“今天是我17歲的生日，再?zèng)]有比這更好的生日禮物了?！眲倓傂g(shù)后第二天的小杰（化名）對(duì)醫(yī)生說道。小杰是高二體育特長(zhǎng)生，正是備戰(zhàn)明年高考的時(shí)期。由于雙親長(zhǎng)年都在外面打零工，更多的精力也放在了照料患病的兩位老人身上，小杰的先天性斜視沒有及時(shí)得到重視。

手術(shù)現(xiàn)場(chǎng)。重慶南坪愛爾眼科醫(yī)院供圖

上了高中的小杰外觀上斜視越發(fā)明顯，在當(dāng)?shù)乜h城醫(yī)院檢查后沒有找到合適的醫(yī)生手術(shù)，于是前往重慶，找到了重慶南坪愛爾眼科醫(yī)院副院長(zhǎng)陳春梅，想要盡快解決他的斜視。

檢查結(jié)果發(fā)現(xiàn)，小杰是水平外斜視合并大角度垂直斜視，一般水平斜視≥15△，垂直斜視≥10△就要考慮手術(shù)矯正，他的外斜達(dá)到了35△，垂直斜視達(dá)到了20△，因此他的雙眼高級(jí)功能遭到了嚴(yán)重破壞。

人的兩只眼睛首先要能同時(shí)看到同一物體（一級(jí)雙眼同時(shí)視功能），再把看到的兩個(gè)像融合成一個(gè)像（二級(jí)融合功能），最后就是有深度覺（三級(jí)立體視功能）。然而，小杰由于長(zhǎng)時(shí)間的大角度斜視，導(dǎo)致已經(jīng)沒有了雙眼同時(shí)視功能。并且小杰雙眼視力相差比較大，可能跟眼睛有大角度垂直斜視歪頭視物有關(guān)。

“小杰已經(jīng)錯(cuò)過了斜視手術(shù)的最佳黃金時(shí)期，不過現(xiàn)在盡快手術(shù)可以改善外觀，為雙眼視覺恢復(fù)提供基礎(chǔ)?！标惔好放c家長(zhǎng)溝通后，第一時(shí)間安排了小杰的手術(shù)。因?yàn)橐瑫r(shí)矯正外斜視和垂直斜視，且垂直斜視角度大，在小杰的手術(shù)設(shè)計(jì)上，醫(yī)生除了常規(guī)的設(shè)計(jì)，還加了水平眼外肌的移位來(lái)幫助垂直斜視的矯正，爭(zhēng)取能一次矯正兩種斜視。

第二天拆開紗布，小杰沒有特殊不適，查看眼位非常正?！靶』镒优浜系梅浅：?，因?yàn)槭中g(shù)要做一條斜肌，疼痛感可能會(huì)加劇，局麻他都堅(jiān)持下來(lái)了，非常不錯(cuò)?！标惔好繁硎臼中g(shù)效果較好，外觀得到了很好的改善，后續(xù)雙眼視覺的建立，需要在醫(yī)生指導(dǎo)下來(lái)進(jìn)行視功能訓(xùn)練。

小兒斜視治療的黃金時(shí)期是3-8歲，由于手術(shù)時(shí)間較晚，小杰的視力沒有辦法恢復(fù)，但術(shù)后通過視功能訓(xùn)練，能重建他的雙眼視覺?！叭绻恢辈恢委煟€可能會(huì)影響面部和脊柱的發(fā)育，所以斜視治療是非常有必要的?！标惔好诽嵝眩议L(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子眼睛異樣，應(yīng)該盡早到醫(yī)院檢查。（重慶南坪愛爾眼科醫(yī)院 供稿）

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