　周明介紹，抗磷脂綜合征（APS）是一種系統(tǒng)性自身免疫疾病，以動脈、靜脈血栓形成、血小板減少和病態(tài)妊娠（反復(fù)流產(chǎn)、胎停、試管失敗、胎兒生長受限、胎兒窘迫、早發(fā)型重度子癇前期和中晚期死胎等）為主要臨床特征。

　 “懷孕期間，胎兒所需要的養(yǎng)分通過母親的血管輸送，而抗磷脂綜合征患者由于體內(nèi)有很高的血栓形成傾向，在懷孕后營養(yǎng)血管也十分容易發(fā)生血栓。一旦血栓形成常常導(dǎo)致胎盤缺血，發(fā)生反復(fù)流產(chǎn)、胎兒異�；蛩劳�。”周明解釋。

　　越來越多的證據(jù)表明，反復(fù)妊娠失敗可能與免疫因素相關(guān)，因此免疫因素的篩查、監(jiān)測以及治療對于反復(fù)妊娠失敗的治療至關(guān)重要。鑒于此，重慶北部婦產(chǎn)醫(yī)院于2021年1月25日增設(shè)生殖免疫門診，也是目前重慶首家專門針對試管患者開設(shè)的免疫門診，為存在復(fù)發(fā)性流產(chǎn)、反復(fù)胚胎移植失敗等問題的患者提供精準(zhǔn)診斷與治療，提高試管嬰兒成功率，并預(yù)防孕期并發(fā)癥的發(fā)生。

　 “其實在門診中，有很大一部分都是試管患者特意找過來解決試管失敗原因的�！敝苊鹘榻B，因為影響試管移植失敗因素很多，原因復(fù)雜，個體化差異很大，現(xiàn)在很多醫(yī)院對試管失敗原因檢查還不夠全面，所以建議患者就診時整理好自己既往所有檢查資料，便于醫(yī)生充分了解病情并作出評估判斷，從而對癥治療。

      同時，他也提醒廣大女性朋友，一定要重視妊娠失敗，如果發(fā)生了2次妊娠失敗，更應(yīng)當(dāng)引起關(guān)注。一定請專業(yè)醫(yī)生進行診治，進行免疫方面的篩查。（重慶北部婦產(chǎn)醫(yī)院 供稿）

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