近日，楊先生（化名）因急性胰腺炎前往重慶西區(qū)醫(yī)院就診，在行常規(guī)檢查時發(fā)現(xiàn)心電圖異常，經(jīng)詳細(xì)檢查確診為嚴(yán)重心動過緩引起的腦血管供血不足。

據(jù)了解，該名患者并不清楚自己心臟有問題，在住院時期的夜間突發(fā)意識喪失，心電圖在監(jiān)測過程中記錄到有9秒的長間歇。一般停搏超過3-4秒，患者就可能會出現(xiàn)頭暈、眼前發(fā)黑及暈厥等癥狀；停搏5-6秒，由于大腦缺血會導(dǎo)致患者意識喪失。停搏時間越久，風(fēng)險越大。

宋明寶近照。重慶西區(qū)醫(yī)院供圖

重慶西區(qū)醫(yī)院心臟血管疾病中心心血管內(nèi)科主任宋明寶表示，部分隱匿性心臟疾病患者可能并沒有明顯的胸悶、胸痛癥狀，但在心電圖、動態(tài)心電圖以及心臟彩超等相關(guān)檢查下可以發(fā)現(xiàn)有心肌缺血、冠狀動脈粥樣硬化等相關(guān)的表現(xiàn)。隱匿性的心臟疾病具有風(fēng)險，可能會導(dǎo)致患者突發(fā)的惡性心律失?；蛞鹦呐K驟停，要高度重視，一旦發(fā)現(xiàn)應(yīng)積極給予相應(yīng)的治療措施。

目前，該名患者經(jīng)過聯(lián)合會診后，制定了心臟起搏器植入手術(shù)方案，術(shù)后患者未再發(fā)生心動過緩情況，保證了急性胰腺炎的順利治療。

心律失常之心動過緩的主要治療方式：起搏器植入分類。重慶西區(qū)醫(yī)院供圖

什么是心律失常

心律失常是指心臟電傳導(dǎo)系統(tǒng)異常所引起的心跳不規(guī)則，過快或過慢等癥狀的總稱，通過口服抗心律失常藥物或接受手術(shù)治療，輔以生活方式改善，定期隨診復(fù)查，大多可有效控制病情，長期生存。

心律失常的主要病因可分為遺傳性和后天獲得性，其中后天獲得性包括生理性因素(如運動、情緒變化等)和病理性因素(如心血管疾病、全身性原因)，心臟以外的器官發(fā)生結(jié)構(gòu)或功能改變時亦可誘發(fā)心律失常。

宋明寶表示，隨著我國人口老齡化的進展和生活方式的改變，心律失常尤其是房顫的發(fā)病率逐年上升，加強心律失常的危害認(rèn)知，是控制和治療該疾病的重要手段。

心律失常之心動過快的主要治療方式。重慶西區(qū)醫(yī)院供圖

心律失常的危害

心律失常可導(dǎo)致猝死：心律失常是導(dǎo)致心臟猝死的最大原因，其中以室性心動過速 、室顫及傳導(dǎo)阻滯引起猝死的發(fā)生率最高。

心律失常可能會導(dǎo)致病人心虛、胸悶、無力等不適：當(dāng)出現(xiàn)心律失常時，心房和心室收縮程序發(fā)生改變，心排血量下降30％左右，引起病人心虛、胸悶、無力等癥狀。

暈厥及抽搐：暈厥一般見于室性心動過速、心室顫動、快速心房纖顫、嚴(yán)重心動過緩、高度房室傳導(dǎo)阻滯等心臟疾病。

手術(shù)現(xiàn)場。重慶西區(qū)醫(yī)院供圖

如何科學(xué)預(yù)防心律失常

宋明寶提醒，降低心律失常發(fā)病率，預(yù)防措施包括以下幾方面:

1.健康的飲食：低鹽、低脂，適當(dāng)攝入水果、蔬菜和堅果。

2.適度的運動：注意休息和適當(dāng)運動。

3.穩(wěn)定的情緒：保持平和穩(wěn)定的情緒，精神放松，不過度緊張。

4.合理的用藥：謹(jǐn)慎使用非處方藥物，遵醫(yī)囑合理用藥。

5.自我監(jiān)測：定時監(jiān)測脈搏。

6.定期體檢。（重慶西區(qū)醫(yī)院 供稿）

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