正準(zhǔn)備辦百歲壽誕的李奶奶（化名）臉上長了一個包塊，最近這個腫物越長越大，而且出現(xiàn)了破潰滲血。兒孫們把老人送到重慶醫(yī)科大學(xué)附屬璧山醫(yī)院（重慶市璧山區(qū)人民醫(yī)院）就診，經(jīng)診斷，老奶奶臉部的這個包塊是一種叫做鱗狀細(xì)胞癌的皮膚惡性腫瘤，最好的治療方法是手術(shù)切除，皮瓣修復(fù)。

據(jù)悉，在醫(yī)學(xué)概念中，90歲以上患者已經(jīng)屬于超高齡患者，做面部大腫瘤切除和轉(zhuǎn)移皮瓣修復(fù)手術(shù)，麻醉的作用尤其重要。同時，通過檢查，李奶奶因年紀(jì)大等因素，全身都是基礎(chǔ)疾病，心、肺、肝、腎功能都不理想，還有持續(xù)的心房纖顫，給麻醉帶來了很大的挑戰(zhàn)。

醫(yī)院耳鼻咽喉科主任柳慶君介紹，手術(shù)本身面臨著風(fēng)險，更何況是在百歲老人臉上“大動干戈”。然而面對患者疾苦以及家屬的信任和理解，耳鼻咽喉科團(tuán)隊與麻醉科團(tuán)隊決定勇闖“年齡禁區(qū)”。決定手術(shù)后，柳慶君立即聯(lián)合麻醉科副主任張帆、副主任王艷冰制定了個性化麻醉計劃，圍繞術(shù)中可能遇到的問題研究了具體的應(yīng)急預(yù)案。

“針對腫瘤切除的方案、皮瓣修復(fù)的設(shè)計、眼球功能的保護(hù)、術(shù)中冰凍的范圍等我們都做了精心的準(zhǔn)備?！?柳慶君表示，在多學(xué)科的高效配合下，李奶奶的手術(shù)開展得很順利，術(shù)后恢復(fù)良好。

柳慶君表示，隨著我國人口老齡化不斷加速，高齡甚至超高齡患者手術(shù)舒適化醫(yī)療要求也日益旺盛。如今，醫(yī)院手術(shù)團(tuán)隊的實力不斷提升，尤其是高水平麻醉團(tuán)隊的支撐下，過去很多難以開展的工作得以順利實施，“禁區(qū)”也一個個被打破。今后，耳鼻喉團(tuán)隊將在學(xué)科領(lǐng)域上不斷探索，力爭突破更多難關(guān)，用專業(yè)實力為患者生命健康構(gòu)筑起堅實的堡壘。（張欣）

來源：重慶醫(yī)科大學(xué)附屬璧山醫(yī)院（重慶市璧山區(qū)人民醫(yī)院）

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